4세대실비보험렌즈삽입술!...
아버님 최근에 4세대 실비 유병자보험 가입을 하셨어요...백내장진단을 받으셨는데 일반렌즈말고그위렌즈삽입술외 어느정도보장이가능할까요?
안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.
다초점렌즈 비용만 보상 안될뿐,
나머지 병원비용은 실비보험에서 보상을 합니다.
통원 수술을 하게되면 외래한도 20만원 까지만 보상하니 참고 바랍니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
보장 불가합니다. 4세대실손의료비 부터는 백내장 비급여 렌즈를 약관상 보상하지 않습니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
원래는 나이에 상관없이 병원에서 진단, 입원, 수술이 다 보장이 되어야 하는데
보험사에서 백내장 수술비용이 너무 비싸게 나오니 이를 입원인정을 안해주고 있습니다.
또한 다초점렌즈가 아닌 단초점렌즈만 인정을 해 주고 있는 실정이에요.
물론 실손의 한도내에서 보장을 받을 순 있습니다.
다만 나이가 65세가 넘어야 입원/수술을 인정해주고 있어요.
그리고 4세대는 표준체이고 유병자 실손하고 별개입니다.
두 실손 전부 백내장으로 인한 수술은 보장 받으나 입원은 65세 이상만 인정해주고 있네요.
도움이 되셨길 바래요~
안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.
우선 결론부터 말씀을 드리면 4세대 실비 가입자는 해당이 없습니다.
즉, 보상을 받을 수 없습니다. 해당 보상을 받기 위해서는 16년 1월 이전 실비
가입자만 가능합니다. 그 이후 가입자는 안됩니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
백내장수술시 노안렌즈삽입술로 인한 보험료 인상요인으로 문제가 되어 입원이 아닌 통원치료로 인정되어 통원진료비 20만원 한도로 보상을 받을 수 있습니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
요즘 실비보험으로는 백내장의 경우 입원으로 보지 않기 때문에
일반 통원치료비 한도 내에서만 보장이 가능합니다.
대법원 판결에서도 백내장의 경우 굳이 입원이 필요하지 않다고 판단했습니다.
답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.