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대체로똑똑한딸기
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MG 손해보험 실비 청구 질문 있습니다

제가 어깨가 아파서 병원에서 c-armc 주사 ,DNA 주사 ,sono초음파주사 등 비급여치료를 하려고 합니다. 제가 가입한 보험은 무배당 그린라이프 원더풀 보험 mG 손해보험 거 입니다.

비급여 치료를 하여서 실비 청구를 하려고 하는데 c-armc 주사 ,DNA 주사 ,sono초음파주사가 비급여 적용이 돼서 청구를 받을 수 있을까요?

보험사 에다 전화를 해 보니 청구를 해서 담당자와 상담을 해 봐야 한다고 합니다. 하지만 저는 치료를 하기 전에 비급여 항목이 적용 되는지 확인을 하고 치료를 받고 싶습니다.

c-arm 주사는 비급여 항목이 아니라고 하는데 건강보험료?에서 차감되고 하는 건가요 무슨 말인지 모르겠습니다

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6개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    MG손해보험의 영업이 정지된것은 신규가입이 안되고 있는것이지 보상이 안되는 것은 아닙니다 고객센타를 통해서 확인하고 청구하면 됩니다 비급여 급여항목 본인부담금을 공제하고 보상이 됩니다 보상업무가 정지된것은 아닙니다

    1명 평가
  • 안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

    치료 전에 비급여 항목이 적용되는지 확인하는 것이 중요합니다.

    C-arm 주사는 건강보험 적용 대상이기 때문에 실비 청구가 가능합니다. 다만 DNA 주사와 초음파 주사는 비급여이기 때문에 담당 설계사와 상담 후 청구 하시기 바랍니다.

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    c-armc 주사를 이용한 신경차단술은 건보적용 대상입니다.

    어깨통증으로 dna주사, 초음파주사 등은 모두 실손의료비에서 보장가능 대상입니다.

    다만 고단위 영양제 등 처방은 불가하오니 참고 부탁드립니다.

  • 안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

    선생님이 받으신 치료는 C-armc주사를 제외하면 전부 비급여세요. 따라서 1, 2세대 실손이시면 20%, 3, 4세대 실손이시면 30%를 공제 후 보장을 받으십니다. 따라서 C-armc 주사는 10%공제 후 보장을 받으세요.

    도움이 되셨길 바래요~

  • 비급여 치료비의 경우 환자의 상태와 치료효과 등 좀 더 자세한 내용 검토를 해야 지급 여부를 알 수 있습니다.

    단순히 위 내용만으로는 지급여부를 알 수 없으며 치료 후 청구를 하시면 보험회사에서 심사 후 지급여부를 결정하게 됩니다.

    보험회사에서도 현재 내용만으로는 알 수 없어 위와 같이 답변을 한 것입니다.

  • 안녕하세요. 송지화 보험전문가입니다.

    실비가 몇년도가입인지를알아야될거같습니다.

    1세대~3세대 비급여 급여부분이다르기때문에

    몇년도가입한실비인지를먼저확인이필요합니다.