응급실 실비청구 응급의료관리료가 없는데..

Question

저녁 9시넘어서 급하게 응급실을 가서 처치받고왔습니다.. 실비청구할려고 세부내역서랑 영수증 보니 응급의료관리료 항목이 없는데..

응급실로 내원했는데 원래 있는게아닌지..

아니면 응급으로 판정이되어서 해당항목이 아예 빠졌는지 궁금해요 종합병원 응급실이었습니다

• 길에서 넘어져서 머리에 피가흘러 내원하였고 4cm 찢어졌다하셨고 스테이플러로 8번정도 찝었습니다

Answer 1

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

다른 질문과 동일질문이라서 따로 답변드리지 않겠습니다. 금액이 크거나 비급여항목이 있다면 추가 서류 필요할 수 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

병원에 따라 영수증이나 진료비세부내역서의 항목에 차이는 있을 수 있으며 서류를 제출후 청구하면 됩니다 상해의료비 청구시 초진기록지도 같이 제출하는것이 좋습니다

Answer 3

안녕하세요. 서대승 보험전문가입니다.

응급실 내원은 실제로 응급 상황으로 판단된 경우라면 응급의료관리료가 별도 항목으로

따로 표시되지않고 일반 응급의료비에 포함되어 청구되는 것이 정상입니다.

그래서 영수증이나 진료비 세부내역서에 응급기본진료로 , 상처치료 , 같은 항목만 기재되어 있어도

실손보험 청구에는 전혀 문제 없습니다. 그대로 청구하셔도 될 것으로 보입니다.

다만 상해의료비로 청구하시는 경우에는 보험사에서 사고 경위를 명확히 보기 위해

"초진기록지"를 함께 제출해주시면 깔끔하게 처리 받으 실수 있습니다.

Answer 4

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

보통 응급실로 내원을 하게 되면 응급비용이 있게 마련입니다.

실비 청구시 비응급은 이부분이 실비가 안되고 응급에 해당하는 사람은 청구가 되지요..

Answer 5

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

응급의료관리료는 비응급 환자로 인한 응급실의 혼잡을 막기 위해 부과하는 비용으로 비급여가 있으면 비응급,없으면 응급입니다.

Answer 6

안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.

응급실 내원은 진짜 응급 사례로 응급의료관리료가 별도 항목 없이 일반 응급 의료비에 포함되어 청구 내역에 안보이는 것이 정상이며 세부내역서에 응급기본진료료나 상처처치 항목만 있어도 실비 전액 청구 가능하니 그대로 청구하셔도 될 것으로 보여집니다