족저근막염은 어떤증상이고 어떤 병인가요?

Question

몇개월전부터 심하진 않지만 오른쪽 발뒤꿈치가 손으로 누르거나 바닥에 맨발로 디디게되면 통증이 있거든요

어떨땐 심하게 아프다가 어떨땐 살짝아프다가

하는데 그래서 편한 기능성 신발을 신고 다니거든요

이것이 족저근막염 초기안가요?

이기훈 의사 · Accepted Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이기훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막은 발바닥에 있는 근막으로 여기에 염증이 생기면 족저근막염이라고 합니다. 주로 염증은 발뒤꿈치쪽으로 생기며 누르면 아프게 됩니다. 특징적인 증상은 아침에 일어나 발을 딛으면 아픈데. 모두 다 그런 것은 아닙니다.[아래 그림은 서울대병원 의학정보에서 첨부하였습니다.]족저근막염의 증상을 낫게 하는 방법으로는 질문자께서 해주신 편한 신발을 신는 방법이 있으며, 아킬레스건 스트레칭이 있습니다.족저근막염은 주로 병력청취와 진찰로 진단 가능하며, 부가적으로 엑스레이 초음파 정도 확인해볼 수 있습니다.심한 족저근막염은 진통소염제 복용, 주사치료, 체외충격파 등을 하기도 합니다.발뒤꿈치 통증의 경우 뒤꿈치통증증후군(heel pain syndrome)이라고 하여 구분이 어려운 경우도 많습니다. 반드시 병원 방문하시어 족저근막염이 맞는지 먼저 진단받고, 상태에 맞는 치료를 받으시는 것이 좋겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.

영특한생쥐18 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강창규 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막염의 원인족저근막염의 원인에 대해 말씀드리면일단, 발을 많이 써서 생기게 됩니다. 무리하게 발을 쓰는 운동 (등산, 달리기, 축구, 농구, 배구 등)을 준비운동없이 하게 되거나,너무 오랫동안 하게 되면 족저근막염에 걸릴확률이 높아집니다.족저근막염의 치료생활에서 교정을 먼저 하셔야합니다.오래 서있지 않아야합니다.무리한 운동 갑자기 하지않아야합니다.준비운동을 충분히 하시고 생활에 들어가셔야합니다.발바닥에 온찜질을 해주셔야합니다.신발을 편한것을 신어야합니다. (쿠션이 충분한것)그후에도 계속 불편하시면 약제를 처방받으셔서 드셔야할 수 있습니다.

수줍은제비162 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막염의 원인장시간 서있기운동 너무 오래한 경우딱딱한 신발을 오래 신고 일을 한경우요족(cavus)에 변형이 온 경우등산이나 마라톤등을 갑자기 시작한 경우족저근막염의 치료병원에 내원하시게 되면 체외 충격파 요법이나 약물 요법을 사용하실 수 있습니다.(이러한 요법에도 불구하고 1년이상 지속되는 경우 수술까지 하셔야할 수 있습니다.)(하지만 족저근막염으로 수술까지 하시는 분들은 많지 않습니다.)종아리, 발바닥의 스트레칭을 평소에 매일 해주셔야합니다.

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막염이 발생하는 족저근막은 발뒤꿈치뼈에서 시작하여 발바닥 앞쪽으로 5개의 가지를 내어 발가락 기저 부위에 붙는 두껍고 강한 섬유띠입니다. 발의 아치를 유지하고 충격을 흡수하며 체중이 실린 상태에서 발을 들어 올리는데 도움을 주어 보행시 발의 역학에 중요한 역할을 합니다. 이 족저근막에 반복적인 손상이 발생하여 근막을 구성하는 콜라겐의 변성이 유발되고 염증이 발생한 것이 족저근막염입니다.평발과 같이 구조적 이상으로 인해 발생하거나, 평소 운동을 하지 않던 사람이 갑자기 많은 양의 운동을 하거나 발바닥에 충격을 줄 수 있는 운동(배구, 에어로빅 등)을 한 경우, 과체중, 장시간 서 있기, 너무 딱딱하거나 쿠션이 없는 구두, 하이힐의 착용 등 족저근막에 비정상적인 부하가 가해질때 발생할수 있습니다. 아침에 일어나서 첫 발을 디딜 때 통증이 생기며 한참 의자에 앉았다가 다시 걸을 경우 발 뒤꿈치에 통증이 발생하는 것이 전형적인 증상입니다. 약물치료, 체외충격파 등의 보존적인 치료와 더불어 스트레칭, 발의 근육을 풀어주는 마사지 등을 시행하고 굽이 딱딱한 신발을 피하고 푹신한 신발을 신으며 바닥을 걷는 것을 피하고 쿠션감 있는 슬리퍼를 신고 다니는 것이 중요합니다.

자유로운텐렉61 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막염의 원인보통 족저근막염은 발바닥의 구조적 모양이 변형되어있을때 위험이 있습니다.(발바닥의 아치가 너무 낮거나 너무 높을때 족저근막염의 위험이 있습니다.)또한, 무리한 운동을 갑자기 많이하는 경우나, 바닥의 충격을 충분히 흡수하지 못하는 신발을 신고 오랫동안 뛰는 경우 등에서 족저근막염의 위험이 있습니다.족저근막염의 치료족저근막염의 원인이 되는 행동들을 줄이셔야합니다.(달리기, 등산, 등등의 발을 혹사시키는 운동들을 줄이셔야합니다.또한, 하이힐이나 딱딱한 구두등을 너무 오랫동안 신으시면 안됩니다.)진통제와 소염제를 드실수 있습니다.휴식이 필요합니다.꾸준한 족저근막의 스트레칭이 필요합니다.

느긋한뻐꾸기90 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.* 족저근막염이란?- 발바닥 근막의 염증을 의미합니다.(족저근막은 발의 아치를 유지하는 구조물입니다.) 족저근막염의 증상- 하루의 첫발을 디딜 때 발뒤꿈치에서 통증이 발생합니다.(걷다 보면 통증이 점차 없어집니다.)- 한참 쉬다가 다시 걸을 때 또 발뒤꿈치에 통증 옵니다. 족저근막염의 원인- 운동을 갑자기 심하게 하는경우- 많이 걷는 경우- 서서 일하는 시간이 많은 경우- 발의 변형- 노화족저근막염의 치료- 뒤꿈치 스트레칭(가장 기본적인 치료법이고 약 80%정도 호전됩니다.)대표적인 스트레칭 예 : 벽을 바라보고 섭니다. => 양손을 벽에 대고 통증이 있는 발을 뒤로 쭉 빼십니다. => 무릎을 구부려 아켈리스건에 당기는 느낌이 드시도록 스트레칭을 합니다. - 발의 충격을 줄여주는 깔창등의 사용- 충격파 치료법- 고정기 사용

거창한봉고170 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막염의 원인평발인 경우 족저근막염에 걸릴확률이 높습니다.(반대로, 발바닥 모양의 아치형이 높은 형태로 변형되어 있는 경우에도 족저근막염에 걸릴확률이 높습니다.)무리한 운동으로 족저근막염에 걸릴확률이 높습니다.과체중인경우, 발에 압력이 많이 가해져 족저근막염에 걸릴확률이 높습니다.족저근막염의 치료등산, 마라톤, 달리기 등의 운동을 줄이셔야합니다.(최소한 시작전 스트레칭을 충분히 하시고 운동에 들어가셔야합니다.)지면의 압력을 최소화시키는 쿠션을 신발에 까셔야합니다.체중을 줄이셔야합니다.병원에 내원하셔서 파동치료를 받으셔야합니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막이 반복적인 미세 손상을 입어 근막을 구성하는 콜라겐의 변성이 유발되고 염증이 발생한 것을 족저근막염이라 합니다. 족저근막염은 성인의 발뒤꿈치 통증의 대표적 원인 질환입니다. 항상 체중을 실어 생활을 하므로 약물복용과 물리치료에도 증상호전이 더딥니다. 정형외과 진료를 권유드립니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문자님의 증상은 족저근막염이 의심되는 증상입니다. 족저근막염은 쉽게 좋아지지 않고 만성적으로 통증을 유발하는 경과를 가지는데, 물리치료 등 여러 치료법이 존재하지만 가장 근본적인 치료법은 발바닥에 자극이 가는 것을 최소화하는 것입니다. 그렇기 때문에 가능한 발바닥에 무리가 가는 동작 및 행동을 피해주시면서 경과를 지켜보시는 것이 가장 중요합니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아침에 일어날 때 발바닥이 찢어지는 것같은 통증이 생긴다면 족저 근막염일 가능성이 높습니다. 보통은 많이 걷거나 무리해서 운동을 하거나 딱딱한 신발을 신어서 발바닥에 지속적인 자극을 주게 되면 생기게 되지요. 물론 그런 유발 원인이 있지 않다고 해도 발바닥에 자극이 되면 충분히 생길 수는 있습니다. 어쨌든 지금 상태에서는 앞으로 증상을 잘 관리하는 것이 필요하다 생각됩니다. 먼저는 가까운 정형외과나 재활의학과에 가셔서 발 상태에 대해서 진찰을 받고 확인을 하신 이후에 주사 치료, 물리 치료, 체외 충격파 치료 등을 받으시기를 바랍니다. 가급적 많이 걷는 것은 피하시고 푹신한 운동화를 신고 다니시기를 바랍니다. 또한 아침에 일어나서 수건으로 스트레칭을 잘 해주시는 것이 필요합니다. 족저 근막염이 맞다면 6개월 이상의 장기간의 관리가 필요할 수 있으니 꼭 병원에 가셔서 확인을 하시고 치료와 관리를 받으시기 바랍니다.서민석 드림

강성주 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.족저근막염은 족저근막이 붙는 뼈돌기 쪽에 자극이 가해지면서 생기는 염증반응에 의해 심해지는 경우가 있습니다.그렇기 때문에 평상시 쿠션감이 좋은 신발 및 충격이 가해지는것을 막는것이 중요합니다.한번 발생한다면 완치되는데 시간이 오래걸리고 어렵지만, 꾸준한 스트레칭 및 깔창을 넣는 등의 생활습관 교정으로 얼마든지 완치를 기대해볼수 있습니다.감사합니다.

푸른하늘이 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.발바닥에 통증이 심할경우 족저근막염을 의심해 볼 수 있습니다. 족저근막은 발뒤꿈치부터 발가락으로 연결된 끈과 같은 두꺼운 조직입니다. 발의 가해진 충격을 흡수하고, 발의 모양을 유지하며 보행 중에 몸이 앞으로 나갈 수 있게 도와주는 역할을 하는데요. 족저근막염은 이 족저근막의 반복된 손상이 있을 때 발생합니다. 족저근막염은 일상 생활중에 자연스레 발생할수 있지만 생활습관과 간단한 자가 치료로도 증상이 호전됩니다. 대표적으로 스트레칭은 통증 감소에 효과적인 자가 치료법이에요. 발바닥이 이완될수 있도록 발가락을 위쪽으로 쭉 잡아당기는 스트레칭을 해주시면 도움이 됩니다. 그렇게 해도 통증이 줄어들지 않는다면 가까운 정형외과에서 진료를 받아 보세요.

검붉은강아지135 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막염은족저근막에 반복적인 미세 손상이 가해져 발생한 염증입니다.보통 구조적으로 발바닥의 아치가 정상보다 낮아 흔히 평발로 불리는 편평족이나, 아치가 정상보다 높은 요족 변형이 있는 경우에 자주 발생하게 됩니다.대부분 아침에 일어나 첫 발을 내디딜 때 느껴지는 심한 통증이 특징적이나 모두 같은 증상을 겪는 것은 아닙니다. 통증은 주로 발뒤꿈치 안쪽에 발생하는 경우가 대부분입니다.치료는 보통 다음과 같은 방법으로 이루어집니다.1. 보존적 치료- 교정 가능한 원인이 있다면 적극적으로 개선하는 것이 필요합니다2. 스트레칭- 족저근막과 아킬레스건을 효과적으로 늘려주는 스트레칭을 시행3. 보조기- 뒤꿈치 컵이 가장 널리 사용됩니다.4. 비스테로이드성 소염 진통제 및 스테로이드 주사요법5. 체외충격파 요법6. 수술적 치료이러한 방법으로 치료하기 때문에 도수치료가 도움은 될 수 있으나 증상 개선에 드라마틱한 변화가 없을 것으로 생각됩니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막에 염증이 생긴것입니다.앉은 자리에서 아픈 발을 반대쪽 무릎 위에 올려 놓고 아픈 발과 같은 쪽의 손으로 발가락 부위를 감아 발등 쪽으로 천천히 올리면서 발바닥의 근막이 단단하게 스트레칭 되는 것을 느끼면 됩니다.