노모가 백신접종을 거부하는데 어찌할까요?
70세가 넘으신 노모가 코로나 백신 접종을 거부하고, 현재 미접종 상태입니다. 남들 다 맞으면 나는 안맞으면 되지! 하시며 접종을 거부하시는데…아무리 설명해도 접종을 하지 않으려고 하시는데 어떡하죠?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재까지 감염을 예방하고, 감염 유행을 종식시킬 수 있는 유일한 해답은 백신 접종을 통해 항체를 획득하는 것입니다.그리고 대다수의 사람들이 항체를 획득하여 집단 면역을 형성하면 간헐적인 감염이 발생하더라도 지금처럼 대유행하는 감염의 확산을 차단할 수 있습니다.
현재까지 보고된 바에 따르면 접종 후 코로나19 자체의 감염을 예방할 수 있으며 감염되더라도 중증으로의 진행이나 사망에 상당한 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. 접종을 완료하고 2주가 지난 시점에 발생하는 돌파감염 사례의 경우는 전체 확진자의 1% 내외이며, 중증 및 사망자 비율은 훨씬 더 낮습니다. 이를 통해 유추해 볼때 접종으로 인한 이득이 접종으로 인해 발생하는 이상반응 특히 그보다 비율이 훨씬 낮은 중증이상반응에 의한 위해 보다 훨씬 클 것으로 예상할 수 있습니다.
고령에서 코로나19 감염시 중증으로의 진행 위험성이 큽니다. 또한 본인 뿐만 아니라 감염으로 인해 사랑하는 가족에게 전파 가능성이 있음을 말씀해주시면 어떨까 싶습니다. 더 늦지 않은 시기에 가급적 접종 받으시길 권유드립니다. 감사합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기저질환자나 노약자의 경우 만약에 코로나19 감염이 되었을 때 치명적일 수 있습니다. 그에 비해 접종은 가볍게 불편하고 지나가기 때문에 접종을 하는 것이 이익이 훨씬 큽니다.
어떤 치료약이건 백신이건 다 부작용이 A4용지 몇바닥이 될 정도로 나와 있습니다. 그럼에도 치료적인 이익이 크다면 위험을 어느정도는 무릅쓰고 쓰는 것이 맞겠지요. 어떤 치료 건 이익과 손해를 따지게 됩니다.
현재 몇몇 부작용이 나오고는 있지만 다른 백신과 비교 했을 때 매우 심각한 수준으로 보기는 어렵습니다.
현재 의료진들도 대부분 접종을 한 상태이며 접종후에도 일상생활 및 진료활동을 잘 하고 있습니다. 워낙 관심도가 높다보니 불안감이 가중되는 부분이 있는 것 같습니다. 독감백신도 발열 부작용이 다수 발생하며, 예방 효과에 대해서도 의문을 가지는 사람도 많지만 그럼에도 예방효과가 있다는 것이 정설입니다. 코로나도 여러 논란에도 불구하고 손해보다 이익이 크니 맞는 것이 좋겠습니다.
현재 코로나 접종 금기사항을 알려드립니다.
(화이자, 모더나) polyethylene glycol(PEG) 또는 관련 성분(molecules)에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함
(아스트라제네카, 얀센) polysorbate에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함
* PEG와 polysorbate는 구조적으로 관련되어 있어 교차과민 반응을 일으킬 수 있으므로 주의 필요안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 양은중 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.네 백신을 꼭 맞으셔야합니다.
현재 변이바이러스가 출몰하고 있는 상황에서
백신을 맞지않은 사람들의 중증도가 심각하기에
백신을 맞아서 중증도를 낮추고
생존력을 올리시는 것이 좋겠습니다.
생존에 대한 본인 의지에 따른 선택이기 때문에 어떻게 할수는 없습니다.
판단에 대한 책임은 본인몫입니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 백신을 맞고 혈전이 생길수 있는 극히 드문 부작용이 보고 되고 있지만 부작용이 발생할 확률보다 코로나 감염으로 생기는 후유증등을 예방하는 확률이 월등하게 높기 때문에 접종을 하는것을 권유해요.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.백신 접종 여부는 개개인마다 본인이 선택하여야 하는 것이기 때문에 어머니께서 백신 접종을 거부하신다면 강제할 방법은 없습니다. 어머님께 백신 접종을 맞지 않았을 경우 바이러스에 노출 된다면 치명적일 수 있음을 잘 설명드리고 결정을 바꾸시도록 유도하시는 수밖에 없어 보입니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 닥터최입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.백신 미접종자 중에서는 젊은 층에서도 사망자가 나오기도 합니다. 2차 접종을 마친경우는 코로나에 감염되더라도 무증상인 경우가 많고 입원을 요하거나 인공호흡기를 필요로 하는 중증으로의 진행은 아주 드물다고 되어 있습니다. 그래서 드물지만 치명적일 수 있는 부작용을 감수하고도 얻는 이득이 훨씬 크므로 백신 접종을 권고하고 있습니다. 특히 고령층에서 감염이 되면 중증으로 갈 가능성이 높습니다.
걱정하시는 부작용은 숫자로 보면 좀 안심이 될까요?
흔한 부작용은 대부분 시간이 지남에 따라 사라지므로 드물지만 많이 걱정하시는 부작용만 살펴보겠습니다.
(미국에 쌓인 데이터가 많아 미국 데이터를 위주로 말씀드리겠습니다. 인종적 특성이 있음을 감안하시고 보시기 바랍니다.)
1. 얀센 백신 (아스트라 제네카 백신과 유사) 관련 혈전증
- 2주안에 대부분 발생
- 전체적으로는 3.0케이스/1,000,000 접종,
- 30-49세 여성으로 좁혀보면 8.8케이스/1,000,000 혈전증이 발생했습니다.
혈전증도 즉시 증상을 감지하는 경우 최근에는 많은 경우에서 치료가 가능합니다.
길랑-바레 증후군은 말초신경과 뇌신경에 광범위하게 나타나는, 원인이 명확하지 않은 염증성 질환인데 일반 인구 대비 5배 정도 많이 나타났습니다.
- 중간값 약 13일에 나타남
- 전체적으로 7.8케이스/1,000,000
- 50-64세 남자에서 최다15.6/1,000,000 정도로 발생하였습니다. 길랑바레는 대부분에서 보통 저절로 회복되는 경우가 많습니다.
2. 화이자의 경우는 심근염/심낭염이 젊은 연령대에서 흔하게 발생하는데 (모더나 포함)
-21일내에 대부분 발생
- 12-29세 남자 2차 접종 완료 후 41케이스/1,000,000
- 12-29세 여자 4.2케이스/1,000,000
- 30세 이상 남자 2.4 케이스/1,000,000
상기와 같이 발생하였습니다.
심근염, 심막염이 발생한 경우 대부분 진통소염제 등
치료에 효과적으로 반응하고 빠르게 회복을 하였습니다.
2019년 통계 기준 모성사망률(발생건수가 아닙니다.)이 10명/100,000명입니다. 코로나에 걸렸을 시 미접종자가 중증으로 가는 비율 및 후유증의 가능성등을 생각하면 백신으로 인한 이득이 그 위험을 훨씬 상회하므로 전세계에서 백신을 권고하고 있는 실정입니다.
반면 코비드19에 걸렸을 때 겪게되는 증상 및 합병증을 살펴보겠습니다.
370,000건 확진된 코비드 케이스 데이터를 기반으로 한 미국 CDC 에 따르면,
기침 50(%에서 발생)
38도 이상 열 43(%에서 발생)
근육통 34
호흡곤란 29
인후통 20
설사 19
구역/구토 12
미각상실, 복부통증, 콧물 10% 미만으로 각각 발생
하였다고 보고하고 있습니다.
이 증상들은 경미할 수도 심각할 수도 있는데 코비드19이 무서운 점은 심각한 합병증의 발생 가능성 때문입니다.
1. 호흡기 부전
ARDS라고 하는 급성 호흡기 곤란 증후군이 주요 합병증 중에 하나입니다. 한 연구에서는 138명 환자 중에 20%가 ARDS가 증상이 나타난 후 중간값 약 8일에 발생하였다고 보고하고 있습니다. 그 중 절반 이상인 12.3%가 인공호흡기를 필요로 하였고 미국에서 한 대규모 연구에서는 12-24% 환자가 이러한 인공호흡기의 도움을 필요로 하였습니다.
2. 심장 및 순환기 관련
부정맥, 심근경색, 심부전, 쇽 등이 발생할 수 있습니다.
3. 혈전관련 합병증
정맥혈전증, 폐동맥혈전증 등이 중환자실 등에 있는 중증환자들에게 흔하게 발생하였고 빈도는 10-40%에 달합니다. 동맥이 막히는 뇌졸증 등도 50세 미만에서 발생하기도 하였습니다. 백신만 혈전증의 위험성이 있는게 아니라 코비드19에 걸리면 응고 시스템의 장애가 생겨서 혈전관련 합병증이 쉽게 발생할 수 있습니다.
4. 신경계 관련 합병증
뇌병증이 흔하게 발생하며 특히 중증환자에서 잘 발생합니다. 한 연구에 따르면 입원환자 중 약 1/3이 발생하였다고 하며 이외 언급한 뇌졸중, 경련, 운동실조 장애등도 발생한다고 보고되었습니다.
5. 감염관련 합병증
일부 환자군에서 폭팔적인 염증반응이 나타나 지속되는 열, 감염 관련 표지자의 지속적인 상승, 사이토카인 폭풍등이 중증 환자들에게 보고되었습니다.
그외 자가면역 질환의 일종인 길랑바레가 발생할 수도 있습니다.
회복은 워낙 변수가 많고 개개인마다 연령, 성별등에 따라 편차가 커서 일반적으로 언급하기는 어렵지만,
흔한 합병증은
피로감 (15-87%)
호흡곤란(10-71%)
흉통(12-44%)
기침(17-34%)
인지기능장애(18-21%)
집중력 장애(16%)
후각상실(10-13%) 등이 있습니다.
꼼꼼히 확인해보시고 좋은 선택하셨으면 좋겠습니다.
답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조동주 한의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.백신은 개인의 선택이기는 합니다
건강이 걱정되기는 하네요
제 답이 굼긍증 해결에 도움이 되셨으면 합니다.
제 개인적인 의견이기에 다른 선생님들의 의견도 같이 참고하시고요.
현명한 결정 하사길 기원드립니다.
몸 건강 하시고요.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 노동영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 백신의 중증 부작용이 많이 보도되지만 확률이 극히 낮습니다. 백신을 맞아도 감염되는 사례도 많지만 인구의 60% 이상 맞을 경우 집단면역이 형성되어 지역사회에서 바이러스 감염이 점차 줄어들게 됩니다. 또한 백신을 맞으면 감염이 되더라도 중증도가 떨어지게 되는 장점이 있습니다. 백신 맞는 것은 결국 본인 자유이지만 득실을 따져보면 득이 더 많습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.사회적 거리 두기와 마스크 착용만으로 충분하지 않기 때문입니다. 즉 감염이 이루어지더라도 바이러스에 대한 우리 몸의 면역을 형성함으로써 감염 노출을 최소화하기 위해서입니다. 또한 예방접종으로 인하여 코로나 감염률을 낮출 수 있고 예방접종으로 인하여 집단 면역이 형성되면 대규모 집단 유행도 막을 수 있습니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.백신을 맞아도 괜찮습니다.
증상이 있을 때 약을 드시기 바랍니다.
너무 불편하시면 병원에 가보시기 바랍니다.
코로나 걸리면 너무 위험합니다.
https://news.sbs.co.kr/news/endPage.do?news_id=N1006445151
https://n.news.naver.com/article/025/0003130004
일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.
다만, 39℃ 이상의 고열, 알레르기 반응(두드러기나 발진, 얼굴이나 손 부기) 등의 증상이 나타나거나, 일반적으로 나타나는 이상반응의 증상이 일상생활을 방해하는 정도라면 의료기관을 방문하여 진료를 받으시기 바랍니다.
부작용에 대해 너무 미리 걱정하실필요 없습니다.
백신접종에 따른 이상반응을 최소화하고, 올바른 해열제 복용을 위해 다음과 같이 권고해 드리니, 안전한 접종을 위해 국민과 의료진 여러분의 협조를 부탁드립니다.
1. 백신 접종 후 발열, 통증이 있으면 해열진통제를 드시기 바랍니다. 아세트아미노펜(타이레놀 등) 성분의 약제가 다른 해열진통제보다 권장됩니다.
2. 아세트아미노펜 계열 약물을 못 드실 경우 이부프로펜(부루펜 등), 아스피린 등 기타 해열진통제를 드셔도 됩니다.
3. 백신 접종 전 미리 해열진통제를 드시는 것은 권고되지 않습니다.
4. 약을 드셔도 39도 이상 열이 나거나 발열, 두통, 전신통증이 2~3일 이상 지속될 때에는 의사에게 진료를 받으시기 바랍니다.
백신+개인위생+사회적 거리두기 해주십시오..
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.
항상 건강하고, 행복하세요.
김승현 의사 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나는 현재 백신이 개발되었으나 각종 변이바이러스도 보고되고 있습니다. 백신은 개인의 선택입니다. 다만 중증질환자(호흡기질환, 심혈관계질환, 당뇨, 고혈압, 신장질환, 면역억제자, 간질환 등) 기저질환이 있으신분들은 코로나 감염시 중증으로 진행할 위험이 높기 때문에 백신접종을 하시는 것을 고려하십시오.
코로나 종식은 언제가 될지 아무도 모릅니다. 개인 방역수칙을 잘지키시고 신경써서 건강관리하시기 바랍니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 접종으로 인해 항체형성이 70%이상이 된다고 해도 변이 바이러스의 가능성 때문에 마스크 착용은 지속해야 할 것으로 보입니다. 그럼에도 예방접종을 하는 이유는 코로나 백신접종 후 감염될 경우 사망률을 매우 극적으로 낮추기 때문입니다.
미 질병통제예방센터(CDC)에서 최근 미국에서 백신 접종을 마친 1억6,400만 명을 상대로 조사한 결과, 코로나19에 따른 사망률은 0.001% 미만(1,507명)에 불과했고 백신 접종 이후 심각한 질병 등으로 입원한 비율도 0.005% 미만(7,101명)에 그쳤다는 발표가 있었습니다
하지만 본인의사에 반해 접종할 수 있는 방법은 없습니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일반적으로 백신접종후 고열, 두통, 근육통, 접종부위 통증 등이 생길 수 있습니다.
또한, 화이자,모더나의 경우 드물지만 심근염, 심낭염이 생길 수 있습니다. 이 경우 4일안에 보통 증상이 나타나며, 빈맥, 호흡곤란, 흉통 등이 생긴다면 신속히 병원으로 방문하셔야 합니다. 보통 백만명당 3.5명정도 발병하는 것으로 보입니다. 18-29세 남성은 발병율이 더 높은데, 100만명당 24.3명정도 발생하는 것으로 보입니다.
아스트라제네카, 얀센은 혈전증, 길랭바레증후군이 생길 수 있는데, 얀센의 경우 혈전증은 100만명당 3명, 30-49세 여성의 경우 100만명당 8.8명이 생긴다고 합니다. 길랭바레증후군은 100만명당 7.8명, 50-64세 남성의 경우 15.6명이 발생한다고 합니다.
어느백신이든, 접종을완료하면 코로나에 걸려도 중증진행을억제하기 때문에, 접종을권합니다.
답변이 도움이 되길바랍니다. 감사합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 김수재 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1. 가능하면 백신을 접종하는게 좋습니다.
-우선 현재 나와있는 백신을 2차까지 접종하게 되면 항체생성률이 90% 으로, 코로나 감염을 기하급수적으로 감소시킬 수 있습니다. 혹시라도 코로나에 걸리게 되면 치료기간이 짧고, 후유증이 거의 없으니 안심하고 접종하시면 됩니다.
- 백신 접종 안하고 코로나 걸리게 되면 후유증으로 호흡곤란/폐조직괴사/폐에 염증이 생겨 평생 약을 드셔야 할 수 있습니다. 가능하면 접종하는게 좋습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 변종석 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나백신을 접종할지말지는 본인의 자유입니다.
그러나 코로나백신을 접종하지 않았을때 감염확률이현저히 높고,
만에하나 감염되어 잘못될 가능성도 있기때문에 접종하는것을 추천합니다.
그리고 백신을 접종하여 집단면역이 형성되야 코로나가 끝납니다.
제 개인적인 의견은 접종하는 것을 꼭 추천합니다.
제 답변이 도움이 되셨을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 최용한 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.백신을 꼭 접종해야하냐고 물어보신다면 접종하는것을 권장합니다.
백신접종을 통해 모든사람이 면역력이 어느정도 생기는 집단면역이 갖춰진다면
코로나가 어느정도 종식될 가능성이 높습니다.
그렇기 때문에 접종하는 것을 권장합니다.
좋은 답변이었으면 좋겠습니다^^
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 강여울 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.백신을 접종하는 것은 본인의 선택입니다.
다만 백신을 접종하면 감염예방률이 높아지므로 맞는게 좋긴 하지만,
본인이 코로나에 감염이 안되게 생활하실수 있다면 안맞아도 상관은 없습니다.
다만 전파력이 강한 코로나바이러스를 예방하기는 쉽지 않습니다.
집단면역형성을 하려면 백신접종은 필수이기때문에 접종을 권장하긴 합니다.
답변이 도움이 되었길 바랍니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 19 백신 접종을 해야 하는데 걱정이 되어 문의주셨습니다.
코로나 19 백신의 경우에는 개인적으로도 코로나 19에 대하여 면역을 길러주는 부분도 있지만, 집단에 대해서도 집단면역을 발생시켜 줍니다.
이를 통해 현재 코로나 19 시대에서 벗어날 수 있는 기틀을 마련해주므로 가능하면 백신 접종을 접종 가능 시일 내에 맞춰주시는 것이 좋겠습니다.
이런 말을 하여주심으로서 모두를 위하여 필요하다고 말씀 드리는 것이 좋겠습니다.
특히, 나이가 어려 맞고 싶어도 맞을 수 없는 손자 손녀가 있다면 아이를 위해서라고 하시면 더 좋은 방법이 되겠지요.
감사합니다.
