머리가 지끈거리고 아픈데 이유를 모르겠어요

Question

원래도 약간의 편두통은 가지고 있었으나 최근 들어 깨질 듯이 두통이 옵니다. 두통을 제외하고 다른 증상은 없고요. 왜 이렇게 두통이 심하게 오는지 이유를 모르겠습니다. 어딘가에 부딪힌 적도 없고, 스트레스를 많이 받을 일도 없습니다. 약을 먹으면 호전되기는 하나 그때뿐이라 계속된 두통을 막을 수는 없네요...원인이 무엇일까요? 성실한 답변 부탁드립니다.

최병관 내과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.두통의 종류에는 긴장성 두통, 편두통, 군집성 두통이 있습니다. 긴장성 두통은 머리에 띠를 두르는 양상으로 통증이 주로 발생하며 두통의 약 75% 이상을 차지합니다. 긴장성 두통을 주로 스트레스 두통이라고 부르는데 발생 기전은 명확하진 않으나 스트레스에 대한 신체 반응기전으로 인해 코티솔 레벨이 상승하고 이로 인해 편두통 혹은 긴장성 두통이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 긴장성 두통의 다른 유발인자로는 알코올, 카페인, 감기와 같은 질환, 치아 문제, 안구 긴장, 과다한 흡연, 피로 혹은 탈진등이 있습니다. 편두통은 박동성으로 통증이 오는 경우가 많으며 통증 전에 전조증상인 구역, 구토, 빛과 소리에 대한 과민반응이 발생하기도 합니다. 군집성 두통은 드물지만 한 부위에 집중적으로 수일, 수주 동안 심한 강도로 통증을 동반하는 경향이 있습니다.해당 두통마다 치료는 조금씩 다르므로 일단 신경과에 내원하시어 두통에 대한 정확한 진료를 받으신 후 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다.스트레스를 완화하는 명상, 요가 등이 도움이 되지만 증상이 지속될 경우 진통소염제 등을 복용하는 것이 증상 완화에 도움이 될 수도 있습니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.혈관성 두통, 스트레스에 의한 두통 등을 의심해볼 수 있습니다.가까운 신경과에서 영상의학적 진단을 받아보시기 바랍니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

질문자님께서 말씀하시는 두통 증상은 비특이적인 증상으로, 해당 증상만으로 구체적인 원인이나 질환을 의심할 수는 없습니다. 과거에 두통과 관련된 정밀한 검사를 받은 적이 없다면 구조적 원인을 감별하기 위해 CT, MRI 등의 정밀 검사를 받아보시는 것을 권고드립니다. 만약 정밀 검사에서 이상이 없다면 신경성 두통일 가능성이 높으며 장기적인 약물 요법을 통해서 증상을 조절하며 경과를 지켜보는 것이 최선입니다. 신경과 진료 및 검사를 받아보시길 권고드립니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 명확한 원인 없이 한쪽 머리가 쑤시듯 아프면 편두통을 의심해봐야 합니다. 갑작스러운 신체내부 또는 외부환경의 변화에 뇌신경과 혈관계통이 비정상적인 반응을 보여서 통증이 발생한다고 추정하고 있습니다. 특징적으로 시야가 어두워지거나 반짝임, 오심, 소화불량 등의 다른 증상과 함께 동반될 수 있습니다.대표적인 것들이 강한 소음, 강렬한 냄새, 번쩍이는 불빛, 식사를 건너뛰는 경우, 스트레스, 치즈, 초콜릿, 알코올 등이 있습니다.이런 유발 인자를 파악하셔서 피하시길 바랍니다.

이호진 의사 · Answer

안녕하세요. 이호진 의사입니다.두통의 가장 흔한 원인은 스트레스입니다. 하지만, 이러한 단순 스트레스성 두통이외에도, 뇌종양등의 질환에 의한 두통도 있습니다.따라서 병원(신경과, 가정의학과 등)에 내원하셔서 검사를 해보셔야합니다.두통을 치료하기 위해서는두통이 스트레스성 이신경우가 많기 때문에 일단은 진통제를 복용하고, 생활습관을 교정해보셔야합니다.규칙적인 수면습관일정이상의 수면시간 확보과로를 피하기금연하기등이 필요합니다.

노성윤 안과 전문의 · Answer

해당 증상들이 계속 지속된다면 해당과 진료를 보시고 검사를 통해 상태를 확인하시는 것이 좋습니다. 상기 증상의 경우 신경과 진료를 보시는 것을 권유드리며, 필요시 처방을 받아 약 복용이나 치료가 필요할 가능성도 있습니다.

김창윤 의사 · Answer

안녕하세요. 김창윤 소아과의사입니다.해당하는 부분의 경우 어디어 어떻게 두통이 오고 하루에 몇번 오고, 어떤 상황에서 오고.. 등 다양한 문진이 필요합니다.해당 부분의 경우 가까운 병의원 내원하시어 진료 받아보시는 것이 가장 좋겠습니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.두통은 고혈압과 같은 기저질환때문에 발생할수도 있고 스트레스나 환경적인 요인(수면, 생리주기 등)으로 발생할수도 있습니다. 초기치료는 생활습관 개선 및 약물치료로 증상을 개선하는 것이며 두통약(아세트아미노펜 또는 NSAIDS) 복용 후 경과 관찰을 하시면 됩니다. 통증 악화, 약물 복용 후에도 통증 지속되거나  손저림, 시야이상,구역/구토 등 다른 신경학적 증상이 동반될 경우에는 신경과나 신경외과 전문의 진료 후 정확한 진단이 필요하겠습니다. 경추 디스크 돌출로 인한 신경 눌림의 경우에도 두통이 발생할수 있으며 이 경우 정형외과, 통증의학과 진료를 받아보시면 되겠습니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.두통이 자주 유발된다면 많이 불편하고 걱정되실 듯 합니다. 약을 드셔도 증상이 좋아지지 않거나, 두통이 주 2회 이상 자주 반복되는 경우에는 정확한 진단과 치료를 위해 가까운 신경과에 가보시는 것이 좋습니다. 뇌ct나 mri검사를 해봐야 될 수 있기 때문입니다.

남희성 재활의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 남희성 의사입니다.두통은 신경과에서 진료를 하는 항목입니다. 흔한 원인으로는 편두통, 긴장성 두통, 삼차신경통, 후두신경통 등이 있습니다. 신경과 방문하셔도 50%정도는 원인이 확인되지만 50%정도는 원인을 확인할 수 없는 진료하기가 까다로운 증상입니다. 꼭 신경과 방문하셔서 자세한 진료를 받아보시는게 좋겠습니다.

신경과·신경외과

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머리가 지끈거리고 아픈데 이유를 모르겠어요