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산재보험을 받게 되면 실비보험은 못받나요?

산재보험을 받게 되면 제가 가지고 있는 보험 혜택은 못받는 것인지 알고 싶습니다.

산재를 당하면 일도 못하고 그러니깐요.. 아주 힘듭니다~

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13개의 답변이 있어요!
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  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자

    안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.

    산재와 실비는 서로 보상하지 않는 부분들을 보장 합니다.

    산재에서 비급여 비용은 보상하지 않아, 실비보험에서 처리받으면 되고,

    급여비용은 산재에서 보상 받으니, 실비보험에서는 중복보상하지 않습니다.

  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    직장에서 다쳐서 산재가 적용되어 치료를 했다면 개인실비는 보상이 어려울 수 있습니다 다만 예전1세대실비중에 상해의료비라는 담보에 가입이 되어 있다면 일정비율 보상을 받을 수 있습니디 그리고 입원치료를 하였거나 수술 또는 골절이라든지 상해로 어떤진단을 받았다면 본인의 가입된 보험에서 해당된 담보에 가입되어 있다면 보상 받을 수 있습니다

  • 안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.

    우선 산재보험으로 처리가 된 것은 실비로 처기가 안됩니다.

    대신, 산재보험에서 보상을 해주지 않은 항목에 대해서만 가능합니다.

  • 안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.

    다른 거라고 보시면 좋겠습니다 산재보험을 받아서 국가적으로 보장을 1차적으로 받고 나머지 후유증이라든가 병원을 계속적으로 가야 되는 부분이 있고 내가 내 돈을 써야 된다면 그 부분은 실비보험으로 보상하지요

  • 안녕하세요. 배병룡 보험전문가입니다.

    이득 금지의 원칙이 적용되어 본인이 부담한 의료비만 실비에서 보상합니다,

    그러므로 자동차사고나 산재는 본인이 치료비를 내는것이 아니기 때문에 실비에서는 보상을 안해줍니다

  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

    1세대실손보험의 일반상해의료비담보에서 산재사고시 치료비의 50%를 보상받을 수 있으며 2세대이후는 산재사고시 비급여는 청구하여 보상을 받을 수 있습니다.

  • 안녕하세요. 김충신 손해사정사입니다.

    산재처리시 산재에서 지급된 의료비는 실손에소 청구 못하고, 본인이 부담한 비금여 치료비는 청구 할 수 있습니다.

    그리고 정액보장 담보는 별개로 청구할 수 있습니다.

  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    산재와 실비는 중복으로 보장되지 않습니다.

    산재로 보장 안되는 비급여 부분만 실비청구 가능합니다

  • 안녕하세요. 강성훈 보험전문가입니다.

    산재보험에 청구하여 보상받은 부분을 제외하고 실제 본인이 부담한 부분중 산재비급여에 대해 실손보상 가능합니다.

  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    산재보험을 받게 되면 실비보험은 못받나요?

    산재보험으로 처리가 되는 의료비는 실비처리에서 제외가 되도록 규정하고 있습니딘

    다만 산재처리시 산재보험이 적용되지 않는 의료비는 보상이 가능합니다.

  • 안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.

    치료비를 산재에서 받게 되면, 그 부분만큼은 의료실비에서 보상을 받지 못합니다. 다만, 산재처리 되지 않는 비급여 진료비등은 청구 가능하니 참조하시기 바랍니다.

    또한, 산재 처리후 근재 처리(위자료 등)도 가능하니 가능하시면 전문가에게도 상담받아보시길 바랍니다.

    의료실비 외에, 진단비, 수술비, 입원일당 등이 있으시다면 별도로 청구 가능합니다.

    도움 되셨길 바랍니다.

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    산재보험으로 처리받은 의료비는 실손의료비 약관상 보상하지 않습니다.

    산재진행시 공단에서 처리받지 못한 의료비라면 개인 실손의료비 청구가 가능합니다.

  • 안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

    산재처리를 하고 있어도 개인적 보험으로 받을 수 있는 부분은 받으실 수 있습니다.

    비급여부분은 실손처리하면 되시겠고, 나머지는 산재에서 보상해줍니다.

    기타 특약 조건도 따져서 청구해보시기 바랍니다. 감사합니다.