감기나 인후염으로 소소하게 병원다녀온것도 실비청구가되는지?

Question

아이 소아과(감기.장염.피부염 등등) 방문한거랑

어른 이빈후과(인후염.기관지염.부비동염 등등) 방문했던것들.. 이런 소소한 것들도 실비청구가 되나요?

10만원 이상하는 검사비나

입원비 같은것만 청구해봐서요

근데 저런것들이 소소한데 모이고모여서

진짜 돈이 너무많이나가더라구요

감기약같은건 한번먹었다치면 2주는기본이고

어떨땐 한달넘게먹기도하고요

아.그리고 작년에 병원다녀온게 참 많은데

작년것도 청구가 되는지요?

이런 소소한것들은 병원가서 서류떼달라고하기도

괜히 좀 그렇더라구요ㅜㅜ

Answer 1

안녕하세요. 유경재 보험전문가입니다.괜히 좀 그런게 아니라 띄어주어야 하는게 병원의 의무입니다.서류가 없으면 보험금 청구를 하실수 없습니다.

Answer 2

안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

소액들 총 합산 비용을 모우면 큰 금액이 되겠지만,

통원의료비 실비보험 청구는 하루통원 한도 20만원 또는 25만원 약제비 5만원 입니다.

하루 건건별로 보상이 되니, 본인 실비 공제금액을 제하고 지급이 되기에,

실비보험 가입시기 부터 살펴보세요.

Answer 3

안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.

1만원 넘어가고 자기 부담금 제외하고 받을 수 있는거는 단순 감기라도 청구하시면 당연히 보상 나옵니다

아이들 병원 가면 2-3주 기본이기 때문에 약값 병원비도 무시 못하죠 어차피 1만원 미만은 못받으니 그 이상이라 하면 공제금 제외하고도 2-3천원이라도 받을 수 있으면 청구 하셔도 되세요! 그리고 보험 청구권 소멸 시효는 3년이라 3년 내에만 청구 하시면 되십니다.

그리고 실비 보험금 청구 하셔서 받으시는건 상관 없는데 아이가 커가면서 추가로 보험 가입 할 시 청구이력 많으면 가입할 때 인수에서 걸릴 수 있습니다. 물론 감기 인후염 이런거는 인수 걸려도 무사통과 하지만 그 횟수가 많아지면 기관지 쪽으로 할증 부담보 잡는 보험사도 있으니 이 부분도 고려 하시기 바랍니다.

답변에 도움 되셨길 바랍니다

Answer 4

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

우선 결론부터 말씀드리면 청구는 가능합니다.

다만, 통원치료의 경우에는 병원치료비와 약제비에 대해 공제금액이 있어 공제금액을 초과하는 금액이라면 가능합니다.

예를 들어, 병원치료비 10000원이 발생하였고, 공제금액이 5000원이라면 공제후 금액인 5000원을 지급하게 되니,

몰아서 한번에 청구하심이 좋습니다.

더불어 보험금청구권은 3년간 유효하니 작년건도 청구가 가능합니다.

감사합니다.

Answer 5

안녕하세요. 보험전문가입니다.

물론 청구는 가능합니다. 실비의 보험을 청구함에 있어 건마다 공제금액이 있습니다. 일반의원은 1만원, 병원은 1.5만원, 종합병원은 2만원, 상급종합병원은 2.5만원의 공제금액이 있는데 본인부담금이 이 공제금을 초과해야 보장받는 보험금이 있겠지요.

공제금액이 이상이면 청구를 하지 않을 이유가 없습니다.

보험은 3년이내에만 청구하면 보장을 받을 수 있으니 청구하시면 됩니다.

답변이 도움 되셨길 바랍니다.

Answer 6

안녕하세요. 윤철기 보험전문가입니다.

아이 소아과(감기.장염.피부염 등등) 방문한거랑

어른 이빈후과(인후염.기관지염.부비동염 등등) 방문했던것들도 실비로 청구 가능합니다.

보험사에 문의하셔서 청구를 하세요

Answer 7

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.

청구는 가능합니다 다만

의원급이라도 기본 공제비가 존재합니다.

그렇기 때문에 의원급은 최소 1만원을 초과해서 병원비가 나온다면 공제비 제외하고 소액 청구가 가능합니다

저렴한 금액은 오히려 청구하기도 귀찮고 청구하더라도 받을 수 있는 금액이 거의 없습니다

Answer 8

안녕하세요. 정재성 보험전문가입니다.

가능하세요.

실비보험은 3년이내건은 모두 청구 가능하세요.

진료비영수증, 진료비상세내역서등이 필요합니다.

받으신 치료에 따라서 요구하는 서류가 달라질수 있습니다.

Answer 9

안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

실비 보험의 경우 가입 내역에 따라 다르지만 보통 1-2만원의 자기부담금이 있고 이를 초과하는 금액에 대해서 청구 가능합니다.

소액이라도 진료비 영수증 준비하시어 보험금 청구하시기 바랍니다.

Answer 10

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

감기나 인후염으로 소소하게 병원다녀온것도 실비청구가되는지?

=>네 소소한것도 다 청구 가능합니다. 다만 병원마다 최소 부담금이 있어서 그것보다 많이 나오시면 청구하면 됩니다.

의원1만 병원1.5만 상급병원2만 약국8천원.

소소한것도 다 때서 청구하시면 됩니다. 보험청구 시효는 3년입니다. 3년 이내꺼는 다 청구 가능합니다.

Answer 11

안녕하세요. 보험전문가입니다.

- 청구소멸시효 기간은 3년입니다. 청구일 기준 3년 이내 사고는 청구 가능합니다.

- 감기, 장염 등의 일상질환도 청구가능합니다. 단, 자기부담금 이상 금액건만 가능합니다. 자기부담금은 계약시에 따라 차이가 있습니다.