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아하에서 찾은 1,000건의 질문
- 상해 보험보험Q. 현재 가입중인 실손의료비 보험에서 4세대실손으로 전환시 장단점이 무엇인가요?현재 가입중인 실손 의료비보험이 있는데 4세대 실손의료비 보험으로 전환 시 보험료가 많이 저렴해집니다. 4세대 실손의료비로 전환시 장단점은 무엇이 있을까요?
- 의료 보험보험Q. 의료실손보험표준화,,, 타사 상품과 중복가입시 보장범위와 카버리지 금액은?안녕하세요, 만51세,남(병,치료력 없음) 입니다.1. 의료비보장 실손보험이 표준화되었나요? 그렇다면 기존 납부중인 실손보험에 추가하여 중복가입한 후, 의료비 지급사유가 발생되면 무조건 2개 회사가 분할 보장해 주는건지, 아니면 보험상품별 보장 항목과 범위에 따라 해당 회사에서만 보장하고 공통(표준화)된 부분에 대해서만 2 보험사가 분할 보장해주는 건지 궁금합니다.2. 기존 가입된 의료비 실손보험과 보장항목 부분이 달라진 상품특성으로 최근에 타사와 중복가입되면나중에 의료비 지급이 필요한 경우에 지급해 주는 양 보험사간의 보장범위 한도금액과 카버리지 항목이 다른경우에는 해당된 보험사에서만 보험금을 지급하는지요?
- 저축성 보험보험Q. 실손보험 전환에 대해서 알고싶어요예전에 가입했던 실손이 너무 많이 올라서 지금도 3세대 실손으로 전환할수 있을까요. 3세대는 지금은 전환이 안돼고 4세대만 할수있나요
- 의료 보험보험Q. 항문주위 농양으로 수술을 했는데농양제거술 수술했는데, 실손보험금과 수술비 보험금 청구 가능 할까요?참고로 교보생명 실손가입과 신한생명(구.ING생명)수술특약 가입되어 있습니다. 답변 부탁드립니다.
- 상해 보험보험Q. 삼성생명無리빙케어종신1.1_2종_특약사항과 현대해상 상해보험중 실손보험 중복인가요?어제도 질문드렸는데 전문가님들께서 좋은답변 주셔서 감사한 마음입니다.2007년 가입한 삼성 일부와 2009년 가입한 현대의 내용인데요삼성특약이 현대와 중복이면 삼성리빙케어종신을 해지해야하나 고민입니다.삼성 종신은240회중 194회 납입하였으나 52세 1인가구라 종신보험이 필요한가 좀 의구심도 드는 상태네요.이외의 보험은 19회 납입한 암보험으로 월8만원대의 보험이 하나 있습니다.감사합니다.아래 삼성생명無리빙케어종신1.1_2종_비표<무배당상해치료비보장Ⅲ특약>-재해로 인하여 두부 또는 안면부에 현저한추상을 남기었을 때3,000,000원-재해로 인하여 두부 또는 안면부에 추상을 남기었을 때2,000,000원-재해로 인하여 재해골절상태가 되었을 때 (재해골절1회당)300,000원 단,동일재해로 두 가지 이상의 골절(복합골절)시 1회만 지급합니다-재해로 인하여 재해수술을 받았을 때 (재해수술1회당)1,000,000원<무배당특정질병입원특약(갱신형)>-암,4대성인병의 치료를 직접목적으로 4일이상 계속입원하였을 때 ㅇ3일초과1일당(120일한)100,000원-기타피부암,갑상샘암,상피내암,경계성종양(남성에한함),부인과질환(여성에한함), 5대만성질환으로 4일이상 계속입원하였을 때 ㅇ3일초과1일당(120일한)40,000<무배당입원특약(갱신형)> 질병및재해분류표에서 정한 질병 또는 재해로 인하여 그 치료를 직접목적으로 4일이상 계속입원하였을 때 ㅇ3일초과1일당(120일한)32,000원<무배당특정질병수술보장특약(갱신형)>-암(기타피부암,갑상샘암,경계성종양,상피내암 포함)의 치료를 직접목적으로 수술을 받았거나 뇌질환,심질환,간·췌장질환,폐질환의 치료를 직접목적으로 해당부위에 직접조작을 가하는 수술을 받았을 때 ㅇ관혈수술3,000,000원 ㅇ내시경수술,카테터수술,신의료수술(각각 수술개시일부터 60일간에 1회한)1,000,000원 단,암(기타피부암,갑상샘암,경계성종양,상피내암 포함),뇌질환,심질환,폐질환, 간·췌장질환 각각에 대하여 특약보험가입금액의 30%를 최고한도로 지급합니다-조혈모세포이식수술을 받았을 때 (1회한)3,000,000원-5대장기이식수술을 받았을 때 (1회한)5,000,000원<무배당리빙케어보장Ⅱ특약>-양성뇌종양 또는 경계성종양으로 진단확정 받았을 때 (각1회한)6,000,000원-소액치료비관련암 또는 상피내암으로 진단확정 받았을 때 (각1회한)2,000,000원-조혈모세포이식수술을 받았을 때 (1회한)20,000,000원-관상동맥성형술을 받았을 때 (1회한)2,000,000원아래 현대해상 상해보험.기본계약가입금액5,000만원보장보험료7,000원보장기간2009.01.02~2073.01.02상해사고로 사망 또는 80%이상 후유장해시 가입금액 지급 상해사고로 80% 미만 후유장해시 <가입금액X지급율>해당액 지급 (단,15세미만자의 사망사고시 부담보 처리되나 후유장해시는 보상)상해소득보상자금(50%이상)가입금액1,000만원보장보험료1,600원보장기간2009.01.02~2073.01.02상해사고로 50%이상 후유장해시 매년 가입금액을 10년간 지급일반상해의료비담보가입금액1,000만원보장보험료11,860원보장기간2009.01.02~2053.01.02상해사고로 의사의 치료시 가입금액 한도내 본인부담분 지급(사고일로부터180일한도) ※단,국민건강보험 미적용시는 발생의료비 총액의 50%를 가입금액 한도내 지급상해입원급여금담보가입금액3만원보장보험료5,520원보장기간2009.01.02~2073.01.02상해사고로 입원치료시 <가입금액X입원일수>해당액 지급(사고일로부터180일이내입원)골절(치아파절제외)진단/골절수술위로금담보가입금액60만원보장보험료1,914원보장기간2009.01.02~2073.01.02골절(치아파절 제외)로 진단확정시 가입금액의 50% 지급 골절로 수술시 가입금액 지급화상진단/수술위로금담보가입금액100만원보장보험료440원보장기간2009.01.02~2073.01.02심재성 2도이상 화상으로 진단확정(수술)시 가입금액의 50%(100%)지급중증화상/부식진단급여금담보가입금액2,000만원보장보험료160원보장기간2009.01.02~2053.01.02상해사고로 약관에 정한 신체표면적 20%이상의 3도화상 또는 부식으로 진단확정된 경우 가입금액 지급(최초1회한)질병사망담보가입금액1,000만원보장보험료11,400원보장기간2009.01.02~2053.01.02질병으로 사망 또는 약관상 80%이상 후유장해시 가입금액 지급질병입원급여금담보가입금액3만원보장보험료8,130원보장기간2009.01.02~2073.01.02질병으로 입원치료시 <가입금액X입원일수>해당액 지급(180일한도)식중독위로금가입금액100만원보장보험료40원보장기간2009.01.02~2053.01.02음식물섭취로 식중독발생하여 2일이상 입원치료시 입원일수별 차등보상 - 2~3일 입원시 : 가입금액의 10% - 4~9일 입원시 : 가입금액의 30% - 10~19일 입원시 : 가입금액의 50% - 20일 이상 입원시 : 가입금액 전액상해사망후유장해추가담보갱신대상가입금액1억원보장보험료9,000원갱신종료연령100세납기/만기전기납/15년만기보장기간2009.01.02~2024.01.02상해사고로 사망 또는 80%이상 후유장해시 가입금액 지급 상해사고로 80% 미만 후유장해시 <가입금액X지급율>해당액 지급질병사망추가담보갱신대상가입금액5,000만원보장보험료10,000원갱신종료연령80세납기/만기전기납/15년만기보장기간2009.01.02~2024.01.02질병으로 사망 또는 약관상 80%이상 후유장해시 가입금액 지급질병입원의료비(HI)(갱신용)담보갱신대상(할인)가입금액1억원보장보험료16,590원갱신종료연령100세납기/만기전기납/5년만기보장기간2019.01.02~2024.01.02질병으로 입원치료시 지급(발병일로부터 365일한도 및 1사고당 최고 가입금액 한도) -국민건강보험법에 의해 피보험자가 부담하는 입원실료,입원제비용,수술비 전액 및 실제사용병실(최고 2인실기준)과 기준병실과의 병실료차액의 50% 지급 ※단,국민건강보험 미적용시 본인이 부담하는 발생입원의료비 총액의 40% 지급질병통원의료비A(HI)(갱신용)담보갱신대상(할인)가입금액30만원보장보험료10,120원갱신종료연령100세납기/만기전기납/5년만기보장기간2019.01.02~2024.01.02질병으로 통원치료시 지급(발병일로부터 365일이내 통산통원일수 30일 한도 보상) -통원1일당 국민건강보험법에 의해 피보험자가 부담하는 통원제비용 및 통원수술비에서 5천원을 공제한 금액의 100%를 일당 최고 가입금액 한도로 지급 ※단,국민건강보험 미적용시 본인이 부담하는 통원1일당 통원의료비 총액에서 5천원을 공제한 금액의 40%를 일당 최고 가입금액한도로 지급일상생활배상책임(갱신형)담보갱신대상가입금액1억원보장보험료140원갱신종료연령80세납기/만기전기납/15년만기보장기간2009.01.02~2024.01.02일상생활중 우연한 사고로 타인의 신체에 장해 및 재물의 손해에 대해 부담하는 법률상배상책임액을 가입금액한도 실손보상(공제금액 2만원)
- 저축성 보험보험Q. 실손보험정지 제도 내용 궁금합니다.취업 전에 가입한 개인실손보험을 취업후 단체실손보험 가입으로 정지할 수 있다고 하는데 자세한 내용 부탁합니다.다음 퇴사할 경우 개인실손보험으로 다시 복원 가능하다고 하네요!
- 저축성 보험보험Q. 50대 중반인데 실손보험 가입 가능한가요?56세인에데 아직 실순보험을 가입하지 않았습니다.이 나이에 가입하면 비쌀텐데 실손보험이 비싸더라도 가입하는게 나은가요, 아니면 건강보험 가입하는게 나은가요?
- 의료 보험보험Q. 실손보험 중복 환급이란 기사를 봤네요? 기존 청구분도 중복 환급 해준다는 말인지?제목과 같은 내용입니다.1. 본인은 개인 실손 및 회사에 단체실손이 가입되어 있습니다. 지난 3년간 병원치료를 몇번했고 치료비는 개인실손보험으로 처리해서 충당했습니다. (실손은 중복 환급이 불가한것으로 알고 있어서)2. 보도 자료 내용이 과거 치료분에 대하여 중복 환급이 가능하게 개정되어 가입되어 있는 단체실손을 통해 중복 환급이 가능하단 말인지요?3. 만약 가능하다면 언제분부터 가능한지요?
- 연말정산세금·세무Q. 홈택스 연말정산 간소화 자료에 실손의료보험금이 관련 질문드립니다.2022년 연말정산 간소화 자료에 의하면 의료비 합계금액이 100만원 정도 되고, 실손의료보험금이 20만원 정도 조회됩니다.그런데 이 20만원은 저희 가족이 의료비로 지출한 금액 중 일부를 돌려받은 것이 아니라,제가 상대방 과실 100프로의 교통사고를 당해서 병원에 입원했는데 제가 가입한 실손의료보험의 입원 특약에 따라 입원 기간에 따른 보험금을 받은 것 입니다.이런 경우, 소득공제 신고에 이 실손의료보험금 20만원을 제외해도 무방한지요?답변 요청드려 봅니다.
- 의료 보험보험Q. 실손보험과 건강보험의 이중보장이 되는가요실손보험을 가입해 있는데 건강보험을 추가로 가입할때 실손보험에서 보장해주는 항목은 건강보험에서 이중으로 보장을 해주는가요?