다리에 쥐가 자주 나는데 어떻게 치료를 받아야 하나요

Question

저의 아내가 나이가 46세인데잠자리에 들어 한밤중에 새벽에다리에 쥐가 자주 납니다.원인과 정확한 치료방법을 알려주십시오.

신경욱 의사 · Accepted Answer

안녕하세요튼튼하지의원 하지정맥센터심장혈관흉부외과 전문의 신경욱 대표원장입니다.하지정맥류가 의심되는 증상들중 하나입니다.일반인뿐만아니라 의료인들도 오해하는것이"하지정맥류는 핏줄이 보이는것 아닌가요?" 인데요,혈관이 보이는 분은 사실 열에 한두명뿐입니다.하지정맥류의 증상은다리가 땡땡하거나 터질것같거나 먹먹한 느낌(특히 종아리)잘 붓고 무겁고 쥐나고 저리거나 뜨겁거나 시린 느낌(특히 저녁, 밤, 새벽에)다리, 발의 변색, 가려움, 잦은멍, 각질, 혈관보임, 돌출(뒤꿈치 갈라짐도 흔합니다)허리, 엉치, 허벅지, 무릎, 오금, 종아리, 발목, 발바닥 통증(디스크, 협착증, 족저근막염등이 동반되기도)심지어 저혈압이나 수족냉증, 발가락이 저절로 꼬이거나 다리가 스스로 떨리는 증상도 발생합니다.원인으로는 서있어야 걸린다고 생각하시는데, 앉아있거나 30분이상 걸어도 발생한답니다.알고보니 하지정맥류이어 걷기 운동, 등산이 오히려 안맞는 분들이 많습니다. 진단후 본인에게 맞는 운동을 처방해드립니다.또한 여행시 비행기, 자동차등을 오래타고, 구경하며 많이 걷기때문에 급성으로 악화되기도 합니다.산책, 강아지 산책, 등산을 비롯하여 서서하는 운동(골프, 양궁, 사격 등등) 및 웨이트 트레이닝(헬스), 필라테스 등을 즐겨하는 활동적인 분들도 많이 발생합니다.여성의 경우 여성호르몬이 혈관을 확장시켜 남성보다 흔하며, 출산력이 있거나 피임약, 폐경후 호르몬제를 드셔도 잘 발생합니다.유전성이 강해서 모녀모자 또는 부녀부자로 유전되어 가족이 함께 불편한 경우도 많습니다.여성은 10대(유독 다리가 통통한 학생들), 남성은 20대부터 서서히 시작되며피하지방 내부 깊은 정맥의 직경, 길이, 내부의 문(판막)등이 물리적으로 변형이 오며 혈액이 심장으로 올라오다 후진하여 다리에 정체되는 질환입니다.겉으로 보이는 혈관들은 그 결과이며 전체환자의 2~30% 정도에 불과합니다.예방법은 수시로 자세를 바꿔주기, 의료용 압박스타킹 일과시간에 계속 신기, 하체근육운동하기, 금주금연, 체중조절등이 있습니다만 변형이 온 혈관은 되돌릴 수 없어 치료를 하시는 것을 추천드립니다.진단은 초음파로 당일 즉시되며 무조건 수술이 아닌 맞춤 치료를 해드리고 있습니다.약과 의료용 압박스타킹, 혈관경화주사, 수술등 여러 치료법이 있어 환자분들 한 분 한 분의 상태에 따라 적절하게 적용하고 있습니다.수술을 하더라도 칼이 아닌 바늘로 시행하고,전신마취, 척추마취가 아닌 수면마취로 시행하며,수술후 즉시 걷고 운전, 일상생활이 당일부터 모두 가능합니다. 다음날 출근도 당연히 가능합니다.참지마시고 편한 마음으로 내원해보세요.최선을 다하여 도와드리겠습니다. 감사합니다.

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 우선은 혈액 순환의 장애나 하지 정맥류로 상기 증상이 나타날수 있습니다. 평소 많이 걷거나 종아리에 자극이 많이 가해진다면 근육의 과긴장이나 힘줄염의 가능성도 있습니다. 허리 디스크나 협착 등으로 신경 자극 증상으로 인하여 증상이 나타날수 있습니다. 휴식 및 마사지, 온찜질, 스트레칭을 하면서 경과를 보시고 증상이 지속된다면 진료를 보시기 바랍니다. 내과나 신경과, 흉부외과 등 혈액 순환이나 하지 정맥류를 확인할수 있는 진료과에서 먼저 진료를 보시면 되겠습니다.

강성주 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.야간다리 경련의 원인으로 하지정맥류, 허리디스크 질환, 전해질 불균형 등 다양한 원인이 가능하기 때문에 증상지속시는 신경과에 내원하시어 정확한 진단 및 처방을 받아보시는 것을 추천드립니다.감사합니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.하지 근육 경련의 원인은 신경의 자극의 문제이거나 혈액 순환의 문제, 스트레스나 고강도 근육 사용 후 충분히 스트레칭을 못해줘서 나타난 증상이라고 볼 수 있습니다. 원인이 되는 것에 따라 치료가 달라지지만 가급적 근육을 자기 전에 스트레칭이나 족욕으로 풀어주는 것이 필요합니다. 만약 신경이나 혈액 순환의 문제가 있을 것으로 생각되는 경우라면(현재 동반 질환이 없다면 가능성은 떨어지지요) 원인 질환에 대한 치료를 해야 증상이 줄어듭니다.

신경과·신경외과

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다리에 쥐가 자주 나는데 어떻게 치료를 받아야 하나요