반월상 연골판 봉합술 수술시 마취,진통 관련 질문

Question

성별

남성

나이대

20대

기저질환

없음

복용중인 약

없음

원판형 반월상 연골판 파열 진단을 받고

봉합+절제 술 수술을 예약하고 기다리고있는 만 28세 남성입니다.

진통 과 마취 관련해서 질문드립니다.

1. 하반신마취 (척추마취) + 수면 마취 로 수술 진행된다고 하는데

수면마취 안하고 하바신마취 만으로 무릎 관절경 수술이 가능할까요?

하반신마취가 잘 되었다면 통증은 못느낄텐데

수면마취 했을때 괜히 부끄러운 행동을 한다거나 수술할때 상황을 인지하고 싶어 가급적 수면마취는 안했으면 좋겠는데

이 경우 수술을 할때 어려움이나 문제가 생길수있을까요?

2. 무통주사 (비급여) 안쓰고 버티는것이 가능한가?

무통주사가 비급여 항목이던데 제가 안맞고 고통 참고 버텨도 되나요?

고통을 참고 버티는게 회복에 더 악영향 인지 아니면 상관없는지

아픈거 참는건 자신 있습니다.

Answer 1

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.

척추 마취만으로도 무릎 관절경 수술은 충분히 가능하고 수면 마취는 환자의 편안함을 위한 선택사항이므로 거부해도 문제 없습니다.

다만 움직임 없이 안정적인 자세 유지를 위해 수면유도가 필요한 경우도 있어 마취과와 사전 협의가 중요합니다.

무통주사는 통증 완화를 도와 수면 움직임 회복에 도움을 주지만 필수는 아니고 통증을 참는다고 회복이 더 빨라지진 않습니다. 진통제 없이 회복이 가능하긴 하나 통증이 심하면 회복 활동이 어려워질 수 있으므로 신중히 결정하세요!

Answer 2

안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.

수면 마취없이 하반신만 마취하고 수술을 진행 할 수는 있습니다.

다만 수면 마취없이 수술을 하게되면 수술실의 환경적인 부분에 대한 압박감과 긴장감 그리고 수술을 하게되면서 의도치않게 방해가되면서 영향을 줄 수 있습니다.

지금과 같은 경우엔 담당의와 충분한 상담을 통해 수면 마취를 없이 진행해도 되는지 한번 더 문의해보시길 바랍니다.

통증은 주관적인 느낌이기에 무통 주사 없이도 충분히 회복이 가능할 수 있습니다.

다만 통증이 너무 심한걸 참게되면 스트레스 호르몬이 분비되면서 회복의 영향을 미칠 수 있고, 통증 때문에 재활치료를 기피하게되면서 재활 치료를 못 받는 경우도 있습니다.

너무 참지마시고 어느정도 참을 수 있는 범위내에서만 참아보시고 무통 주사도 이용해보시길 바랍니다.

수술 후 건강히 회복되셨으면 좋겠습니다^^

Answer 3

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.

수술의경우 보통은 마취를 진행하는데 환자의상태 그리고 수술의정도에따라 수면마취나 전신마취와같은 마취가필요할수있습니다

좀더자세한건 병원에서 전문의와상담을받아보는것이 좋습니다 수술진행방식이나 주사같은경우 병원마다 달라질수있으니 수술받기로한 병원측에 문의해보는걸 추천합니다 감사합니다~!

Answer 4

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

수면 마취 없이 하반신마취만으로도 수술이 가능하며 무릎 관절경 수술은 하반신마취만으로도 전혀 통증없이 진행할 수 있습니다. 수면마취도 병행하는 이유로는 환자의 심리적 안정 및 움직임 방지 그리고전체 수술의 흐름을 원활하게 하기위해서 전신 마취를 하는 경우도 있으며 환자가 원한다면 수면마취 없이 하반신 마취만으로 수술을 하기도 합니다.

무통주사 없이 수술 후 회복이 원친적으로는 가능하나 무통주사는 통증 완화 편의성을 위해 쓰는 것으로 필수는 아니지만 통증 완화를 위해서는 맞으시는게 좋을 것으로 생각되며 특히나 회복초기에는 통증이 심할 수 있기에 주의가 필요할 것으로 생각됩니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~

Answer 5

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

1. 일반적으로 가능하지만 주치의 판단에 따라 다를 수 있으므로 주치의와 상담을 통해서 결정을 하시는 것이 좋겠습니다.

2. 무통주사 없이 회복을 하시는 것이 불가능한 것은 아니지만, 오히려 통증조절을 하지 않는 것이 회복에 부정적인 영향을 줄 수 있는 점도 고려해보시면 좋겠습니다.

추가적인 사항이나 자세한 소견은 현재 질문자분의 상태를 정확히 파악하고 있는 주치의 선생님과도 상담을 해보시기 바랍니다.

Answer 6

안녕하세요. 송재민 재활의학과 전문의입니다.

올려주신 내용 잘 확인 하였습니다. 걱정이 많이 되시겠습니다

수술에 관한 부분은 직접 수술하는 집도의의 의견과 판단에 따라서 결정되게 됩니다. 마취에 관한 부분은 따로 선택하실 수 있는 부분은 아닐것으로 보이며, 무통주사의 경우도 환자에 따라 통증이 다를 수 있겠으며 무통주사가 너무 싫으시다면 수술병원에 제외 요청해보시면 되겠습니다