의료상담
부정맥과 불안장애, 그리고 부정맥 돌연사 가능성
성별
남성
나이대
20대
20대 대학생 남자입니다.
최근 한달동안 건강염려증으로 인한 큰 불안과, 학업과 취업에 의한 스트레스 때문에 힘들어서 병원에 방문했더니 불안장애 혹은 부정맥일 수 있다며 상급 병원으로의 추천서를 써주셨습니다. 막연히 불안이 원인이라고 생각하는 동안에는 괜찮았는데, 부정맥의 가능성을 듣고 불안해져서 질문 드립니다.
만에 하나라는 생각 때문에 어제도 누워서 4시간을 잠에 이르지 못하고 결국 아침 8시가 되어서야 잠에 들었습니다.
1. 외할아버지는 사인을 모르나 30~40대에 돌아가신 걸로 알고 있고, 둘째 외삼촌은 50~60대에 수면 중 돌아가셨으나 알코올 중독이셔서 가족력인지 후천적인 원인인지 알기가 어렵습니다. 이런 경우 응급 증상은 없지만 그래도 빠른 검사가 필요해질까요? 현재 시험기간이라서 시간을 내기가 힘들고, 또 상급 병원에서 검사를 받으려면 외래 예약이 오래 걸릴 것으로 예상됩니다.
2. 자료를 찾아보니 부정맥은 정상 범위를 벗어난 심계항진, 혹은 불규칙한 심장박동이며 부정맥으로 급사에 이르려면 심장 기저질환이 동반되어야 한다고 확인했는데 이 내용이 사실일까요? 그렇다면 제 경우에 대입했을 때, 안심하고 잠에 들어도 되는 걸까요? 참고로 기상했을 때 심박이 튀었던 경우는 시간대를 확인해보니 제가 기상 직후 외출을 해서 언덕을 오르며 심박이 높아진 것으로 확인이 됩니다. 워치를 맹신해선 안 된다는 것을 알고 있지만, 그 외 경우에는 잠이 부족하지 않으면 애플워치 상으로는 정상 범위를 벗어난 징후는 보이지 않았습니다.
3. 몇년전 길랑바레 증후군을 진단받은 적이 있어 항상 만에 하나라는 생각을 떨칠 수 없게 되었습니다. 검사를 바로 받을 수가 없기에 확신을 하지 못해서 불안이 더욱 커지는 것 같은데, 도움이 될만한 마인드셋이나 다른 무언가가 있을까요?
4. 그 외에 도움이 될만한 말이면 뭐든 주시면 너무 감사할 것 같습니다.
아래는 증상입니다. 정리가 덜 돼있기도 하고 최대한 자세히 적느라 매우 긴데, 작은 것도 놓치기 싫어서 적었으니 이해해주시면 감사하겠습니다..!
스트레스나 심하게 무리하면 뒷목이 뻣뻣해지고, 불안해지면 정상 심박 내에서 심장이 뛰는 게 느껴지고, 안정을 취하고 다른 것에 집중하려고 노력하다보면 괜찮아집니다. 또한 최근 계속 자다가 1~2시간 내에 깨고, 깼을 때는 몸이 덥고 정상범위 내에서 심장이 조금 빨라집니다. 심한 경우 살짝 어지럽기도 합니다. 그래서 좋아하는 유튜브 영상 등을 틀어서 보고 있으면 조금 안정이 돼서, 그런 게 패턴이 되었습니다.
또한 취침 시간을 바꾸면 몸이 크게 영향을 받습니다. 원래 이정도는 아니었던 것 같은데, 이런 증상이 생기며, 취침 시간을 몇시간 앞당긴 경우에는 오히려 잠에 들지 못하며 아침 일찍까지 1~2시간밖에 취침하지 못하게 됩니다. 참고로 평소 취침 시간은 새벽 5시 전후, 그리고 앞당겼던 건 새벽 2시 전후였습니다. 모두 다음날 1교시 수업 때문이었습니다.
애플워치 기록을 봤을 때, 3월 23일경, 위 사유 때문에 1시간밖에 취침을 하지 못해 낮동안 계속 심박이 110~120 정도였습니다. 계속 유지했던 건 아니고 90~100까지 내려오긴 했고, 그땐 잠이 부족한 상태로 커피를 마셨던 게 원인인 것 같습니다. 애플워치 심방세동 기록으로는 심박이 튀었을 때도 이상이 없었습니다.
그리고 4월 7일경에도 낮 12시쯤 111까지 튀었던 적이 있고, 그 외에도 가끔 일어난 시간 즈음에 100 이상으로 튀는 경우는 기록에 가끔 남아있습니다. 그러나 시간대로 보아 기상 직후 외출을 자주 했는데, 외출해서 언덕을 오르며 그랬던 것 같습니다.
4월 20일도 2시간밖에 잠을 취하지 못해 낮에 심박이 조금 튄 적이 있습니다.
심박수는 이런 특정 경우에 튀긴 하나, 심박변이로 봤을 때엔 정상 같습니다. (HRV는 어떤 의미인지 모르겠어서 사진으로 첨부합니다)
참고로 평소에 운동은 전혀 하지 않고, 대면수업은 월요일 뿐이라 활동량이 매우 적습니다.