요양병원에 계신 어머님 걸을수 있을까요?

Question

성별

여성

나이대

86

기저질환

류마티스관절염,허리협착증,심장스텐스 등등

한8개월전쯤 넘어지셔서

치골쪽에 골절이생겨서 입원하시기

시작했습니다

최근에 외래를 가서 mri를 허리랑 다

찍어본결과 뼈는 붙었는데

근육들이 퇴화하셔서 회색으로 보여야되는데 흰색으로 나오셨습니다

근육이 거의없으시고

일주일에 한번 간단한 침대에 상태에서

물리치료를 받고 계십니다

물리치료사님의 일정이 남으면

더 시간 빼주기로 했습니다

틈틈이 저와 가족중에 면회가면

주물러 드리고 있습니다

물리치료사님 말씀으로는

일반사람은 10 으로 본다면

어머님은 1이나2정도 근육량이다고 하는데

이런경우도 방법이나 치료가 있을까요?

Answer 1

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.

근육 퇴화가 심한 상태라면 점진적인 근력 강화 운동과 전문 물리치료를 꾸준히 받는 것이 중요합니다 영양 상태도 체크하고 단백질 섭취를 충분히 하고 재활 전문가와 상담해 맞춤 프로그램을 진행하세요

가족이 도와주는 마사지와 일상에서의 활동 격려도 회복에 큰 도움이 됩니다!

Answer 2

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

연세가 많으신 고령의 환자 같은 경우 근육량이 떨어지지 않도록 하시는게 중요하며 꾸준한 운동이 중요할 것으로 생각됩니다. 운동이라고 해서 강한 강도의 운동이나 무거운 물건을 들고 그런 운동이 아니라 가벼운 산책이나 계단 오르기 정도의 운동등을 해보시고 만약 이러한 운동도 힘드시다면 앉아서 허벅지에 힘주면서 다리 펴기 및 다리 들어올리기등의 운동 등을 해보시면 좋을 것으로 생각되며 추가적으로 재활치료등을 받아보시는것도 좋을 것으로 생각됩니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~

Answer 3

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.

나이가많은 고령의 환자의경우 근육량이더이상 떨어지지않도록 꾸준하게 운동을하는것이 필요한데요 운동이라고 해서 무조건적으로 뛰거나 무거운물건을 들면서하는것이 아니라 평소에 할수있는간단한 동작들을 하는것이 필요합니다

누운상태에서 발목움직이기, 다리들기, 가볍게 걷기등여러가지 방법이있을수잇으니 병원에서 물리치료사의 도움을받아 꾸준하게 운동을 한다면 좀더 도움이될수있습니다 감사합니다~

Answer 4

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

우선은 침대에서 할 수 있는 재활부터 단계적으로 시작하여 앉고 서는 연습, 서있는 자세를 유지하고 발을 내딛는 연습과 앞으로 걷는 연습처럼 단계적으로 꾸준한 재활이 필요합니다.

근육량을 회복하고 움직임을 하기 위한 재활은 질문자분의 어머님 본인도 적극적인 참여가 필요할 수 있습니다. 많이 힘드시겠지만 주치의와 담당 치료사와 경과를 관찰하시며 꾸준하게 재활을 하시는 것이 좋겠습니다.

Answer 5

안녕하세요. 남희성 의사입니다.

이렇게 대퇴골이나 골반 뼈의 골절이 있고나서 와상상태로 지내다보면 보행에 문제가 생기는 경우가 많습니다.

그래서 저희가 하루라도 빨리 보행에 대한 재활치료를 하고 걷기를 시키는건데 지금 너무 늦은 상태입니다.

그리고 지금 1주일에 한번 침상 재활치료를 하는건 사실 관절이 굳지 마라고 풀어주는것밖에 되지 않고 근력을 회복시키는 치료는 전혀 적용되고 있지 않은 상태입니다.

처음 골절이 있으셨을 때 수술을 하셨었나요? 그러면 빠르게 보행 훈련을 할수가 있습니다. 회복기 재활병원이라고 해서 골절 수술 후 30일 이내에 입원하면 30일동안 매일 하루에 4시간 재활치료를 해주는데 이 과정을 통해서 보행을 회복시켰어야했는데 이 회복기 재활병원 제도에 대해서 제대로 이야기를 못 들으신 상황으로 보입니다.

만약 수술을 안하셨던 상황이라면 뼈가 붙을때까지 누워있어야하기 때문에 보행을 포기하고 자연적인 뼈의 유합을 기다린걸로 생각됩니다.

환자분의 몸상태를 봐야겠지만 이미 8개월간 보행을 하지 못하신 상태라면 다시 회복되는게 어렵습니다.

지금은 보행을 하기위한 재활치료를 급여로 시행하기도 어렵구요. 처방할 치료 처방이 없습니다.

편법으로 도수치료를 처방하고 치료사가 근력회복 및 기립, 보행에 대한 재활치료를 할 수는 있지만 이건 의사와 잘 상의를 해보셔야겠습니다.

Answer 6

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

어머님이 몸이 편찮으셔서 걱정이 많으시군요.

하지 근력을 키우기 위해서는 저항을 이용한 근력 운동이 필요하지만 어머님의 기력이나 현재 상태가 운동을 하시기에 적절한지에 대해서는 질문의 내용으로 정확히 파악하기는 힘들어 보입니다.

침대에 누워서 간단한 물리치료나 마사지가 어머님의 하지 근력을 향상시키는데 큰 도움은 되지 않을 것입니다.

답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.