고혈압중 저항성 고혈압은 언제 진단 받는지와 관리요령이 궁금 합니다.
제 지인분이 저항성 고혈압 진단을 받으셨다고 고민해서 질문 올려봅니다.
고혈압중 저항성 고혈압은 언제 진단 받는지와 관리요령이 궁금 합니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
저항성 고혈압은 보통 3가지 이상의 혈압약을 복용해도 혈압이 140/90 이상으로 조절이 잘 안될 때 진단하게 되는데요. 이런 경우에는 혈압약 외에도 생활습관 개선이 정말 중요해요. 하루 6g 이하로 소금 섭취를 제한하고, 규칙적인 운동과 체중관리가 필수적이에요. 술이나 카페인도 줄이시고, 스트레스 관리도 꼭 하셔야 하는데, 약물 조절이 어려운만큼 더 꼼꼼하게 관리하셔야 합니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.
저항성 고혈압은 적절한 약물치료와 생활습관 개선에도 불구하고 혈압이 조절되지 않는 고혈압을 말합니다. 이뇨제 등 3가지 이상의 항고혈압제를 적절한 용량으로 복용해도 목표 혈압에 도달하지 못하거나, 4가지 이상의 약제를 사용해야만 혈압이 조절되는 경우를 저항성 고혈압으로 정의합니다. 저항성 고혈압으로 진단된 저항성 고혈압 환자에서 4번째 약제로서 스피로놀락톤을 우선적으로 고려할 것을 권고하고 있습니다. 좋은 페이지가 있어 첨부해드립니다. 감사합니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
저항성고혈압은 이뇨제를 포함하여 3가지 이상의 약물을 사용했는데 고혈압이 조절되지 않는 경우를 이야기 합니다
이것은 병적인 소견이며 관리를 하신다고 해결이 되는 문제는 아닙니다
물론 체중감량 운동 염분제한등은 모두 시행하고 있는 상태여야 합니다.
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
저항성고혈압은 3가지 또는 그 이상의 혈압강하제 최적용량에도 불구하고 진료실 혈압이 140/90mmHg 을 넘는 경우 진단 할 수 있습니다.
감별을 위해 정확한 혈압측정 역시 중요하므로 혈압측정 5분 전에 환자가 팔걸이와 등받이가 있는 의자에 앉아 안정을 취하도록 하고 혈압에 영향을 미칠 수 있는 커피는 측정 전 최소 1시간, 담배는 30분가량 피하는 것이 좋으며 반복적으로 혈압을 측정하고 백의 고혈압의 가능성을 배제하기 위해 가정 혈압을 측정하는 것도 좋습니다.
노령, 비만, 운동량 부족, 다량의 음주, 고염 식이, 폐쇄성 수면무호흡증, 원발성 알도스테론증·갈색세포종, 쿠싱증후군, 신동맥 협착, 당뇨병 등의 동반 여부 확인이 필요하겠습니다.
안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.
저항성 고혈압이란 세 가지 이상의 혈압 강하제를 복용함에도 불구하고 혈압이 조절되지 않는 상태를 말합니다. 일반적으로 고혈압 환자가 약을 꾸준히 복용하고 있음에도 혈압이 140/90mmHg 이상으로 유지된다면 저항성 고혈압을 의심할 수 있습니다. 또한, 약제를 충분히 복용하고, 생활습관을 개선해도 혈압이 조절되지 않는 경우라면 저항성 고혈압의 진단을 받을 수 있습니다.
관리 방법으로는 우선 현재 처방받은 약제를 제대로 복용하고 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 약물 복용 시간이 일정해야 하며, 빠뜨리지 않고 꾸준히 복용해야 합니다. 그리고 식이 조절 및 체중 관리가 필요한데, 특히 염분 섭취를 줄이고 균형 잡힌 식단을 유지하는 것이 도움이 됩니다. 알코올과 카페인의 과다 섭취도 피해야 합니다. 규칙적인 운동으로는 걷기, 조깅, 자전거 타기 등 유산소 운동이 혈압 조절에 유익합니다. 스트레스 관리도 중요한데, 명상이나 요가 같은 방법을 통해 심리적 안정을 찾을 수 있습니다.
저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.