AST,ALT 수치가 높게 나올 수 있는 원인이 뭐가 있나요?

Question

이번에 건강검진을 받았는데 간수치가 정상범위에서 높게 나왔습니다. 감마지티피 지수는 정상이나 AST와 ALT지수에서 높게 나왔습니다. 술은 전혀 마시지않으며 카페인 섭취량은 많습니다. 매일 성인권장량은 초과하면시 마신다고 보면 되는데 커피를 많이 마신다하여 간수치에 이상이 있을 수 있을까요?음주외에 AST와 ALT 수치가 높게 나오는 원인이 뭐가 있는지 알수있을까요. 간 수치가 높게 나와서 원인을 알고자하면 어떠한 검사를 받아보는게 좋을까요

Answer 1

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

아래는 ast, alt 수치 상승에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.

추가적으로 간효소와 몇가지 검사를 해 보아야 정확한 원인 감별이 됩니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

간수치 높은이유를 확인하기 위해 추가검사 후 급성 A형간염, B형간염을 확진하기도 합니다. 이때 급성일 경우 AST,ALT 수치는 정상 상한치의 10배 이상 보통 높아져 있게 됩니다. 간수치 높은이유 중 높은 비율을 차지하는 질환이 지방간입니다.

Answer 2

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.

간수치는 간세포에 많이 포함되어 간수치로 해석되기도 하지만 AST/ALT의 경우 모든 세포에 포함되어 있고 심한 근육운동이나 감염등으로 근육통이 있는 경우 세포가 파괴되면서 상승하는 경우가 많습니다

Answer 3

안녕하세요. 은대휘 의사입니다.

간수치가 높게 나온다는 것은 간세포의 손상을 의미하는 것이며 높게 나올수록 손상이 큰 것을 짐작할 수 있습니다.

간수치가 어느정도로 높게 나왔는지에 따라 다양한 원인을 의심할 수 있어서 모두 말씀드리기는 어렵지만 정상범위 2~3내로 상승한 경우 지방간에 의한 경우가 많습니다.

그것보다 더 높게 나온 경우 급성간염, 약물인성 간염 기타 바이러스 감염 등을 생각해볼 수 있습니다. 가까운 내과 진료 후 간수치 재검과 함께 필요한 검사를 추가로 받아보시기를 권유드립니다.

Answer 4

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.

간수치가 높게 나온 경우는 복부초음파를 시행해보시는 것이 좋습니다. 간수치를 높일 수 있는 요인으로는 검사 직전 근력운동을 많이 하였거나 지방간이 있거나 간염이 발생한 경우, 약물에 의한 부작용 등이 대표적입니다. 커피를 마시는 것과 큰 연관성은 없을 것으로 생각됩니다.

Answer 5

안녕하세요. 김민부 한의사입니다.

위에서 말씀해 주신 수치들은 혈액 속 간 세포와 근육세포가 많이 나온다는 뜻이고

간에 어느정도 물리적인 변화가 있다고 볼 수 있습니다.

일부에서는 근육에 피로가 심하면 수치가 높게 나오는 경우도 있습니다.

Answer 6

말씀하시는 내용으로 보아 지방간이 있으실 것으로 보입니다. 지방간이 발생하는 원인은 첫 번째로 알코올, 두 번째로 내장 지방을 생각하시면 되겠습니다. 그렇기 때문에 술을 마시지 않는다면 질문자님의 간 수치 상승은 내장 지방에 의한 것일 가능성이 높습니다. 내장 지방을 제거하기 위한 생활 습관 교정이 필요합니다. 고탄수화물, 고지방 음식을 최대한 멀리 하여야 하며, 고단백 및 야채 위주의 식단을 꾸준히 섭취하며 규칙적인 유산소 운동과 더불어 가능한 최대한 근력 운동도 동반하여 몸의 체지방률을 감소시켜야 합니다. 또한 단기적인 수치 개선을 위해 우루사나 레가론, 고덱스, 실리마린 등의 약물을 복용하는 것도 도움이 되겠습니다.

Answer 7

혈액검사에서 간기능과 관련된 효소 수치는 크게 AST, ALT, GGT 세가지로 나뉩니다.

이 효소 중 상승한 효소의 종류나 비율 등에 따라 대략적인 원인을 유추해 볼 수 있으며, 간 효소 수치를 상승시키는 대표적인 원인은 음주와 지방간 등 생활습관과 관련된 부분과 간염 (B형간염 등 바이러스성 간염) 등 간질환 그리고 약이나 건강보조식품과 같은 약물을 들 수 있습니다.

1) 술은 드시지 않으시더라도 지방간이 있을 경우 간수치의 상승이 있을 수 있으며

음주를 하시는 경우 이로 인해 간기능 수치가 상승했을 가능성이 있어 가급적 금주 하시는 것이 필요합니다.

2) A형, B형, C형 간염 등 바이러스성 간염에 이환된 경우 간수치 상승이 있으나 이 경우에는 정상 상한치보다 훨씬 높은 정도의 상승이 일어납니다. 다른 원인이 배제될 경우 해당 원인에 대한 검사가 필요할 수 있습니다.

3) 약 또는 건강보조식품이 원인일 수 있습니다. 꾸준히 드셨던 약이고 과거 혈액검사에서는 특별한 이상이 없으셨다고 하면 약이 원인이 되어 간수치가 상승할 가능성은 높지 않습니다. 건강보조식품은 우리가 흔히 말하는 영양제 뿐 아니라, 달인 물이나 액기스 등도 포함하며 혹시 최근에 이와 같은 건강보조식품을 드시기 시작하셨다면 복용을 중단하시고 추적검사를 받아보시는 것을 권유드립니다.

4) 이외에도 간담도계 질환이나 특별한 원인 없이 일시적인 상승도 가능하며, 호전 여부와 원인을 확인하는 것이 중요하므로 반드시 주기적인 외래 경과 관찰을 하시기를 권유드립니다. 감사합니다.

Answer 8

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

간수치가 높게 나와서 많이 당황하셨을 듯 합니다. 보통 음주를 하지 않는 경우에는 최근 드셨던 약물 복용의 영향이거나 비만과 관련하여 생기는 지방간이 있을 때 나타날 수 있는 결과입니다. 주로 탄수화물을 즐기신다면 뱃살이 나오고 지방간이 생길 가능성이 높지요. 추가로 확인을 원하신다면 복부 초음파 검사가 필요합니다. 간수치를 낮추기 위해서는 유산소 운동과 함께 체중 감량이 꼭 필요합니다. 물론 살을 빼려면 탄수화물 섭취는 줄여야 하지요. 3개월 정도 꾸준히 관리하고 체중을 2~3kg정도 빼신 이후에 재검사를 받으시면 간수치는 많이 좋아질 겁니다. 민간 요법이나 음식은 오히려 도움이 되지 않고 간수치를 올리는 경우도 있어서 피하시는 것이 좋습니다.