당뇨에대한 처방으로 위고비 실손 되나요?
당뇨 2형으로 몇 년 째 약 복용 중인데 혹시 위고비 처방시 실손 보험 적용받을 수 있나요? 어디선 된다 그러고 어디선 안된다 그래서요. 실손 1세대 보험 있어요.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.
비만=체중감량 목적으로 처방받는 것이라면 면책사항이지만
당뇨 치료 = 혈당 관리를 위한 처방이라면 실비청구하실 수 있습니다.
다만 비만, 체중감량 목적임에도 청구하는 분들이 많아 보험사에서는 면책 혹은 부지급을 먼저 말할 수 있습니다.
당뇨 치료, 혈당관리 목적임을 소명할 수 있는 의사의 소견서와 당뇨질병 코드가 있다면 청구하실 수 있습니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
위고비처방은 당뇨와 관려이 없는 치료제가 아닙니다 당뇨로 인하여 처방은 당뇨 치료목적으로 치료약을 처방받아야합니다 위고비는 당뇨치료약이 아닌 비만억제제입니다 위고비 처방은 보험적요믄 어렵다고 보시면 됩니다
안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.
치료목적의 처방은 당연히 가능합니다. 다만 일일약제비 한도가 많지않아 큰비용청구가되지 못합니다.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.
위고비 약을 비만 목적인 경우에는 보상하지 않는 것이 일반적인데요. 비만이 아닌 당뇨 등의 치료목적으로 위고비 약제를 처방받는 경우에는 건강보험이 적용되고, 본인 부담금에 대해서는 실손보험에서 보상받을 수 있게 됩니다. 단순 비만 치료가 아닌 당뇨병, 고혈압과 같은 합병증에 대한 치료목적이 분명해야 실손보험 보상이 된다는 것입니다. 다만 비만을 치료하기 위해 처방을 받아 놓고 당뇨병이나 고혈압 치료로 처방받았다고 속이면 실손보험 보상금 청구가 인되기 때문에 진단서에 당뇨병 치료목적임이 객관적으로 입증되도록 기재되어야 합니다. 따라서 당뇨 치료목적임을 증빙하는 진단서, 진료비영수증 등을 가지고 실손보험 청구를 하시면 되겠습니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
위고비는 비만치료제로 당뇨 치료약이 아니기 때문에 실손보험에서 보장받기 어렵습니다.
1세대 실비보험은 비급여 처방에 대해 보상이 제한적이니 참고하셔야 합니다. 당뇨로 인한 혈당 조절 목적으로 처방받으셨다면 의사의 소견서와 병력 증빙이 필요할 것이고 사전에 보험사와 체크 후 진행하시기 바랍니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
불가능합니다.
위고비는 당뇨약제가 아닌 비만치료제로 혀가받은 내용으로 전액본인부담 또는 비급여 처방시 보장 대상에서 제외 됩니다.