요즘 보험금 타기가 하늘에 별 따기 만큼 어렵다는데 왜 그런지?
요즘 보험금 타기가 하늘에 별 따기라고 할 만큼 어렵다고 합니다. 그래서 보험금 지급 관련 민원 건수가 급증했는데, 왜 보험금 타기가 어려워진 것인가요?
안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.
보험금 지급사유가 명확하면 동일하게 보험금 지급 다 받습니다.
분쟁의 소지가 발생되면 약관 해석에 따라 차이가 있다보니
심사 시간이 많이 소요되고 있습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
일부의 건에 대해서 그렇습니다. 일반적이고 정상적인 청구의 경우에는 청구후 3일이내에 보통 보험금 지급이 되는데 도덕적해이가 있었던 백내장, 수액 등의 보장에 있어서 다소 순수목적 외의 건에 대해서는 과잉진료에 대한 심사지연등으로 보험금이 지연되는 것입니다.
안녕하세요. 채희두 보험전문가입니다.
가입할때에는 다 줄것처럼 하다가 청구하면 큰 보험금은 잘 안주고 조사나오고 그러죠. 그렇다고 하늘에 별따기는 아닙니다. 고지 하고 가입하면 당연히 문제 없이 받습니다. 하늘에 별따기만틈 힘들면 가입안하는데 맞을겁니다.
안녕하세요. 일반적으로 요건만 잘 갖추면 보험금 지급에는 문제가 없습니다. 다만, 약관의 내용이 모호하여 해석의 문제가 있을수 있어 해당 부분에서 분쟁이 잦은편이긴합니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
보험금 타기가 그렇게 어렵다고 하는건 처음 들어보네요.
과잉진료로 인한 청구가 많았고 그에 따른 보험사의 손해율이 높아져서
과잉진료로 인한 부분들이 받기가 어려워졌죠. 특히 수액이나 백내장 등.
기타 다른 부분에서는 보장되는 부분이 있다면 다 1-3일 안에 지급합니다.
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
보험금 지급은 예전이나 지금이나 모두 쉽지는 않습니다.
보험회사 입장에서는 지급 보험금이 많을 경우 수익성 악화가 되기 때문에 심사를 상당히 강화하고 있는 추세 입니다.
안녕하세요. 김선우 보험전문가입니다.
보장부분을 제대로 받을 수 있게 설계를 하시면 받는것은 어렵지 않습니다 대부분 잘 못알고 가입하셔서 피해를 보시는 것입니다 그리고 담당 설계사가 관리를 제대로 안해줘서 입니다! 잘가입하고 잘 관리 받으면 문제 없어요
해당 궁금하신거나 추가로 더 알고 싶으시면 프로필 눌러주세요
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.
보험금은 예전부터 타기가 쉬운 것은 아니였지만 최근 실비 보험에서 손해율이 높아진 보험 회사가 특별팀을 만들어서 특히 신의료
기술로 고액의 치료를 한 경우 해당 수술의 적응증에 해당하는지, 입원을 하여 치료를 한 것인지 등을 따져가면서 보험금을
지급하지 않고 있기 때문에 피부로 느끼기에는 그러할 수가 있습니다.