안녕하세요. 김현호 가정의학과 전문의입니다.
발볼이 좁은 편인데 볼이 넓은 신발을 신을 때 발바닥이나 발목에 통증이 생기는 이유는 신발이 발에 잘 맞지 않아 발의 지지력이 떨어지기 때문입니다. 신발이 발볼에 비해 넓으면 운동 시 발이 신발 안에서 흔들리거나 미끄러져, 발바닥의 특정 부위(특히 중족부, 족저근막, 발목 인대)에 불필요한 압력과 긴장이 가해질 수 있습니다. 이는 족저근막염, 중족골통, 발목 인대 과부하, 후방경골건 또는 외측건의 미세 손상 등 다양한 기계적 통증의 원인이 됩니다.
특히 운동 시 신발이 발가락을 충분히 잡아주지 않으면, 발의 아치와 중족부가 불안정해져 족저근막이나 발목 주변 건·인대에 반복적인 스트레스가 가해집니다. 발볼이 남는 신발은 발가락이 자유롭게 움직일 수 있지만, 지지력이 부족해 발의 해부학적 정렬이 흐트러질 수 있습니다. 이는 발바닥 통증, 발목 불안정, 때로는 외측 발 통증으로 이어질 수 있습니다.
앞으로는 발볼에 맞는, 발가락을 적절히 잡아주는 신발을 선택하는 것이 통증 예방에 도움이 됩니다. 발은 발 길이뿐 아니라 발볼, 아치 높이, 발뒤꿈치 지지력까지 고려해 선택해야 하며, 필요시 맞춤형 인솔이나 아치 서포트도 도움이 될 수 있습니다. 만약 통증이 지속된다면 족저근막염, 중족골통, 건·인대 질환 등 감별이 필요하며, 신발 교체와 함께 스트레칭, 물리치료, 보조기구 사용 등 보존적 치료가 1차적입니다.