항응고제, 혈소판 응집 억제제가 서로 다른건가요?
항응고제, 혈소판 응집 억제제가
다르다고 알고 있습니다.
어떻게 다르게 분류되어 있으며,
각각의 종류에는 무엇무엇이 있는지요?
그리고 각 기능은 어떻게 다른지
상세히 알고 싶은데 설명해 주실수 있는지요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.
항응고제는 혈액 응고인자를 저해하여 혈전 생성을 지연시키거나 예방하는 약물이며 혈소판 응집 억제제는 혈소판이 손상된 내피세포에 응집하여 혈전을 만들거나 커지는 것을 막는 역할을 하는 약물로 차이가 있습니다.
항응고제는 와파린, 헤파린, 트롬빈 억제제, factorXa 억제제 등이 있으며 혈소판 응집 억제제는 아스피린, 디피라다몰 등이 있습니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
결국 혈전이 생기지 않도록 해주는 목표는 같지만 작용하는 기전이 다릅니다. 항응고제는 혈액 응고 인자에 작용하고 항혈소판제는 혈소판에 작용하는 것이지요.
안녕하세요. 김지영 의사입니다.
항응고제와 항혈소판제의 차이를 알기 위해서는 혈액이 응고되는 두 가지 큰 과정을 알아야 합니다. 피부가 찢어지는 외상 등으로 인해서 혈관이 손상되면 우선적으로 혈관이 찢어진 부위를 줄이기 위해 혈관이 수축하게 되며 그 다음으로 혈류를 통과하던 혈소판이 찢어진 부위로 모여들어 손상 부위를 막게 됩니다. 이 과정이 첫 번째 과정입니다.
여기서 혈소판 덩어리가 생기게 되는데 혈소판 덩어리만으로는 굉장히 약하고 잘 변형되기 때문에 다른 응고 인자들이 차례로 손상 부위에 달라붙어 튼튼한 구조물을 형성하게 되는데, 이 과정이 두번째입니다.
위에서 말씀드린, 혈소판이 모여 달라붙는 과정을 막아 응고를 억제시키는 약물이 항 혈소판제(antiplatelet)이며, 응고 인자들이 혈소판들이 엉겨붙은 덩어리를 더욱 강화시키는 과정을 억제시키는 약물이 항 응고제(anticoagulant)입니다.
쉽게 이야기하면 항혈소판제는 혈소판을 억제시키는 약물이며 항응고제는 응고인자를 억제시키는 약물이며, 응고인자는 주로 Vitamin K에 의해 생성되므로 항응고제는 Vitamin K 억제제라고 생각하셔도 되겠습니다.
항혈소판제의 대표적인 약물은 아스피린, 클로피도그렐(플라빅스), 브릴린타(ticagrelor)등이 있습니다.
항응고제의 대표적인 약물은 헤파린, 와파린 및 새로운 항응고제 약물(NOAC)인 rivaroxaban, apixaban, dabigatran 등이 있습니다.
안녕하세요. 김경태 의사입니다.
어느 메커니즘에 작용하느냐에 따라서 약제의 분류가 달라지긴 합니다.
혈전을 형성 억제하는 것은 공통적입니다.
너무 상세하게 들어가면 일반인이 이해하긴 어렵습니다.
안녕하세요. 이호진 의사입니다.
항응고제와 혈소판 응집억제제는 다르게 분류합니다.
항응고제는 아스피린, 아스트릭스(뇌졸중, 심근경색 예방약), 쿠마딘, 와파린, 안플라그, 플라빅스 등이 있고
혈소판 응집 억제제는 프레탈, 디스그렌, 플루런트 등이 있습니다.
혈소판응집억제제는 혈소판의 숫자는 줄이지 않고 혈소판의 기능만을 억제시킵니다.