복합재가, 재가보험에 대해서 궁금합니다
요즘 재가보험, 복합재가보험이 많이 나오는데요
무슨 차이가 있는지 궁금하고 장단점도 알고싶어요
그리고 실제로 등급받고 보장을 받을 수 있는건지 궁금합니다
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
재가보험은 단일 서비스 이용 시 보장 가능하고 보험료가 조금 더 비싸지만 활용이 간편하답니다.
복합재가보험은 여러 서비스를 함께 이용할 때 유리하고 보험료도 저렴해서 많은 분들이 선호한답니다.
안녕하세요. 지사현 보험전문가입니다.
재가 상태는 집에서 요양,간병이 필요한 상황을 말하며,
보통 치매, 중증 질병, 노인성 질환으로 장기요양등급을 받은 경우 이용 가능합니다.
등급은 1~5등급,인지지원등급이 있는데
국민건강보험공단에 신청 후 방문조사를 통해
등급판정위원회의 심사 과정을 거쳐 확정됩니다.
복합재가는 재가상태에서 받는 장기요양 서비스를 한달에 2가지 이상 사용한다는 것입니다.
(예시 방문요양+ 주,야간보호 또는 방문간호+ 복지용구 대여)
일반 재가 보다는 보험료가 조금 더 저렴한 장점이 있습니다.
최근 초고령 사회의 진입으로 장기요양신청도 꾸준히 늘고 있고
장기요양등급 인정률도 89%로 상승추세이며,
각 등급마다 나라에서 지원받는 재가급여한도액은 다릅니다.
지난해 의료보장 노인 첫 1,000만명 돌파...장기요양급여 16.2조 < 돌봄·복지 < News < 기사본문 - 디멘시아뉴스(dementianews)
재가보험은 요양원과 병원시설 이용시 보장이 불가하다는 단점이 있습니다.
나라 지원만으로 '최소한의 돌봄'은 가능할 수 있으나
실제 가족 돌봄,생활비까지 생각하면 공적 지원만으로는 한계가 있을 수 있습니다.
보험은 선택이 아니라 부족한 부분을 메우는 보완재로 보시길 바랍니다.
안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
제2의 실손보험이라고 들어 보셨을까요?
보험상품은 시대의 변천에따라 따라가는게 맞습니다.
이제는 1인 가정과 자녀들에게 부담을 주지 않겠다는게 부모님들의
생각이기도 합니다.
요양등급보험.(보험료 저렴)
국민건강보험공단에서 요양등급 받는다면
장기요양 진단비 1~5등급 가입금액 설정 가능.
5등급 진단 받고 주간보호 센터나 재가급여 월1회 이용시 마다
월 30~70만원 보장 가능
(인수)
고혈압/고지혈증/당뇨 잇어도 인수 가능 !
납기 및 보험 만기 조정에 따라서 보험료 수정 가능.
위 내용은 개인 의견이며 계약 체결에 따른 이익 또는 손실은 보험계약자 등에게 귀속됩니다.
보험사 및 상품별 상이 할 수 있으므로 관련한 세부내용은 반드시 약관을 참조하시기 바라며 성별. 연령. 직업에 따라서 가입 가능한 담보와 가입금액, 보험료는 달라질 수 있습니다.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.
국민건강보험공단에서 등급을 부여받으실 수 있고 자세한 내용은 건강보험홈페이지에서 확인이 가능합니다.
간략하게 말씀드리자면 대체로 65세 기준으로 등급판정신청을 하실 수 있으며,
일상생활에서 타인의 도움이 필요한 상태이신 분들에게 심사를 거쳐 등급을 부여받으십니다.
일반 재가보험은 재가서비스 중 어느 한개를 받아도 지급받을 수 있는 보험이고,
복합재가라함은 재가서비스 2가지 이상을 같이 받아야 지급받을 수 있다 생각하시면됩니다.
지급 요건이 한가지 서비스 이용으로 받느냐 두가지 이상의 서비스를 이용해야 지급받느냐 정도의 차이입니다.
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.
재가보험이란?
▶ 건강보험료 내에 포함되어있는 '장기요양보험'에 대한 내용으로
65세 이전에는 노인성질환 (뇌졸중, 파킨슨 병 등)에 걸렸거나,
65세 이후에는 질병이 아니라도 혼자 생활, 거동이 불편한 경우에
건강보험공단에서 '장기요양 등급'을 판정해줍니다.
이 등급을 받고,
재가급여 서비스 (주야간 보호 / 방문 간호 / 방문 목욕 등)을
이용하면 가입금액을 받을 수 있는 보험을 칭합니다.
해당 상품내에 물론 특약이 수십개로
기존에 존재하던 치매에 관련된 진단비나 생활연금도 있고,
재가급여가 아닌 시설급여(요양원 등) 보장도 있긴 하나
주요보장은
1~5등급을 판정받고, 재가급여 서비스를 쓸 경우
월 1회 가입금액을 지급하는 특약을 '메인'으로 보고있습니다.복합재가란?
재가급여보험이 처음 나왔을 때
기본적인 기능은 재가급여 서비스 이용시 자기부담금을 충당하는 목적이였지만
실질적으로는 몇백원어치 복지용구 (보통은 미끄럼 방지 양말)을 구매하는걸로
50~100만원씩 받아
연금의 대체로 많이 이용했습니다.
그래서 이 '재가급여' 특약보다
범위를 줄이고, 그만큼 저렴하게 추가된게 복합재가급여 특약 입니다.
① 복지용구는 보장에서 제외되고
② 2가지 이상의 재가급여 서비스를 이용하면
가입금액이 지급됩니다.
간단히 비교하자면
ⓐ 재가급여 특약 → 복지용구 포함 / 어떤 재가급여 서비스 '한가지'라도 쓰면 보장
ⓑ 복합재가급여 특약 → 복지용구 제외 / 두가지 이상 재가급여 서비스 쓰면 보장
이라고 볼 수 있습니다.현재 통계로서는 매년 신청자의 80%정도는 등급을 판정받고 있습니다.
다만, 지역별로 어느정도 상한선이 있기 때문에
인구수가 많은 수도권에서는 등급을 받기에는 어려울 수 있으며
지방권 거주자가 등급 판정에 더 용이한 부분이 있습니다.
기본적으로 '의료' 전문가가 아닌
건강보험공단의 '일반인'이 판정하기 때문에 주관적인 부분이 크게 작용하여
받고자하면 받을만 하죠.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.
둘의 차이를 말씀드리면 보장조건에서 재가보험은 재가급여 항목 중 하나라도 사용시 보험금을 지급하고요. 복합재가보험은 방문요양, 간호, 목욕, 주야간보호 중 2가지 이상 사용 시 지급하고요. 복지용구만 사용시 재가보험은 보험금 지급이 가능하고요. 복합재가보험은 보험금 지급이 안됩니다. 재가보험은 복합재가보험에 비해서 보험료가 비싸구요. 복합재가보험은 3배 정도 저렴합니다. 재가보험은 단일 서비스로 활용할 수 있구요. 복합재가보험은 방문요양, 주야간보호 등 서비스 조합이 필요합니다.
재가보험의 장점은 단일서비스로 이용해도 보장이 가능하고 조건이 가능하고 직관적이라면 단점은 보험료가 높고 활용범위가 제한적일 수 있습니다. 복합재가보험은 보험료가 저렴하고 서비스 조합 시 보장폭이 넓구요. 인지지원등급 이상이면 보험료 납입 면제도 됩니다. 단점은 보장조건이 까다로운 것이 2가지 이상 서비스가 필요하구요. 복지용구만으로 보장이 안됩니다.
등급별로 보면 1~2등급은 시설입소가 권장되구요. 재가서비스 이용이 어렵습니다. 3등급은 제한적으로 이용이 가능하구요. 4 ~5등급, 인지지원등급이면 대부분 재가서비스 이용이 가능합니다. 복합재가보험은 같은 센터에서 방문요양과 주야간보호를 함께 이용하면 조건 충족이 쉽고요. 목욕 서비스 포함하면 보장 요건 만족이 됩니다. 인지지원등급 이상이면 보험료 납입 면제 혜택도 있습니다.
안녕하세요. 최범석 보험전문가입니다.
장기요양보험에 대해 질문 남겨주셨네요!
그 중에 한가지 보장인 재가보험은 내가 장기요양등급을 받고 재가급여를 사용했을 때 지급되는 보험금입니다.
재가급여 안에는 복지용구, 방문보호사, 주야간보호센터 등 다양하게 있는데
복합재가급여는 그 중에 몇개 이상 사용해야 지급되는 형태라고 보시면 될거같습니다.
등급은 1~5등급, 인지지원등급 까지 있고 보험 상품 가입하실 때 이 범위도 설정 가능하십니다.
범위를 넓게 할 수록 보험료는 올라갑니다!
더불어서 시설급여 특약도 있으니 참고해주세요! 제 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니당
안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.
일단 재가보험의 장점은 요양시설 입소 없이 집에서 돌봄 받을 때 지원 가능하고 가족이 직접 돌보는 경우도 일정 보상 가능합니다.
단점은 시설입소(요양원 등) 보장은 빠지는 경우가 많고 등급 판정이 까다로우면 보험금 수령이 어려울 수 있습니다.
복합재가보험의 장점은 활용 범위가 넓어 상황에 따라 재가/시설 모두 커버 가능하고 가족 돌봄 부담이 큰 경우 시설 이용 시에도 보장이 가능합니다.
단점은 순수 재가보험보다 보험료가 더 비싸며 보장 범위가 넓은 만큼 약관 조건이 더 복잡할 수 있습니다.
쉽게 요약드리면
재가보험은 집에서 요양 돌봄 받을 때 보장 (보험료 상대적으로 저렴).
복합재가보험은 재가 + 시설 모두 보장 (보험료 더 비쌈, 활용 범위 넓음).
둘 다 장기요양등급을 받아야 실제 보장 가능하니 참고하세요.
장도연이 추천하는 아하!
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