족저근막염은 왜 생기며 어떤치료 방법이 있을까요

Question

요즈음 발바닥이 아파서 걸어다니기가 불편하여  병원에  갔더니  족저근막염이라고 합니다처음에는 오른발바닥만 통증이있더니 왼쪽까지 통증이 옵니다. 근본적인 치료방법과 어떤 운동을하고 어떤 음식섭취를하면  좋은지 구체적으로 답변주심감사합니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막은 발뒤꿈치뼈에서 발바닥 앞쪽에 있는 강한 섬유띠를 말하며 발의 아치 모양을 유지하고 충격을 흡수하는 역할을 합니다.족저근막이 반복적으로 미세한 손상을 입고, 근막이 변형되고 염증이 발생한 경우 족저근막염이라고 부릅니다.평발처럼 발바닥 아치가 낮거나, 정상보다 높은 경우 (요족) 발생 가능성이 높으나 해부학적 이상 보다는 발을 무리하게 사용하는 것이 더 흔한 원인이 됩니다.갑자기 심한 운동을 하거나 딱딱한 곳에서 충격을 주는 운동을 한 경우, 하이힐 착용, 장시간 서 있는 것처럼 족저근만에 부하가 심해지는 경우 염증이 발생합니다.아침에 일어나 첫 발을 내디딜 때 심한 통증이 나타나는 것이 전형적인 증상이지만, 발뒤꿈치뼈를 눌렀을 때 통증이 발생하기도 하며, 발가락을 발등쪽으로 구부렸을 때 통증이 발생하기도 합니다. 치료 법에는 크게 보존적 치료와 수술적 치료가 있습니다.보존적 치료법에는 교정 가능한 원인을 제거하고 교정하는 것으로 적절한 체중을 유지하고 무리한 운동을 피하며 쿠션이 충분한 신발을 신는 것이 도움이 됩니다. 스트레칭(앉은 자리에서 발을 반대쪽 무릎 위에 올려 놓고 아픈 발과 같은 쪽의 손으로 엄지발가락 부위를 감아 발등 쪽으로 올리는 동작을 15-20초간, 10-15회 반복합니다)이나 보조기 착용도 도움이 되며 소염진통제를 복용하거나 다른 치료에도 불구하고 증상 호전이 없으면 국소적인 스테로이드 주사를 실시하기도 합니다.증상이 오래되면 치료가 어려울 수 있으므로 이상이 있는 경우 가급적 빠른 시간내에 치료를 받는 것이 좋습니다. 감사합니다.

느긋한뻐꾸기90 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.확답하긴 힘들지만, 족저근막염 일 가능성이 있습니다.* 족저근막염이란?- 발바닥 근막의 염증을 의미합니다.(족저근막은 발의 아치를 유지하는 구조물입니다.) 족저근막염의 증상- 하루의 첫발을 디딜 때 발뒤꿈치에서 통증이 발생합니다.(걷다 보면 통증이 점차 없어집니다.)- 한참 쉬다가 다시 걸을 때 또 발뒤꿈치에 통증 옵니다. 족저근막염의 원인- 운동을 갑자기 심하게 하는경우- 많이 걷는 경우- 서서 일하는 시간이 많은 경우- 발의 변형- 노화족저근막염의 치료- 뒤꿈치 스트레칭(가장 기본적인 치료법이고 약 80%정도 호전됩니다.)대표적인 스트레칭 예 : 벽을 바라보고 섭니다. => 양손을 벽에 대고 통증이 있는 발을 뒤로 쭉 빼십니다. => 무릎을 구부려 아켈리스건에 당기는 느낌이 드시도록 스트레칭을 합니다. - 발의 충격을 줄여주는 깔창등의 사용- 충격파 치료법- 고정기 사용

김선도 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선도 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막염은 잦은 보행이나 오래 서있는 자세로 인해 발바닥의 근막이 자극되어 발생하는 증상으로 호전되더라도 다시 반복적으로 자극이 가해지면 증상이 악화될 수 있습니다.고로 완치한다는 느낌으로 치료한다기 보다는 관리한다는 느낌으로 치료하시는것이 좋고 푹신한 신발 착용 및 집안에서도 푹신한 털 슬리퍼 착용을 권유드립니다.

수줍은제비162 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막염의 원인장시간 서있기운동 너무 오래한 경우딱딱한 신발을 오래 신고 일을 한경우요족(cavus)에 변형이 온 경우등산이나 마라톤등을 갑자기 시작한 경우족저근막염의 치료병원에 내원하시게 되면 체외 충격파 요법이나 약물 요법을 사용하실 수 있습니다.(이러한 요법에도 불구하고 1년이상 지속되는 경우 수술까지 하셔야할 수 있습니다.)(하지만 족저근막염으로 수술까지 하시는 분들은 많지 않습니다.)종아리, 발바닥의 스트레칭을 평소에 매일 해주셔야합니다.

의연한나팔새129 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임남규 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막염은 발의 외회전 이상 등의 이유로 정강이뼈로부터 내려오는 중력등에 대하여 발바닥에 위치하는 근막이 이상 신전등을 하며 부담을 주기에 생길 수 있는 질환입니다.근본적으로 신발에 쿠션을 넣어 부담을 덜하게 하고 집에서도 슬리퍼등을 신는것이 중요하고발바닥의 근막을 마사지해줄 수 있게 유리병이나 공을 발바닥으로 굴려주는 것도 좋겠으며병원에 내원하여 약물치료 및 재활치료, 그리고 체외충격파 치료 등을 권유드립니다.

신주영 이비인후과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막염으로 문의주셨습니다. 평발이나 발의 구조가 정상과 달리 변형이 있는 경우, 발의 무리한 사용 등이 원인이 됩니다. 치료는 보존적 치료를 먼저 시행해 볼 수 있습니다. 평상시 잘못된 운동 방법이나 무리한 운동, 불편한 신발 등을 교정하고, 아래처럼 스트레칭을 해볼 수 있습니다. 스트레칭법 : 족저근막과 아킬레스건을 효과적으로 늘려주는 스트레칭 방법으로 앉은 자리에서 발을 반대쪽 무릎 위에 올려 놓고 아픈 발과 같은 쪽의 손으로 엄지발가락 부위를 감아 발등 쪽으로 올리면 발바닥의 근막과 아킬레스건의 단단하게 스트레칭되는 것을 느낄 수 있다. 이때 반대쪽 손가락으로 단단하게 스트레칭 된 족저근막을 마사지 해주면 더 효과를 볼 수도 있다. 감아 올리는 동작은 천천히 시행하며 한 번 스트레칭 시 15~20초간 유지하여야 하고, 한 번(한 세트)에 15차례 정도 스트레칭 운동을 한다.하루에 10번(10세트) 이상 틈나는 대로 스트레칭 운동을 해주는 것이 좋으며, 특히 아침에 자고 일어났을 때나 오랫동안 앉아 있다가 걷기 시작하기 전에 미리 스트레칭 운동을 해주면 효과가 좋다.이외에도 약물치료나 스테로이드 주사치료, 보조기를 사용해볼수도 있고, 보존적 치료에도 효과가 없다며 수술적 치료를 고려해볼 수 있답니다. 답변이 되었길 바랍니다. 출처) 서울대학교 병원

거창한봉고170 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막염의 원인평발인 경우 족저근막염에 걸릴확률이 높습니다.(반대로, 발바닥 모양의 아치형이 높은 형태로 변형되어 있는 경우에도 족저근막염에 걸릴확률이 높습니다.)무리한 운동으로 족저근막염에 걸릴확률이 높습니다.과체중인경우, 발에 압력이 많이 가해져 족저근막염에 걸릴확률이 높습니다.족저근막염의 치료등산, 마라톤, 달리기 등의 운동을 줄이셔야합니다.(최소한 시작전 스트레칭을 충분히 하시고 운동에 들어가셔야합니다.)지면의 압력을 최소화시키는 쿠션을 신발에 까셔야합니다.체중을 줄이셔야합니다.병원에 내원하셔서 파동치료를 받으셔야합니다.

자유로운텐렉61 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막염의 원인보통 족저근막염은 발바닥의 구조적 모양이 변형되어있을때 위험이 있습니다.(발바닥의 아치가 너무 낮거나 너무 높을때 족저근막염의 위험이 있습니다.)또한, 무리한 운동을 갑자기 많이하는 경우나, 바닥의 충격을 충분히 흡수하지 못하는 신발을 신고 오랫동안 뛰는 경우 등에서 족저근막염의 위험이 있습니다.족저근막염의 치료족저근막염의 원인이 되는 행동들을 줄이셔야합니다.(달리기, 등산, 등등의 발을 혹사시키는 운동들을 줄이셔야합니다.또한, 하이힐이나 딱딱한 구두등을 너무 오랫동안 신으시면 안됩니다.)진통제와 소염제를 드실수 있습니다.휴식이 필요합니다.꾸준한 족저근막의 스트레칭이 필요합니다.

이호진 의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막염의 원인- 딱딱한 구두를 착용하였을때 원인이 됩니다.- 하이힐을 착용하였을때 원인이 됩니다.- 쿠션이 부족한 신발을 착용하였을때 원인이 됩니다.- 관절염이 있는 경우 - 당뇨가 있는경우- 장시간 운동한 경우족저근막염의 치료정형외과 등에 내원하셔서 진단을 받으시고,소염진통제등을 처방받으실 수 있습니다.오랫동안 서있는 것을 자제하셔야합니다.발꿈치 스트레칭으로 족저근막을 늘려주셔야합니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.발바닥에 지속적으로 자극을 주게 되면 생기는 것이 족저 근막염입니다. 그러므로 근본적인 해결 방법은 발바닥에 자극을 주지 않는 것이지요. 오래 걷거나 서 있거나 딱딱한 신발을 신지 않는 것이 중요합니다. 그 이후에 체외충격파 치료나 물리 치료, 주사 치료를 받으면서 6개월 이상 발바닥 스트레칭을 해주시는 것이 필요합니다. 운동은 하지 마세요. 음식은 도움이 되지 않습니다. 스트레칭 정도만 해주시기를 바랍니다.서민석 드림