척추관협착증 진통 심한데 수술해야될까요?

Question

나이

58

성별

남성

복용중인 약

척추관협착증 관련

기저질환

없음

작년 8월 병원에서 척추관협착증 판정받고 MRI 사진도 찍고 시술도했습니다ᆢ 그후 꾸준한 운동( 주로 걷기운동 약 일주일에 5일 4KM 정도)도했습니다ᆢ그래도 꾸준한 통증으로 작년 12월에 스테로이드 주사도맞았고 계속적인 통증으로 이번 3월달에도 주사치료 했습니다ᆢ그래도 계속 움직일때 통증이 심해지면 또 주사치료를 해야되는지 아니면 수술을 생각해야되는지 궁금하네요ᆢ 참조로 가만히 안자있으면 통증이 없고 움직일 때만 통증이 심합니다

Answer 1

안녕하세요.

반복적으로 주사 치료나 물리 치료 등으로도 호전이 없고 힘든 경우는 실제로 수술을 하는

것을 권하게 됩니다. 하지만 수술 역시 완전하지는 않아서 재발을 잘 하는 것으로 알고 있으며

수술 이후에도 통증이 여전한 경우도 있어 이전보다 호전이 된 상태이고 진통제를 통해

조절이 된다면 약을 유지하는 것이 안전할 수도 있습니다.

Answer 2

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

반복적인 시술로도 완화되지 않는 경우라면 수술적 치료를 하는 것이 좋습니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요. 노용성 의사입니다.

척추 수술의 절대적 적응증은 아닙니다만, 각종 치료를 하였음에도 효과가 미미하면 수술을 고려해볼 수 있겠습니다.

하지만 척추수술은 재발이나 척추수술 후 후유증도 있기 때문에, 반드시 신경외과 정형외과 선생님과 면밀한 상담을 하고 결정하셔야겠습니다. 척추라는게 수술한다고 깔끔해지고 그런 것이 아니고, 나이가 들수록 낡는다고 생각하시면 되겠습니다. 이미 낡은 곳에서 심각한 문제만 수술로 해결하고 나올뿐이지 계속 노화되는 것은 막을 수가 없습니다. 그러느니 약물/시술로 조금 나아진다면 수술을 안하고 통증조절을 더 적극적으로 해볼 수도 있는 것이지요.

Answer 4

안녕하세요. 김승현 의사입니다.

병원에 가셔서 재진료 보시기 바랍니다.

감압술 필요가능성이 큽니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 5

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.

양측 또는 한측 하지 단측의 피부면을 따라 저린 증상이 있다면 다리로 내려가는 신경이 디스크 또는 협착증에 의해 압박이되어 해당 증상을 유발할 수 있습니다. 해당증상의 경우 시술로 호전이 되지 않는다면 수술을 고려하시는것이 좋습니다.

Answer 6

척추관협착증 등이 있을 경우 척추에 가해지는 부담을 최대한 줄이는 것으로 증상을 많이 호전시킬 수 있습니다. 우선은 식이 요법을 통해서 체중을 감량하면 척추에 가해지는 부담이 많이 줄어들게 됩니다. 두 번째로 코어 근육을 강화시킬 수 있는 운동을 하셔야 하는데, 대표적으로 필라테스와 피트니스 등이 있습니다. 여의치 않을 경우 집에서 간단하게 할 수 있는 플랭크 운동이 많은 도움이 되겠습니다. 이러한 방법을 통해서 최대한 근본적인 원인 교정을 하여야 허리의 통증에서 자유로워질 수 있습니다. 물론 쉽지 않은 과정입니다. 시술이나 수술적 치료는 시행하여도 근본적인 해결이 되지 않으며 재발이 잦기 때문에 최대한 최후의 보루로 생각하시는 것이 좋겠습니다.

Answer 7

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 척추 디스크 질환 및 척추 협착증 질환의 대표적인 증상은 허리통증, 하지 방사통, 걷다가 쉬어야하는 파행의 증상을 보입니다.

다리쪽으로 근력저하나 감각저하가 있다면 수술적 치료를 필요로 하는 상태일 가능성이 높습니다.

무엇보다 병원 방문하셔서 신체검사 및 정밀영상검사 시행하셔서 원인을 확인하고 그에 맞게 치료 받는 것이 좋겠습니다.

Answer 8

안녕하세요. 남희성 의사입니다.

허리를 펴면 아프신지 굽히면 아프신지 알려주시면 좋겠습니다.

허리통증 이외에 다리쪽으로 힘이 빠지거나 다리쪽에 통증이 있거나 또는 보행시 다리쪽으로 불편한 증상이 있는지도 알려주시면 어떻게 하는게 좋을 지 판단할 수 있을 것 같습니다.