폭식증, 과식 해결하는 방법이있나요?
안녕하세요. 최근 주체할 수 없는 식욕에 괴로워하는 1인입니다.
처음 먹을 때는 막 행복해도 먹고나면 살 찌고 값 비싼 음식 값에 걱정만 늘어납니다.
하지만 문제는 이것만이 아닙니다.
일주일이나 기념일 등에 기간을 두고 먹으면 문제가 없는데 매일 그런다는 게 문제입니다.
더군다나 배가 불러도 자꾸 생각나는 거죠.
마음이 고파서 식욕으로 대체한다고 하는데 습관이 되서인지 고치기 어렵습니다.
조금이나마 줄이는 방법이 있을까요?
안녕하세요. 김승현 의사입니다.
신경성 폭식증은 자신의 몸매와 체중에 대한 잘못된 인식으로 인해 많은 양의 음식을 먹으며 음식을 먹는 동안 음식 섭취에 대한 통제력을 잃는 질환입니다. 신경성 폭식증 환자들은 체중 증가를 막기 위해 스스로 구토를 유발하거나, 설사약, 이뇨제를 남용하며, 과도한 운동 등의 극단적인 행동을 합니다. 음식을 먹고자 하는 욕구와 체중 증가를 피하고자 하는 열망이 서로 충돌을 일으키는 정신적 질환입니다.신경성 폭식증은 가족력이 있는 것으로 보아 유전적 원인이 있다고 추정되지만, 아직 정확한 원인은 명확하지 않습니다. 신경생리학적으로는 이 질환이 식욕을 관장하는 뇌 경로와 관련이 있다고 봅니다. 심리적으로 청소년기의 욕구를 적절하게 표출하거나 해소하지 못하는 경우, 자해 등을 일으키는 충동 조절 장애가 있는 경우, 성격 장애나 알코올 의존이 있는 경우에 발병하기도 합니다.
신경성 폭식증이 반복되는 환자들은 폭식 후에 체중 증가를 두려워하여 목구멍에 손가락을 넣어 구토를 유발하기도 합니다. 구토로 인해 식도 등의 소화기관 천공이나 파열, 체액과 전해질의 불균형, 치아 손상 등을 유발합니다. 설사약, 관장약, 이뇨제 등을 남용하고, 폭식 이후 음식을 거부하거나 격렬한 운동을 통해 체중을 감량하려는 행동을 보입니다.
신경성 폭식증은 정신건강의학과 전문의의 진찰과 병력 청취로 진단합니다. 구토나 하제 사용과 관련된 문제를 확인하기 위해 혈액 검사를 시행합니다. 이와 더불어 강박 장애나 불안 장애, 기분 장애와 같은 다른 영역의 정신적 질환이 있는지도 조사합니다.
신경성 폭식증을 치료하기 위해 영양 상담, 심리 상담, 항우울제 등의 약물 치료를 시행합니다. 영양사와 상담하여 구조화된 식사 계획을 수립하고, 폭식과 방출로 이어지는 신체 신호나 충동을 인식하는 것을 배웁니다. 정신 치료를 통해 자신의 신체상을 개선하고, 스스로의 감정을 이해하고 다루며, 음식과 관련된 강박 행동을 수정하고, 건강한 섭식 행동을 갖도록 합니다.
신경성 폭식증이 있는 사람들 중 4분의 1 정도는 치료 없이도 좋아집니다. 치료를 받으면 절반 정도가 호전됩니다. 하지만 폭식증은 성공적인 치료 이후에도 재발할 수 있으므로, 지속적인 관심이 필요합니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.
항상 건강하고, 행복하세요.
김승현 의사 드림
정상적으로 폭식, 과식 등을 조절하는 방법은 의지력을 발휘하는 수밖에 없습니다. 인내력으로 참는 것이 가장 현실적인 방법입니다. 하지만 도저히 참아지지 않을 경우에는 가정의학과 등에서 식욕억제제를 처방 받아 복용해보실 수 있겠습니다.
안녕하세요. 안중구 의사입니다. 일반적으로 식사량이 조절되지 않는다면 단순히 허기진 것이 아니라 스트레스나 우울증 폭식을 유발하는 상황적인 원인이 있을 것으로 사료됩니다 됩니다 음식 자체에 집중하기보다는 그러한 해당 상황을 개선하는 것을 목표로 치료를 하실것을 권유드립니다
안녕하세요. 김민부 한의사입니다.
식욕이 과도하게 당기는 것은 심리적인 원인도 많이 있습니다.
식욕이 당기실 때 물을 한번 드셔보십시오. 어느정도 안정이 되실 수 있습니다.
너무 힘들어서 주체가 안되면 정신건강의학과 처방을 일시적으로 받으시는 것도 괜찮습니다.
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.
아래는 폭식증의 약물치료에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.
참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
폭식증 환자 약물 치료에서 핵심 원리는 세로토닌을 올려주는 것으로 흔히 우울증 환자 치료에 이용하는 항우울제를 투여한다. 이상행동의 개선을 도와주는 인지행동치료나, 환자의 무의식적인 면에 대한 심리치료가 효과적이다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
식욕 조절이 잘 안되서 걱정이 되실 듯 합니다. 심리적인 문제에 의해서 식욕이 당긴다면 심리적인 문제를 해결하는 것이 중요합니다. 운동이나 다른 취미로 해결하는 것이 좋지요. 해결이 어렵다면 식욕을 억제하는 약물을 사용하는 것이 필요합니다. 혼자 해결이 어렵다면 비만 클리닉에 한 번 가보시기를 바랍니다.
