방아쇠 수지 치료 관련하여 문의 드립니다
어제 엄지 손가락이 잘 구부려지지 않고 통증이 심하게 있어서 정형외과를 갔는데 촉진 좀 하시더니 방아쇠수지라고 하면서 초음파도 안보고 바로 트리암시놀론 주사를 맞았습니다
그리고 손가락 보호대를 찼구요
그런데 당일에도 효과가 별로 없고 다음날에주사통증 감소 효과가 없고 약간 더 심해진것 같은데.이거 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 김현호 가정의학과 전문의입니다.
방아쇠 수지(트리거 핑거)는 손가락 힘줄이 걸리면서 통증과 움직임 제한이 생기는 질환입니다. 현재까지 손가락 보호대 착용과 스테로이드 주사를 받으셨으나, 효과가 없고 오히려 통증이 심해졌다면 다음 단계를 고려해야 합니다.
스테로이드 주사와 손가락 보호대는 초기 치료로 널리 사용되며, 약 60% 정도에서 증상 호전을 기대할 수 있습니다. 하지만 일부 환자에서는 주사 후에도 증상이 지속되거나 악화될 수 있습니다. 주사와 보호대 병용이 단독치료보다 효과가 더 높다는 근거는 부족합니다.
이런 경우에는 수술적 치료 다음 단계로 권고됩니다. 수술은 국소마취로 간단히 시행되며, 증상 호전과 재발 방지에 매우 효과적입니다. 여러 연구에서 수술적 치료가 주사치료보다 증상 해결과 재발률 측면에서 우수함이 확인되었습니다. 수술 전에는 감염, 힘줄 파열 등 다른 원인이 없는지 확인이 필요합니다.
통증이 심하거나 손가락이 잘 움직이지 않는 경우, 빠른 시일 내에 수부 전문의와 상담하여 수술적 치료를 포함한 추가 평가를 받으시는 것이 안전합니다. 추가로, 손가락을 무리하게 사용하지 않고, 일상생활에서 손을 보호하는 것도 도움이 됩니다.
1명 평가안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
방아쇠수지의 진단에 초음파 검사가 필수적이지는 않습니다.
트리암 주사를 놓을 때 역시 경험이 충분하면 초음파 없이 주사 가능합니다.
오히려 공간이 좁아서 주사를 놓을 때는 초음파가 없는편이 정확할 수 있겠네요
효과에 대해서는 뭐라 드릴 말씀이 없네요
단지 주사를 맞고 나서 당일과 다음날에 증상이 더 심해졌다면 그건 예상과는 다른 것 같습니다.
해당 병원에서 다시 진료를 받아보세요
1명 평가안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.
방아쇠수지증후군의경우 주사치료와 약물치료 그리고 충격파치료를통해서 호전될수있는데요 지금다니고있는병원에서 치료받고나서 증상이 더 심해진상태라면 다른병원에서 검사와치료를받아보는 것을 추천합니다
또 파라핀치료도 효과적일수있으니 병원에서 경험해보시고 괜찮다면 집에 하나 구매해 사용해보시길 바랍니다 감사합니다~
안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.
우선 현재로썬 상태에 따라 효과가 다르기에 전문의와 상담을 통해 적절한 조치를 받아보시길 바랍니다.
방아쇠 수지 같은 경우엔 주사치료, 약물치료, 물리치료, 체외충격파 등 여러 치료가 있으니 전문의와 상담을 통해 적합한 치료를 받아보시길 바랍니다.
또한 질문자님께선 당분간은 해당 부위를 사용하거나 자극을 주는것은 피하시는게 좋습니다^^
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
엄지손가락 움직의 제한과 통증으로 불편이 있으시군요.
방아쇠수지 증후군은 반복되는 무리한 사용으로 발생할 수 있습니다.
치료를 받는 다고 하여 바로 회복이 되지는 않으며 염증이 줄어 들고 통증이 없어 질 때까지는 약물치료, 주사치료, 물리치료 등 적절한 치료를 받으시고 손가락에 부하를 주거나 통증을 유발하는 동작이나 움직임은 하시지 마시고 쉬어 주시는 것이 빠른 회복에 도움을 줄 수 있을 것입니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
주사치료 이후 주사바늘이나 약물의 부피로 인해 발생한 주변의 자극으로 일시적인 염증반응이 나티닐 수 있습니다.
주사치료 이후 흔히 나타날 수 있는 증상으로, 보통 하루이틀정도 지속될 수 있는데요, 우선은 경과를 조금 더 지켜보시는 것이 좋겠습니다.
통증 호전이 없는 경우에는 병원에 다시 방문하셔서 진료를 받아보시거나 다른 병원에도 방문을 고려하여보시는 것이 좋겠고, 보호대는 방아쇠 수지의 경우 움직임을 제한하여 손에 가해지는 반복적인 움직임을 방지하기 위함이니 잠시동안은 착용을 지속하시는 것이 좋겠습니다.
약물이 작용하는 데 까지 조금 시간이 소요될 수 있기 때문에, 우선은 경과를 지켜보시고 이후 통증이나 불편감이 지속될 때 조치를 취해보시는 것도 좋겠습니다.