당뇨발 궤양 전조증상일까요? 걱정입니다.

Question

당뇨로 의심되는 사람입니다.고도비만이고 얼마전부터 엄지발끝이 저려서검색하다보니 주말이라 아직 검사는 안했지만 얼추 증상들이나 여태 살아온 습관들이 들어맞아 당뇨로 의심중인데요와중에 뒤꿈치에 상처가 생겨 일주일정도 되었는데어디 막대같은데 눌려서 생긴건데 통증이 심했다가점차 완화되더니 지금은 눌러도 아프진 않지만저 자국은 사라지질않아 혹시나 당뇨로인한 궤양이 되서 조직이 안에서 죽은게 아닌가 걱정됩니다.

이동진 · Accepted Answer

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.질문의 내용으로 정확한 원인은 알 수 없으나 지속적인 압박이나 마찰로 인하여 혈관이 파열되어 멍이 발생한 것으로 보입니다.시간이 지나면서 서서히 회복하실 것으로 보입니다.당뇨가 의심이 되신다면 내과에서 정확한 검사를 받아보시는 것을 권해드립니다.빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

신미소 · Answer

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.사진과 내용만으로 보면, 현재 뒤꿈치 병변은 당뇨발 궤양이라기보다는 눌리거나 부딪혀 생긴 멍또는 피부 자극으로 인한 착색 가능성이 더 높습니다. 통증이 심했다가 점점 줄고, 지금은 눌러도 아프지 않은 양상은 급성 상처/타박상 후 회복 과정에서 흔히 보입니다. 다만 당뇨가 의심되고 엄지발끝 저림이 있다면, 발의 감각과 혈액순환이 떨어져 상처가 커지거나 잘 낫지 않을 수 있기 때문에 방치하시면 안 됩니다. 지금 단계에서 가장 중요한 것은 혈당 검사를 빨리 해서 당뇨 여부를 확인하는 것이고, 발은 당분간 압박·마찰을 피하고(딱딱한 신발/장시간 보행 금지), 상처 부위가 갈라지거나 진물·붓기·열감·악취가 생기면 즉시 진료를 받으셔야 합니다. 만약 상처가 점점 커지거나 색이 검게 변하거나, 감각이 둔해지거나, 걷기 힘들 정도로 통증이 심해지면 당뇨발/감염 가능성도 있어 늦지 않게 정형외과보다는 내과(당뇨검사) + 상처 진료 가능한 외과/정형외과/피부과로 진료를 권합니다.

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.궤양의 경우에는 피부가 아물지 읺거나 벌어지고, 고름이나 진물이 발생하거나 통증과 염증반응이 동반되어 나타나고, 주변의 피부가 변색되거나 악취를 동반할 수 있습니다.마찰에의해 나타나는 피부의 일시적인 변화일 수 있으므로 조금 더 경과를 살펴보시는 것이 좋겠고, 당뇨 의심이 되시는 정도라면 병원에서 관련된 검사와 진료는 고려를 해보시는 것이 좋겠습니다.

김강록 · Answer

안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.우선 현재로썬 질문자님의 상태는 당뇨를 의심해볼 수 있지만 사진의 상처로는 당뇨를 파악하긴 어렵습니다.보통 지금의 상처부위는 단순 타박상 또는 혈종의 가능성이 높으며 당뇨 합병증의 가능성도 있습니다.당뇨 합병증이라면 보통 당뇨가 나타난지 오래된 경우로 상처에 대한 감각이 무뎌지며 둔해지는 특징이 있기에 관찰해보시길 바랍니다.너무 걱정마시고 빠른 시일내에 검사를 받아보시길 바랍니다^^

송진희 · Answer

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.사진상으로는 “당장 당뇨발 궤양이나 괴사 소견은 뚜렷하진 않아“ 보입니다.눌림으로 생긴 ”피하출혈.각질 손상“이 아물며 색이 남은 가능성이 커요.다만 당뇨가 의심되고 “저림이 동반”되면 상처가 늦게 악회될 수 있어 주의는 필요합니다.지금은 “압박을 피하고 보습.청결 유지, 주중에 햘당검사 + 외과/정형외과“ 꼭 보세요.빠른 쾌차 바랍니다. 감사합니다~