안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
위축성 위염과 장상피화생은 오랜 기간 진행된 만성 위염의 결과로 발생할 수 있는 전암성 병변입니다. 이는 위암 발생의 위험 인자로 알려져 있으므로 적절한 관리가 필요합니다.
위축성 위염은 위점막이 얇아지고 위산 분비가 감소하는 상태로, 헬리코박터 파일로리 감염이나 자가면역 질환 등이 원인이 될 수 있습니다. 장상피화생은 위점막이 장 상피 세포로 바뀌는 것으로, 위축성 위염이 진행되면서 발생할 수 있습니다.
이러한 전암성 병변이 있는 경우, 정기적인 위내시경 검사를 통해 조직 변화를 추적 관찰하는 것이 중요합니다. 보통 1-2년 간격으로 검사를 받게 됩니다. 필요 시 조직검사를 시행하여 이형성증이나 조기 위암 발생 여부를 확인합니다.
또한 위축성 위염의 원인 인자를 제거하는 것도 중요합니다. 헬리코박터 파일로리 양성인 경우 제균 치료를 시행하고, 흡연과 음주는 피하는 것이 좋습니다. 균형 잡힌 식사와 규칙적인 생활 습관도 위 건강에 도움이 됩니다.
대장용종의 경우에도 정기 검진을 통해 선별하여 제거하는 것이 대장암 예방에 효과적입니다. 용종의 수와 크기, 조직 소견에 따라 감시 대장내시경 주기를 결정하게 됩니다.