성인병특약이 있어요 1회당 200만원
성인병특약이 있어요 1회당 200만원인데
이번에 수술을 진행하게되서 두가지수술을 동시에진행했어요 둘다 성인병관련수술입니다
보험비청구시 400을 받을수있나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
보험사마다 다를 수 있으며 약관에 근거를 두고 보상합니다 두가지 이상 수술을 동시에 시행했을때 높은종의 수술비를 지급하게 됩니다 문론 보험에 따라 다르며 가입된 담보에 따라 다를 수 있습니다 부위가 다를때는 각 각 보상하기도 합니다 약관을 참고하여 보험사에 문의하여 보시는것이 좋을 듯 합니다
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.
수술보장의 경우 대체로 동시 진행할 경우
1건만 지급을 하게 됩니다.
다만 가입하신지 오래된 보험이라면 약관이 다를 수 있는데
가입하신 보험의
보험사
상품명
가입시기와
진행하신 수술에 대해 말씀해주신다면
약관 확인 후 확답을 드릴 수 있겠습니다.
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.
한가지 원인으로 수술을 받은 경우 대부분의 약관상 1회만 지급한다는 조항이 있어서 두번에 걸쳐 받기는 힘든게 대부분입니다.
정확한 상품명과 가입시기를 안다면 더 정확히 답변드릴 수 있겠습니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
대부분의 보험회사에서는 동시에 두 종류의 수술을 받은 경우에는 두 수술 중 가장 높은 보장금액에 해당되는 한 종류의 수술에 대해서 수술비를 지급합니다.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.
400만원을 받으려면 두 수술이 독립적이며 약관에 제한이 없어야 합니다.
두 수술이 독립적이고 약관에 제한 없습니다. 보험금 지급 가능성이 400만원 가능성이 있습니다. 동시 수술은 1회로 간주합니다. 예를 들어서 위암수술 +대장암 수술처럼 다른 질병에 대한 별도 수술이면 각각 인정될 가능성이 있습니다. 일부 보험은 1일 1회 지급을 원칙을 적용해 동시 수술은 1회 간주할 수 있습니다. 반면 수술 코드가 다르고 질병이 명확히 구분되면 각각 지급되는 경우가 있겠습니다. 보험약관에 동시 수술시 지급 제한 조항이 있는지 확인해야 합니다.
안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.
대부분 동일부위수술이 아니라면 각각지급하기때문에 예상금액이 맞을수 있지만 정확한건 담당설계사또는 콜센터문의를 추천합니다.
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.
가입하신 보험의 약관 확인이 필요합니다. 약관에 동일 질병에 대한 수술은 1회 한도로 지급한다거나 수술 건당 지급인지 질병 단위 지급인지 명확히 규정이 되어 있다면 약관에 따라 지급이 됩니다.
개인적으로는 두 가지 수술을 동시에 받았다고 무조건 400만원 지급이 되는 것이 아니며 경우에 따라 별개의 질환으로 인정이 된다면 각각 청구도 가능하니 약관을 꼭 확인해보시고 이해가 잘 안되신다면 해당 보험사 고객센터를 통해 문의해 보시기 바랍니다.