인대 부분파열 통깁스 한달만에 다시 파열

Question

전거비 쪽이 조금 심하게 찢어지고,종비 인대는 50%정도 다친 후반깁스 일주일, 통깁스 3주 후 풀고한 달이 됐는데갑자기 통증을 느껴 병원에 갔더니다시 파열이 됐다는 진단을 받았습니다.접지른 기억도 없고,무리하게 걷거나 활동한 적도 없습니다.아무리 생각해도 원인을 모르겠습니다.통깁스 풀고 한 것-유튜브에서 본 발목 스트레칭(앞뒤로 해줄 때 인대쪽이 살짝 아프긴 했음, 생각 날 때마다 해줌)-매일 족욕(열탕 비슷한 온도로 뜨겁게 20분,족욕 후 발목 부분이 빨갛게 붓긴 했음,유독 다친 발이 심하다 싶을 정도로 차가워서 족욕을 더 열심히 해줬는데차가운 상태에서너무 뜨거운 물에 족욕을 해서문제였던 건가 싶기도 하네요)-물리치료 2회이 외에는 없는 것 같은데,혹시 이 중에 제가 잘못한 게 있을까요?이대로 가다간 또 다칠 것 같아 걱정입니다ㅠㅠ어떻게 관리하는 게 좋을까요?

김지훈 · Accepted Answer

안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.유튜브에서 본 발목 스트레칭이 도움이 될 수 있지만 잘못된 자세나 과도한 강도로 스트레칭을 하면 오히려 인대에 부담을 줄 수있습니다 특히 부분파열 후에는 급격한 스트레칭보다는 부드럽고 점진적인 접근이 필요합니다족욕은 혈액순환에 도움이 될 수 있지만 너무 뜨거운 물을 족욕을 하면 발목에 염증이 악화될 수 있습니다 특히 다친부위가 붓거나 빨개지는경우에는 온도조절에 신경 쓰셔야합니다 차가운 상태에서 뜨거운 물에 들어가면 혈관이 확장되어 추가적인 부종을 유발할 수 있습니다물리치료는 일반적으로 회복에 도움이 되지만 치료사의 지시에 따라 적절하게 해야합니다초기에는 통증이 없는 범위 내에서 가벼운 운동을 시작하고 점진적으로 강도를 높여가는것이 좋습니다 통증이 생기면 즉시 중단하고 회복 상태를 관찰하야합니다부상이 심한경우 냉찜질을 통해 옂믕을 줄일 수 있습니다 이후에는 온열요법을 통해 혈액순환을 촉진할 수 있습니다결론은 현재 상황에서는 스트레칭과 족욕의 방법에 주의가 필요합니다

권만순 · Answer

안녕하세요. 권만순 물리치료사입니다.기브스를 풀 때 가 아니였던거 같습니다. 기브스를 풀고 나서 바로 활동하지 마시고, 보호대라도 착용해서 보행하시는것을 추천 드립니다. 또한 발목 재활도 가동범위가 커서 무리가 됐을 수도 있으니 가동범위도 줄이시면 좋고 나머지는 해도 될 것 같습니다.

송진영 · Answer

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.현재 상태에 대해 우려가 많으실 것 같습니다. 과도한 활동이나 잘못된 관리로 인해 재파열이 발생할 수 있으므로 전문가의 도움을 받아 안전하게 회복하는 것이 중요합니다. 충분한 안정과 적절한 관리를 통해 발목 건강을 회복하시길 바랍니다!

김강록 · Answer

안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.아쉽게도 다시 재파열이 되셨기에 지금으로썬 회복이 될때까지 꾸준히 치료와 관리가 필요해보입니다.다행히 무리하게 걷거나 자극을 주지않으셨지만 개인적으로 추천드리는것은 집에선 가볍게 스트레칭(통증이 없는 범위내에서), 뜨거운 족욕 보다는 따뜻한 찜질(10분 ~ 15분), 꾸준히 물리치료를 받으시고 충분한 휴식을 취하시길 바랍니다.인대 같은 경우는 과부하 또는 반복되는 사용에 의해 다시 파열이 될 가능성이 높기에 조금만 더 주의하시면 좋겠습니다.병원에 내원하셔서 전문의와 상담 후 관리에 대해 한번 더 교육 받으시는걸 추천드립니다.꾸준한 치료와 관리를 통해 건강히 회복되셨으면 좋겠습니다^^

김의균 · Answer

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.회복중에 다시 재파열이 되어 걱정이 많으실 것 같습니다. 특별한 행동을 하지 않으셨는데도 재파열이 발생 하였다면, 여러가지 원인이 있을 것으로 생각합니다. 인대는 생각보다 회복시간도 오래 걸리고 민감하기 때문에 재 손상이 높은 조직입니다. 발목을 앞뒤로 움직이는 스트레칭 같은 경우 회복에 도움이 될 수는 있지만 통증이 발현되지 않는 범위내에서 움직여 주시는게 중요하고 너무 과도하게 많이 하시는 것은 좋지 않습니다. 대도록이면 물리치료사나 전문가의 도움을 받아 안전하게 동작을 수행해주시면 좋을 것으로 생각됩니다.재파열 되신 상태라면 그만큼 지금 현재 인대의 탄력 및 유연성 강도가 약하신 상태기 때문에 어느정도 회복이 될때까지 체중 부하를 피해주시고 충분한 휴식 및 안정을 취해주시는 것도 좋은 방법이라고 생각합니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

김덕현 · Answer

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.인대파열후에 회복이 완전하게되지않은상태에서 과도한 스트레칭이나 움직임때문에 다시 재파열된걸수도있습니다일단 깁스를푼상라도 발목보호대를 착용하면서 부족한발목의 안정성을 높여주고 낮은강도의 스트레칭과 운동부터시작해야합니다!다시한번 치료에 집중해서 받아보시고 완전하게 회복이된후에 통증이없는범위내에서 운동과 스트레칭을한다면 도움이될수있습니다~온찜질 같은경우에는 너무 장시간동안 한다면 오히려 증상이 악화될수잇기때문에 길어도 20분정도로 하는것이 좋습니다감사합니다~

김경태 · Answer

안녕하세요. 김경태 정형외과 전문의입니다.초기부터 파열이 되어있지 않았을까 싶습니다.잘 치료 받으시고 만성발목불안정성이 발생하지 않도록 잘 관리하세요.

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.재파열이된 경우 초기의 치료와 재활이 중요하기 때문에, 전문의의 권고에 따라 초기치료계획을 결정하시는 것이 좋겠고, 이후 재활은 단계적으로 계획하시는 것이 좋겠습니다. 발목관절의 움직임을 유지하기위한 가져운 등척성운동이나 이후 체중지지를 두발에서 한발로, 불안정한 지면으로 조금씩 높여나가시는 것이 바람직 하겠습니다. 통증이나 불편감이 있는 경우 주치의에게 적절한 치료를 받아보시는 것도 추천드립니다.