방광염, 질염 재방문은 고지의무에 해당인가요 ??
유난히 급성질염과 방광염이 잦아서
지금으로부터 1년전까지 급성질염 6번(마지막내원날 22.02.14) 방광염 4번(마지막내원날 22.01.26)으로 병원에 방문내역이 있는데 혹시 실비들때 고지 해야겠죠...?
고지하고 가입할때 불이익이 어느정도 있는지 알고싶습니다 ㅠㅠ
오늘 질염으로 내원하고싶은데 그럼 3개월뒤에 실비가입해야하나요 ??
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
보험회사의 실손보험 손해율이 높아 질병이 있을 경우 가입이 까다롭습니다.
당연히 치료사실은 고지해야 합니다.
회사마다 가입조건.인수심사가 조금씩 다르기 때문에 가입여부를 확인해보시기 바랍니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.○ 일반적인 보험 가입시 가입전 고지사항에 해당이 된다면 보험가입이 거절되거나 부담보 특약(특정질병이나 부위는 보상하지 않음) 가입되어 인수가 되실 가능성이 높습니다. 부담보 특약이 가능한 계약과 불가능한 계약이 있습니다.
- 일반 보험
1. 3개월이내 의사로 부터 진찰 또는 검사틀 통하여 질병진단, 소견이나 치료 입원, 수술, 투약여부
2. 3개월이내 마약 사용여부 혈압강하제, 신경안정제, 수면제, 각성제, 진통제 등 약물 복용여부
3. 1년 이내 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 추가검사 받은 경우
4. 5년이내 의료행위(입원, 수술, 계속해서 7일이상 치료, 계속하여 30일 이상 투약)
5. 5년 이내 11대 질병으로 인한 의료행위(진단, 치료, 입원, 수술, 투약 받은 경우)
- 11대 질환 (암, 백혈병, 고혈압, 협심증, 심근경색, 심장판막증, 간경화증, 뇌졸중증, 당뇨병, 에이즈, 항문질환)
가입후 불성실 고지가 발견된다면 보험회사는 보험을 해지하거나 보장을 제한 할수 있습니다. 따라서 상기 기재한 고지사항에 해당되는지 가입시점 기준으로 점검해볼 필요가 있습니다.
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
고지의무의 경우 최근 3개월 이내에 진찰, 검사를 통한 질병이 확정된 경우(치료 등) 및 1년 이내에 추가 검사(재검사)를 받은 경우, 5년 이내에 계속하여 7일 이상 치료 30일 이상 투약한 사실에 대해 고지를 해야 합니다.
위 경우 같은 증상으로 계속해서 치료를 하고 있다면 고지의무 대상이며 3개월 뒤에서 고지를 해야 할 듯 합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당연히고지의무는발생하나질염의경우는 큰질병이아니라가입하는데큰문제는없습니다완치후심사넣으시면됩니다
부담보잡힐수있습니다
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.
마지막 내원일이 2월14일이시면 3개월이내 의사로 부터 진찰 또는 검사틀 통하여 질병진단, 소견이나 치료 입원, 수술, 투약여부에 들어가기 때문입니다.
안녕하세요. 진윤제 보험전문가입니다.
모든 보험 가입자는 보험사로부터 고지의 의무가 있습니다.
위반시 가입거절, 보험료 납입액 증가, 보험 보장 삭제 등 불이익을 받으실 수 있으니 반드시 주의하세요!
감사합니다.
안녕하세요. 김성국 보험전문가입니다.
유난히 급성질염과 방광염이 잦아서
지금으로부터 1년전까지 급성질염 6번(마지막내원날 22.02.14) 방광염 4번(마지막내원날 22.01.26)으로 병원에 방문내역이 있는데 혹시 실비들때 고지 해야겠죠...?
고지하고 가입할때 불이익이 어느정도 있는지 알고싶습니다 ㅠㅠ
오늘 질염으로 내원하고싶은데 그럼 3개월뒤에 실비가입해야하나요 ??
당연히 계약 전 알릴의무 대상입니다!
질외음부, 방광 1~3년 예상해요
내원하기전에 가입하시거나 살짝만 미루시는거 추천드려요.
계약 전 근접치료라면 연기가능성 있습니다!
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
고지 하셔야 합니다.
3개월 이내
입원, 수술, 추가검사 소견
치료 (단순 약 처방은 제외)
2년 이내
입원, 수술, 7회이상 치료
5년 이내
암 진단 및 입원, 수술, 치료
유병자 실비 조건입니다.
만약 여기에 해당사항 있으면 가입 불가입니다.
만약 일반실비시 고지하면 질(성기 , 산부인과 질환쪽)
전체 부담보 잡힐것 같습니다. (보장 제외된다는겁니다.)
안녕하세요. 김은성 보험전문가입니다.
5년이내 같은 질병으로 7회이상 통원, 또는 1년이내 재검사, 3개월이내 치료력 등에 해당 될 것으로 보여 집니다.
해당질환을 고지시 부담보 조건으로 인수 가능하거나, 치료종결후 가입 등 인수제한이 있을 수 있습니다.
안녕하세요. 박성현 보험전문가입니다.
실비가입시 고지사항은 5년이내 질병에 대해서 고지하는게 원칙입니다.
물론 3개월에 대한 치료력은 반드시 고지해야 하구요
22년2월이면 지난달인데 근접사고라 "부담보"나 "인수거절"이 될 수 있습니다.
(정확한 심사는 올려봐야 알지만 고객의 정보동의가 있어야 심사를 올릴수 있습니다.)
우선 최근 병원이력이 있으므로 지금 심사를 올리는 것보다 3개월뒤 올려보는게 좋을거 같습니다.
엊그제 문의 올리신분 아닌가요? 엊그제보다 치료력을 좀더 상세히 적어주셨네요^^
