허리디스크로 허리가 많이아프고 다리도 저립니다

Question

질문그대로 허리가 많이 아픕니다원래다니던 정형외과에선 허리에 주사도 맞아보고여러가지로 물리치료도 해봤습니다 누워서 다리 펴고 드는걸로 테스트할때 30도에서 45도 사이까지밖에 안올라가더군요원래다니던 정형외과원장님은 많이 심하다하셨었습니다다른정형외과에서 엑스레이를 찍어봐는데 골반과 바로위에뼈사이가 다른곳의 3분의1정도밖에 안됐습니다제가 물리치료받는동안 와이프가 엑스레이찍은곳에서 ct찍어봐야하냐 물었더니 그정도는 아니라 하셨답니다 어디는 굉장히 심하다하고 어디는 약먹고 물리치료만 받으라하고 증상은누워있을땐 허리가 아프고 왼쪽다리가 발가락끝까지 저립니다 움직일땐 저림은없는데 왼쪽다리의 감각이 더딘게 느껴집니다 CT를 찍어봐야 할정돈가요? 와이프는 한의원다니며 침맞으라하는데 지금은 심하진 않은데 심할때 허리를 못펴고 허리가 점점숙여집니다 40대 초반입니다 수술이 필요한 정도인가요? 고민이 많이됩니다 수술을해도 다시 안좋아지는경우들이 많은것으로 알고있어서요 답변 부탁 드립니다

김명훈 의사 · Accepted Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 일단 엑스레이는 디스크로 인한 신경 눌림을 짐작(가령 뼈사이 공간이 정상보다 좁아지면 디스크가 돌출되면서 좁아졌을 가능성이 있습니다) 할수 있는 검사 입니다. 증상이 심하다면 디스크 및 신경의 정확한 상태를 보기 위해서 MRI 촬영이 필요합니다. 현재 다리 저림, 감각 저하, 심한 통증을 동반하고 있기때문에 정확한 검사를 시행해서 그에 맞게 치료를 할 필요가 있습니다. 수술은 무조건적으로 하는 것은 아닙니다. 현재 환자의 상태, 나이, 영상 검사상의 상태 등을 종합적으로 고려하여 보존적인 치료보다 수술적 치료가 필요하다고 생각 될때 시행하게 됩니다. 아무쪼록 큰 병원으로 가서 진료 후 치료 방향을 정하시기 바랍니다.

권준구 재활의학과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.디스크 수핵 탈출증의 경우 초기 염증이 가라 앉으면서 보통 저절로 호전 됩니다.그러므로 통증이 심한 시기에 휴식을 취하고 소염제를 복용하며 경과를 보다가 점차 회복 추세로 간다면 수술적 치료를 하지 안고 경과관찰을 해도 됩니다.그러나 근력저하나 마비 증상이 심한 경우, 경과를 보았더나 점차 악화되어 가는 경우에는 수술적 치료를 고려 하게 됩니다.근력저하가 동반 되는 수준이라면 수술적 치료가 필요하지만 통증만 있다면 일단 통증조절을 하며 경과관찰 해 보기를 권해 드립니다.

푸른하늘이 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.허리통증이 생겼다면 통증이 생긴 원인이 무엇인지를 확인하는것이 좋습니다. 무리한 운동이나 움직임으로 인한 근육과 인대의 손상인지 자세에 의한 문제인지를 확인해 보시고무리한 운동에의해 통증이 유발되었다면  충분히 휴식을 취하시고 허리에 무리가 가지 않도록 해주세요앉아있거나 자세의 문제로 인한 통증은 자세를 교정하셔야 통증이 완화될수 있습니다. 이렇게 했는데도 허리 통증이 지속될 경우에는 가까운 정형외과에서 진료를 받아보세요.

한결같은강아지234 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 송영기 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.허리디스크로 모두 수술을 하지는 않습니다. 증상이 얼마나 지속되셨는지, 통증이 얼마나 심한지, 질문자분의 나이, 성별, 직업, 작업량 등을 고려해서 결정하게 됩니다.보통 소염제를 복용하고 물리치료, 도수치료를 시행하며 경과를 관찰하게 됩니다.두달정도 보존적인 치료를 하여도 통증이 너무 심하거나, 하지마비 증상이 있고 대소변장애가 있는 경우, 일상생활이 힘든 경우에는 수술을 시행하게 됩니다. 수술을 하게 되면 신경근이 눌리며 발생하는 하지 방사통은 호전되지만 요통은 시간이 경과해야 좋아지는 경우가 있습니다.허리 통증에는 허리 근육 및 코어 근육 강화가 도움이 될 수 있습니다. 운동을 꾸준히 하여 코어 근육 및 허리 주변 근육이 어느정도 탄탄해지면 허리 통증이 훨씬 완화될 수 있습니다. 단, 지나치게 꺾이지 않게 운동시 통증이 생기지 않는 범위에서 시행해야 하며 운동 중이라도 통증이나 하지 저림 증상 등이 발생시 중단하고 휴식을 취해야 합니다.대표적인 코어 운동으로 플랭크, 브릿지, 버드독, 크런치 등이 도움이 되며, 모두 맨몸으로 할 수 있는 운동들입니다

이호진 의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일종의 허리디스크나 협착증 또는 측만증의 증상으로 보이나허리통증의 원인에 따라 다양한 치료방법이 있으므로,병원(정형외과)에 가셔서 얼른 진료를 받으시는것이 좋습니다.(특히 허리쪽에 문제가 있으면 허벅지, 종아리, 발끝에 감각이상이 올수 있습니다.)특히 허리디스크는 만성으로 진행될 가능성이 높아 꾸준한 치료가 필요합니다.기본적으로 스트레칭, 걷기, 물리치료등의 비수술적 방법을 동원해보시고, 계속적인 불편감이 있으시면MRI나 CT등의 정밀검사를 하셔서 수술적인 방법등을 사용해야할 수 있습니다.기본적인 방법으로 자세를 바르게 하셔야합니다. 엎드려 누워있기, 바닥에 앉아있기, 허리구부렸다 펴는 행동 반복 등의 허리에 무리가 주는행동들을 제하셔야 합니다.

느긋한뻐꾸기90 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일단 허리문제를 완화시키는데 도움이 되는 방법을 설명드리자면....1. 허리문제에는 걷는 것이 정말 정말 좋습니다.속는셈치고 2주일만 하루에 20~30분정도 걷기를 해보시길 추천드립니다.2. 스트레칭예전에는 허리 스트레칭으로 몸을 앞으로 구부리는 것을 허리통증을 완화시킨다고 알려져서 많이 하곤 했지만,최근에는 오히려 몸을 앞으로 구부리는 것은 허리 통증을 증가시킬수있다는 주장이 있습니다그래서 허리스트레칭을 할때 몸을 앞으로 구부리는 동장을 하지 않고, 앞으로 누운 상태(땅을 보면서 누은 상태)에서 하체는 땅에 붙이고 팔을 땅에 댄체로 세워서 상체만 일으켜서 몸을 뒤로 펴는 동작으로 스트레칭을 많이 권해드리고 있습니다.3. 허리굽히는 동작 줄이기- 머리를 감을 때도, 허리를 굽혀서 감지마시고, 차라리 샤워하듯이 선채로 머리를 감으시길 바랍니다. (그렇게 하면 온몸에 물이 들어가니 머리감을때마다 샤워가 되어 귀찮긴 하겠지만, 허리를 굽혀 머리를 감는것은 허리건강에 정말 좋지 않으므로 개선하셔야합니다.- 물건을 들때도 최대한 허리를 굽히지말고 허리를 꼿꼿이 세운채로 다리힘으로 들어올리는게 좋습니다.(자세가 잘못된 경우 허리에 압력이 가해지는 힘이 커져서 허리통증이 심해질 수 있습니다.)

수줍은제비162 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.허리에 문제가 있으시면 하반신쪽의 저림, 마비가 올수 있습니다.정형외과에 가셔서 MRI나 CT등을 찍어보시길 바랍니다.허리의 통증은 디스크 등의 질환에 의한 것일 수도 있지만, 퇴행성의 만성 질환일 가능성이 높습니다.따라서 생활습관을 개선하셔야합니다.대표적으로 바닥에 앉아서 생활하시는것을 피하시고 의자에 바른자세로 앉아있는것이 좋습니다.또한, 물리치료나 소염진통제를 드시는방법도 있습니다.가벼운 걷기등의 운동과 열치료, 전기자극 등의 물리치료 방법도 하셔야합니다.

김승현 신경외과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.진료보시고 mri 필요여부 확인해보세요.시술이나 수술이 필요로 치료를 해야되는 경우가 분명 있습니다.척추전문병원이나 수술가능한 병원으로 가보세요길게 설명드리기는 어려운 부분이라서 이 정도로 마치겠습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림

거창한봉고170 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.허리문제의 경우 정형외과 등에 가셔서 물리치료를 받으시고, 평소보다는 허리를 덜 쓰시셔야합니다.(다만,  완전히 누워만 있으면 오히려 악화될 수 있으니, 천천히 워킹하는등의 가벼운운동을 꾸준히 하셔야합니다.)약물치료를 하셔야할수도 있습니다.(약물치료의 대표로는 비스테로이드성 소염진통제와 근육이완제 입니다.)통증이 계속되시면 추후에 수술(수핵용해설, 디스크절제술, 등)이나 주사요법이 필요할 수 있습니다.

자유로운텐렉61 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.병원(보통 정형외과)에 주기적으로 내원하시고 상담을 받으시는것이 좋습니다.(허리에 문제가 있으면 다리가 저리거나 감각저하가 나타날수도 있습니다.)수슬적인 방법으로 치료할수도 있고 비수술적인 방법으로 치료할 수 도 있습니다만,이러한 기준은 엑스레이 등의 자료가 필요하여 확답드릴수가 없습니다.일단, 허리에 부담을 주는 행동을 하시면 안됩니다.특히, 허리를 구부렸다 펴는 행동이 안좋으신데,예로, 물건을 들때 허리를 편채로 들어야 하십니다.보통 급성허리통증의 경우, 한달정도 쉬시면 자연스럽게  치유되는것이 보통이므로 휴식을 많이 취하셔야합니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.척추 디스크 질환 및 척추 협착증 질환의 대표적인 증상은 허리통증, 하지 방사통, 걷다가 쉬어야하는 파행의 증상을 보입니다.다리쪽으로 근력저하나 감각저하가 있다면 수술적 치료를 필요로 하는 상태일 가능성이 높습니다.무엇보다 병원 방문하셔서 신체검사 및 정밀영상검사 시행하셔서 원인을 확인하고 그에 맞게 치료 받는 것이 좋겠습니다.

검붉은강아지135 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.좌골신경통이 의심됩니다.-좌골신경통은 허리나 엉덩이에서 시작하여 다리로 뻗치 듯이 아픈 것을 이릅니다.원인-좌골신경통의 90%이상이 허리추간판탈출증(허리디스크)으로 추간판이 신경뿌리를 눌러서 발생하게 되며, 허리척추 4번째 및 5번째 사이 혹은 허리척추 5번째 및 엉치척추 1번째 사이에 자주 생깁니다.통증-좌골신경이 지배 부위에 통증이 불생합니다. 엉덩이나 허벅지 바깥쪽에서 시작해서 종아리 바깥쪽과 뒤쪽에 통증이 나타납니다. 저린 증상과 전기 오듯 찌릿한 증상이 자주 나타납니다.치료-비수술적 치료 : 통증 자체를 경감시키기 위한 약제 복용, 경막외 스테로이드 주사 등의 약물치료나 신경뿌리의 압박을 경감시키는 침상 안정, 견인 치료 등을 시행합니다.-수술적 치료 : 탈출된 추간판 조각을 제거하거나 신경뿌리가 나오는 척수사이구멍의 협착을 없애 좌골신경통과 그와연관된 신경학적 장애의 개선을 목적으로 합니다. 보통 척추후궁절제술, 척추유합술 등을 시행합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

신주영 이비인후과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.추간판탈출증 (허리디스크)으로 문의주셨습니다. 허리디스크는 '관리'가 필요한 질환입니다. 허리 통증이나 다리 저린 느낌이 생긴다면 침상 안정, 약물 요법, 물리 치료 등의 치료 방법을 통해 일반적으로는 2주 내에 증상이 호전됩니다. 정형외과 내원하셔서 현재 본인 상태에 적합한 치료 방법을 고려해보시길 바랍니다.통증이 없을 시에는 복근 및 허리의 근육을 강화하는 운동, 수영과 같은 전신 유산소운동 등을 시작하는 것이 회복에 도움이 될 수 있습니다. 아래 도움이 되는 운동방법 첨부합니다. 참고 하시길 바랍니다.https://blog.naver.com/tareee/222089255104

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.디스크를 정확하게 보기 위해서는 x-ray, CT 검사는 크게 의미가 없으며 MRI 검사를 받아보셔야 합니다. 하지만 이러한 영상 검사 결과 소견과 관계 없이 디스크로 인한 하지의 위약감, 감각의 저하, 대소변 조절이 되는 않는 증상이 있을 경우 정도가 심각하기 때문에 수술을 받으시는 것이 좋습니다. 질문자님의 왼쪽 다리의 감각이 저하되셨다면 수술을 고려하시는게 좋습니다. 하지만 수술을 받더라도 근본적으로 디스크에 가해지는 부담을 줄여주지 않는다면 재발할 가능성이 있습니다. 결국 체중 감량 및 코어 근육 강화 운동을 통해서 허리의 부담을 최대한 줄이는 것이 중요합니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.허리 디스크 질환이 있으시다고 해도 통증이 심하지 않고 수술할 정도로 심하지 않다면 꾸준히 관리를 해주시는 것이 필요합니다. CT의 경우 수술의 필요성을 확인할 때 검사를 합니다만 다니시는 병원에서 필요하다 생각하지는 않으셨나 봅니다. 평소에는 허리에 무리가 되는 자세(허리를 숙이는 자세, 무거운 물건을 반복해서 드는 자세)는 피하시는 것이 좋습니다. 통증이 심하지 않을 때는 허리 근육을 강화하는 운동(브릿지, 플랭크 운동 등)을 자주 해주시는 것도 필요하구요. 통증이 심할 때 시술이나 물리 치료, 약물 치료 등을 받을 수도 있습니다. 척추 디스크 질환은 단기간의 치료로 완치가 되기 보다는 꾸준히 관리를 해서 최대한 통증을 줄이는 것이 중요하답니다. 그러므로 치료 이후에 다시 통증이 유발되더라도 꾸준히 관리하시기를 바랍니다. 만약 통증이 전혀 해결되지 않는다면 수술도 고려해야 합니다.