정관 복원 수술이 성공할 확률은 얼마나 되나요?

Question

성별

남성

나이대

40대

수년 전에 정관 수술을 하긴 했는데요..

최근에 다시 고민이 좀 생겨서 복원 수술이 가능할까 찾아 보고 있는데..

너무 정보가 다양하나 보니 어떤지 모르겠는데..

실제 복원수술이 가능한건지... 가능하다면 성공할 확률은 얼마 정도 인지 궁금 하네요..

Answer 1

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

정관수술 복원 확률만 따지면 상당히 높습니다.

거의 80-90%정도라고 알려져 있습니다.

단지 원래 목표인 임신 가능성의 경우 개통률말고 다른 요인도 영향을 끼치기 때문에

정관수술 시행하고 시간이 많이 지날수록 확률이 상당히 떨어지는 것으로 알려져 있습니다.

Answer 2

정관 복원 수술은 실제로 가능한 수술이며, 미세수술 기법을 사용하는 표준화된 방법입니다. 다만 성공을 어떻게 정의하느냐에 따라 수치는 달라집니다. 일반적으로는 수술 후 정액에서 정자가 다시 확인되는지를 1차 성공으로, 자연 임신까지 이어지는지를 2차 성공으로 봅니다.

정자가 다시 나올 확률은 정관수술 후 경과 기간이 가장 큰 변수입니다. 수술 후 3년 이내라면 약 80–90%, 5–10년이면 60–80%, 10년 이상 경과한 경우에는 40–60% 정도로 보고됩니다. 임신 성공률은 이보다 낮아 대략 30–60% 수준이며, 배우자의 나이가 35세 이상일 경우 추가로 낮아질 수 있습니다.

수술 방법은 수술 중 정관 단면에서 정자가 보이면 정관-정관 연결술을 시행하고, 정자가 없거나 부고환 폐쇄가 의심되면 정관-부고환 연결술로 전환합니다. 후자의 경우 기술적으로 더 어렵고 성공률도 낮은 편입니다.

주의할 점은 복원에 성공해도 정자 수가 적거나 운동성이 떨어질 수 있고, 항정자항체 형성으로 임신이 어려운 경우도 있다는 점입니다. 또한 비용은 보험 적용이 되지 않는 경우가 대부분이며, 숙련된 미세수술 전문의 여부가 결과에 큰 영향을 미칩니다. (자르는건 의원에서 가능하지만, 이어 붙이는 건 대학 가셔야합니다.)