4차 백신은 면역저하자 등 고위험군만 맞나요?

Question

4차 접종 실시한다고 뉴스에서 봤는데고위험군만 해당되는 건가요?아니면 우선 접종하고 순차적 접종인가요?궁금하네요.

굉장한긴꼬리114 · Accepted Answer

안녕하세요. 송용호 약사입니다.아무래도 지금은 아무도 경험하지 못한 것을 다 같이 겪고 있는 단계이기 때문에 확실한 대답은 드리지 못합니다.코로나 종식에는 백신이 완벽해야하는데, 백신을 무시하는 돌파감염의 사례가 나타나고 있습니다.또한 변이바이러스를 염두하면3개월에서 1년 마다 접종을 받아야 코로나에 대한 예방이 될 것으로 보입니다.답변 내용이 질문자님께 도움이 되었기를 바랍니다.

송우식 치과의사 · Answer

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.백신접종시에 부작용은 예측은 어려우며 백신은 접종 완료 6개월 이후에 항체량이 적어짐이 보고되었으며 항체 유지 기간은 개인마다 차이가 있으며 6개월 이후에는 추가접종이 필요로 됩니다.백신 1,2차 맞았을때 부작용이 심했던 경우 3차 접종은 의사의 진료후 접종여부를 결정하길 권고드립니다. 4차 접종은 아직은 계획은 없으나 추후 안내에 따라 접종하길 권고드립니다.감사합니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.향후 4차접종은 일반에서는 추가 접종이 불투명하며 현재 정부가 추진하는 정책 방향이 비공식적으로 오미크론 감염자를 용인하는 것으로 보입니다. 고위험군 이외의 집단에서 백신과 감염중 어떤것이 나을지는 아무도 알 수 없는 영역이라고 생각합니다

꼼꼼한벌새274 · Answer

안녕하세요. 김민혜 약사입니다.4차, 5차 접종에 대한 계획은 아직 발표되지 않았으며WHO에서도 이에 대해서 입장발표는 하고 있지 않는상태입니다개인 위생을 우선해서 방역 수칙을 잘 지켜주시면서부스터까지 맞으시는 게 괜찮겠습니다제 답변이 도움 되셨길 바라며 항상 건강하세요

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.추후 고지할 것으로 보입니다.일반적으로 180일이 지나면 접종할 것으로 예상됩니다.고위험군은 먼저 맞을 것으로 보입니다.○ 1차접종 미접종자 예약  * 2차접종 예약일은 1차접종일 예약과 동시에 백신별 접종간격에 따라 자동예약됨  - 소아청소년(12-17세) : ’21.12.31일(금) 18시까지 예약  - 18세 이상 성인: 상시 예약(계속)○ 3차(부스터)접종 예약(얀센백신은 2차(부스터)접종)  - 접종대상 및 접종간격  ① 60세 이상, 18-59세 기저질환자* 및 감염취약시설·의료기관 입소자·종사자: 2차접종 3개월 후 3차접종  ② 18-59세: 2차접종 3개월 후 3차접종  ③ 얀센백신 접종자 또는 면역저하자*: 기본접종(얀센 1차, 나머지 백신 2차) 완료 2개월 후 접종  * 기저질환자 및 면역저하자의 범위는 코로나19예방접종누리집(https://ncv.kdca.go.kr) > 알림·서식 > 안내문 > “3차(부스터)접종 면역저하자 및 기저질환자 범위” 참조  - 백신 종류: 화이자 또는 모더나 백신

최영곤 의사 · Answer

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.현재 정부에서 발표한 바에 따르면 일반국민들을 대상으로는 4차접종을 검토하지 않는다고 하였습니다. 때문에 우선은 고위험군만 해당이라고 생각하시면 되겠습니다.

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다. 현재 어르신/면역력저하 환자에 있어서 부스터샷까지 맞아도 돌파감염되는 사례가 많아지고 있습니다.그래서 정부의 지침에 의하면 2월 말부터 60세이상/면역력저하환자의 경우 4차접종을 실시할 것으로 보입니다.다만 정확한 지침은 나오지 않아 정확히 말씀드리기가 어렵습니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.코로나 3차 접종 후 4차 접종 시기는 아직 확정된바 없으며 고위험군을 대상으로 시행할 가능성이 높으며 4차접종의 이점과 부작용을 고려하여 의료진의 판단하에 접종 여부를 결정하길 권장드립니다. 감사합니다.^^

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

현재까지 정부에서 발표한 바로는 4차 접종은 면역저하자나 요양시설에 계신 분들 등의 고위험군만 접종을 계획하고 있다고 합니다. 일반 인구에 대한 접종은 검토 중이 아니라고 하지만 정부에서 워낙 말을 잘 뒤집고 있는 상황이기 때문에 추후에 일반 인구에서도 4차 접종이 진행될 수 있습니다.

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 일단 4차 접종은 면역 저하자, 요양시설 입소자 등을 대상으로 진행한다고 밝혔습니다. 일반인을 대상으로는 접종 계획이 없다고 하였으나 정확하지는 않습니다. 다만 필수 접종이 아니므로 4차까지 접종하실 필요는 없습니다.

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.우리나라를 비롯하여 영국에서도 접종완료 3개월 후에 부스터샷 접종이 가능해지면서 이제는 4차접종(얀센은 3차접종)도 눈앞에 두고 있습니다. 방역당국에서는 2월 말 면역저하자에 대한 4차접종(얀센은 3차접종)에 대해서 검토한다고 밝혔습니다. 면역저하자 외의 대상에 대해서는 아직 계획이 없습니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 권장된 접종 (얀센은 1차 접종, 그 이외의 백신은 2차 접종) 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.현재 접종 중인 코로나19 백신의 경우 일정 시간이 경과하면 항체가가 감소하는 것으로 보고된 바 있으며 변이 바이러스에 의해 면역 효과 감소도 보고되었습니다. 이에 따라 일부 국가에서는 고위험군을 대상으로 접종완료 후 추가접종 (일명 부스터샷)을 시행하였으며 해외 연구에서 추가 접종에 따른 안정성에 큰 영향이 없는 것으로 속속 보고되고 있습니다.이를 근거로 국내 예방접종전문위원회에서는 기본접종 (얀센은 1회, 나머지 백신은 2회)을 완료한지 추가접종을 시행할 것을 권고하였습니다. 최근 국내 코로나19 감염사례를 보면 부스터샷까지 접종 완료한 경우는 전체 확진자의 0.017%로 매우 낮았습니다.가장 먼저 3차접종을 시행한 이스라엘의 연구*를 보면 3차접종을 한 사람은 2차접종만 마친 사람에 비해 감염 예방효과가 11배, 위중증 예방효과가 20배 증가하는 것으로 보고한 바 있으며, 국내 사례에서도 접종 미완료자와 비교하여 추가 접종 완료자의 경우 사망을 포함한 중증 진행 위험이 91.5% 낮았으며, 2차 접종 완료자와 비교하였을 때도 60대 이상 연령층에서 사망포함 중증 진행 위험이 92.2~100% 낮게 나타났습니다.   영국의 연구에서도 화이자 3차접종 후 아스트라제네카 접종군에서 델타변이 94%, 오미크론변이 71%, 화이자 접종군에서 델타변이 93%, 오미크론변이 76%로 감염예방효과가 커지는 것으로 확인되었습니다. 또한 감염 초기 무증상 기간의 전파력도 낮추는 것으로 보고되어 기존 예방접종의 이익이 큰 것으로 보고되고 있습니다.기본적으로 1,2차 접종과 동일한 백신으로 1회 접종하며 화이자 백신은 기본 접종 용량과 동일하게 접종하고, 모더나 백신은 추가접종시 절반 용량만을 사용합니다.일반 인구의 경우 추가 접종은 한 차례 계획되어 있으며 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 한 차례 부스터 샷 접종 후 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다.2월 14일 발표된 예방접종 계획에 따르면 2월 말 부터 면역저하자, 요양병원 및 시설 입소자의 경우 4차 접종 진행 예정입니다.새롭게 개정된 코로나19 확진자 및 밀접접촉자 격리 기준에 따르면 3차 접종자 또는 2차 접종 후 14일~90일 이내를 예방접종완료자로 정의하며 예방접종완료자의 경우 코로나19 확진시 7일간 격리 (단 발열이 없고, 임상증상이 호전)하며 밀접접촉자인 경우 수동감시 후 6-7일차에 PCR 검사를 시행합니다. 미접종 또는 그 외 예방접종자의 경우 코로나19 확진시 10일간 격리하며 밀접접촉시 7일간 격리 후 6-7일차에 PCR 검사를 시행합니다.감염 예방 및 중증, 사망 예방효과가 뚜렷하므로 가급적 2차 접종 완료 3개월 이후에는 추가접종을 받으시길 권유드립니다. 감사합니다.

김바른 치과의사 · Answer

안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.현재로서는 4차 접종의 경우 전국민 대상 시행은 아니며 고위험군만 우선적으로 접종을 시행합니다.다만 추후 어떻게 바뀔지 모르므로 방역지침에 귀기울이셔야 합니다.

이정현 치과의사 · Answer

안녕하세요. 이정현 치과의사입니다.현재 4차접종은 3차접종후 4개월이 지나서 계획되어있고, 면역저하자, 요양시설입소자에 한해서 진행계획중에 있는것으로 보입니다.답변이 도움이 되길 바랍니다. 감사합니다.

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.백신의 추가접종에 대해서는 아직 미정인 상태이며 정해진 것은 없습니다. 다만 면역저하자(백혁병, 면역 억제 치료중인 환자 등)의 경우 3차 까지 접종을 해도 면역이 확보되지 않는 경우 4차 접종 여부에 대해서는 추후 논의를 통해 발표한다고 합니다.

길쭉한날쥐200 · Answer

안녕하세요. 현재는 면역저하자, 기저질환자, 요양시설 입소자 등 코로나의 치명률이 높은 대상에 대해서만 4차 접종을 하는 것으로 계획이 나오긴 했으나,아마 모든 연령을 대상으로 4차 접종을 계획하지 않을까 생각합니다.다만 점점 코로나를 독감처럼 관리하려는 전 세계의 움직임을보면, 4차 이후 접종에 대해서는 의무가 아닌 선택으로 할 것 같네요.

김창윤 의사 · Answer

안녕하세요. 김창윤 소아과의사입니다.정부가 요양병원·시설 입소자, 면역저하자 등 고위험군을 대상으로 하여 14일부터 코로나19 백신 4차접종을 시작했습니다.다만 백신접종의 효용을 따졌을 때, 가까운 시일 내에 고위험군이 아닌 이들을 대상으로 4차접종을 확대할 가능성은 적다.https://www.hani.co.kr/arti/society/health/1031061.html

노성윤 안과 전문의 · Answer

현재로서는 면역저하자(암환자 및 장기이식자) 130만명이 첫 대상자이며,이후 3/1일부터 요양병원 시설 입소자 및 종사자 50만명이 4차 접종 대상자로 선정되어있습니다.다른 국민들에 대한 4차 접종은 지침이 정해진 것은 아니나 향후 접종하도록 권고할 가능성도 있을 것으로 보입니다.

씩씩한바구미139 · Answer

안녕하세요. 이병열 약사입니다.추가접종을 가장 빨리한 이스라엘에서는 이미 4차접종을 접종하고있으며 영국, 독일, 브라질 등도 두번째 추가접종에 대해 검토중이라고 합니다. 방역당국은 현재 국내 4차 접종(얀센접종자는 3차접종)을 검토 중이며 면역저하자에는 3월 중 접종예정입니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요. 김지영 의사입니다.고위험군이 우선이며 이외의 인원들은 선택입니다.현재 부스터샷(3차 이상의 추가적 백신)은 필수가 아니며 접종자 본인이 선택하시면 됩니다.접종 간격이나 접종 종류 역시 정해진 것이 없습니다.원하는 사람에게만 부스터샷을 접종하고 있습니다.질문자분의 선택에 따르시면 되며 3차 백신이 1, 2차에 비교해서 부작용이나 효과에서 큰 차이를 보이지는 않습니다.현재까지는 우리나라에서 백신 2차 접종자에 대하여 부스터샷(3차 백신)은 필수가 아닙니다.12월 초부터 의료계 종사자나 군인 등에 한해서 부스터샷 접종을 계획하고 있습니다.부스터샷의 종류나 선택가능 여부는 접종 당일 접종지에서 문의하시면 의료진이 상세하게 안내 해 드릴 것입니다.추후 정부가 안내하는 가이드라인에 따라 결정하시면 될 것이며 접종 시기 또한 그에 따르시면 되겠습니다.

쌈박한콜리145 · Answer

안녕하세요. 최성규 약사입니다.아직 부스터샷에 대한 내용은 3차까지는 나왔지만그 이후에 추가 접종에 대한 가이드라인은나와있지 않아서 기다려야 할 것 같습니다내년 쯤이면 추가 부스터샷에 대한 여부가나오지 않을까, 아니면 새로운 백신이 나올지는아직 아무도 모른다고 보시면 됩니다도움이 되셨을까요?

내추럴한스라소니277 · Answer

안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 4차 백신 접종 대상자에 대해서 궁금하시군요.현재 4차 백신 접종은 3차접종을 한 사람 중 면역저하자와 요양병원·시설 입원·입소자 및 종사자를 대상으로 이뤄집니다.해당 대상자를 제외한 일반 성인의 백신 접종 여부는 아직 정해지지 않았습니다.감사합니다.

안상우 치과의사 · Answer

안녕하세요. 안상우 치과의사/경제·금융전문가입니다.4차접종은 고위험군을 우선적으로 접종을 하고 이후에는 일반 사람들도 접종대상자가 될 가능성이 높습니다. 4차 접종까지 하게 되면 항체 유지양이 많아져서 바이러스에 노출이 되었을시에 대항할수 있는 힘이 더 커지게 됩니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다.현재 계획은 면역저하자 부터 우선접종으로 알고 있습니다.차츰 전국민으로 확대될 예정이라고 합니다.마스크 착용과 함께 개인 방역수칙을 잘지키시고 위생관리에 신경써 건강관리하시기 바랍니다.

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