소견서를 제출하라고 하는 이유가 궁금합니다.
의사가 소견서를 써서 제출해달라고 하는 이유가 무엇인지 궁금합니다.
이번에 실비보험을 제출했더니 의사의 소견서를 제출해달라고 합니다.
안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.
치료목적으로 의료행위를 했다면 소견서가 필요할때 가 간혹 있습니다.
비급여 부분으로, 수술시 많이 필요 합니다.
3명 평가안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
실비보험 청구하였을때 의사의 소견서를 요구할때는 아마도 비급여부분중 치료목적이 아니거나 비급여 검사를 했을때도 요구할 수 있습니다
1명 평가안녕하세요. 한승민 보험전문가입니다.
질문자님이 제출하신 서류만으로는 보험금 지급 대상에 해당하는지 여부가 애매할 때 추가 조사를 위해 요청하는 것입니다. 보험사 입장에서는 모든 청구에 그냥 쉽게 돈을 내어주면 파산할 수도 있고 보험사기에 취약하기 때문에 까다롭게 조사합니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
실손의료비는 의사가 실시한 모든 검사와 치료를 보상하는 상품이 아닙니다.
약관에 명기되어 있는 보상하지 않는 손해에 해당한다면 치료목적이 확인되는 소견이 확인되는 경우 지급검토가 가능합니다.
안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.
예를 들어 MRI 등 고가의 치료를 받았다던지 하는 경우
의사의 소견이 있는 상황에서 받으면 보상이 가능하지만,
단순 검사는 보상이 안되기에 이런 경우로 인한 것으로 보입니다.
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.
보험을 가입할 때 고지 의무가 있습니다 현재 완치된 거라고 해도 얼마 되지 않았다면 보험 심사부에서 완치인지 아닌지 등등에 대한 의사의 소견서를 참고하여 보험을 승낙 또는 거부를 합니다
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.
의사의 소견서를 요구하는 이유는 치료가 보험 약관에 따른 보상 대상인지 확인하기 위해서예요. 치료목적이었는지 확인하려고 소견서를 요구하는 경우가 일반적입니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
의사의 소견서가 필요한 비타민 또는 영양제를 사용 했을 경우나 도수치료를 많이 사용한 경우에 필요할 수 있어 보상담당자에게 사유를 물어보면 자세하게 설명을 들을 수 있습니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
의사 소견서를 제출하라는 이유는 그 치료가 실제로 필요했는지 치료목적이었지 등의 사실을 확인하려 하는 것입니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
의사가 소견서를 써서 제출해달라고 하는 이유가 무엇인지 궁금합니다.
이는 해당치료가 치료목적이였는지, 타당한 진료였는지등 그 사유는 다양 합니다.
따라서 어떠한 소견서인지를 체크해야 합니다.
안녕하세요. 강성훈 보험전문가입니다.
실비에서 치료목적 확인이 필요한 일부 비급여 치료 내지 정확한 진단금 지급여부 특정을 위해서 소견서를 필요로 할수있습니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
소견서를 제출해달라고 하는 이유는 의사분께 소명을 요청하는 건이라고 보면 됩니다.
보험사와 의료진과의 관계는 갑을 관계가 아닙니다. 당연히 고객인 질문자님을 위하여 일을 해주는 역할이라고 보시면 됩니다.감사합니다.