국가건강검진 내시경 질문드립니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 국가에서 시행하는 건강검진에는 기본검진 (피검사, 소변검사, 가슴 X-ray 등등)과 암검진이 있습니다. 기본검진의 경우 회사에 다니는 경우 회사에서 검진을 시행하지 않으면 과태료를 내게되고 회사에서 검진을 받으라고 했는데도 개인이 받지 않으면 개인이 과태료를 내는게 맞습니다. 하지만, 회사에 다니지 않는 경우에 기본검진을 받지 않는다고 과태료를 내지는 않습니다. 암검진의 경우 회사를 다니고 안다니고 상관없이 검사를 받지 않는다고 과태료를 내지 않습니다. 다만, 검진을 하지 않다가 암진단을 받으면 의료비 지원이라고 해서 나라에서 하위 소득측에 지원해주는 의료비 일부가 지원되지 않을 수 있습니다. 오늘 받으신 위장관 내시경은 아마 검진에서 시행하는 내시경이 아니고 증상이 있어서 시행해주는 내시경으로 급여로 검사를 받으신 상황으로 보입니다. 검진이라는건 증상이 전혀 없는 상태에서 미리 병이 잇는지 확인할려고 하는 검사를 이야기합니다. 이 경우 검사료의 10% 본인부담이며 수면에 대한 비용은 전액 본인부담으로 검사를 하게됩니다. 그런데 하나 확인하실것이 국가암검진으로써 상부 위장관 내시경은 만 40세부터인데 지금 37세라면 대상이 아니셔서 어떻게 되신건가 확인이 필요하겠습니다.
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이소티논 복용 중 피부 뒤집어짐
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 명현현상이라는건 한의학적인 개념이고 용어인데 저희는 이런 개념이 없습니다. 피부가 뒤집어지셨다고 하셨는데 여드름이 다시 나셨다는건가요? 약물 용량을 더 높이는게 도움이 될 수 잇겠으며 피부과 다시 방문하시고 진료를 보신 후에 용량을 조절하시는게 적절해보입니다.
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다리 고관절 수술후 회복이 늦은 것 같아 어떤 치료를 더 받아야 할지 문의 드립니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.수술하고 얼마동안 거동을 못하셨나요?일반적으로는 너무 오래 누워있다가 재활시작 시기가 늦다보니 거동이 안되시는 경우가 많습니다. 재활치료가 필요한 상태인데 수술 초기에 급성기 재활병원에서 재활치료 하는게 급여로 인정이 되는데 이미 그 시기는 지나신 상황입니다. 지금 재활치료를 하려면 재활병원에 방문하시고 도수치료 처방하에 운동치료가 가능하실것으로 생각됩니다. 복합 운동치료도 가능은 하지만 치료 시간이 너무 짧고 병원에서 치료 스케줄이 날때까지 기다리셔야 할 가능성이 높습니다.
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아이 발바닥의 점 피부암은 아닐까 걱정되서 질문합니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.병적인 병변이 아니고 일반적인 점으로 보입니다. 아래 사진에서 보이는 흑색종의 특징이 보이지 않습니다.
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왼쪽가슴밑 통증이 있는데 겨드랑이 통증도 동반되는데요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 간수가 올라가는 지방간, 알코올성 간염, 바이러스성 간염 이런 상황에서 통증이 동반되지 않으며 간은 오른쪽 상복부에 위치하고 있어 지금 이야기하시는 통증 위치와는 장기의 위치도 맞지 않습니다. 왼쪽 가슴밑 통증은 다시 말하면 왼쪽 흉통이기 때문에 우선 내과 진료를 받으시고 그 통증의 원인이 심장이나 폐에 있는건 아닌지 확인하시는게 적절해보입니다.
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찬물샤워가 면역력을 높여줘서 감기를 예방한다는데 감기에 걸렸습니다 이게 맞나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다....... 어디서 어떤 정보를 보신거죠? 의사가 이야기한 내용이 맞나요?우선 저는 찬물샤워가 면역력을 높여준다는 이야기를 교과서나 논문에서 본적이 없으며 비슷한 이야기도 들어본 적이 없습니다. 인간은 항상성을 유지하는 동물이고 찬물샤워를 한다고 해서 몸에 좋을만한 요소는 없다고 생각됩니다. 면역력의 경우도 온도가 높은 상황에서 더 잘 작용합니다. 겨울철에 감기가 걸리는 이유도 기관지의 온도가 낮아지면서 백혈구들이 병균가 잘 싸우지 못해 감기가 걸리는것이죠. 찬물샤워 안하는게 맞겠습니다.
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여름에도 로션과 수분크림을 발라야 하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.피부 상태에 따라서 달라지겠습니다. 여름철에 건조함이 많이 덜하다면 수분크림은 없이 로션만 발라주셔도 되겠습니다. 아무리 지성 피부시더라도 세수를 하고나면 지방성분이 싯겨나가면서 건조함을 느끼실 수 있기 때문에 로션은 발라주시는게 좋겠습니다.
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불면증이 생겼는데 어떻게 해결 할까요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.불면증이 생기신지 얼마나 되셨나요?우선은 매일 같은 시간에 일어나기, 낮잠 자지않기, 절주, 카페인 중단, 수면전 빛 차단, 수면시 습도, 온도 조절등이 도움이 될 수 있겠습니다. 이런 생활교정에서 가장 중요한것은 지쳐서 쓰려져서 잠들게 만드는겁니다. 즉, 낮에 졸려도 절대 낮잠을 자지 않고 운동을 해서 밤에 스러져서 잠들기를 몇일 반복하다보면 수면주기가 돌아올 수 있겠습니다. 생활교정으로 해결이 되지 않는 경우에 정신건강의학과 방문하시고 약물 복용에 대해서 이야기를 들어보시는게 맞겠습니다. 이런 약물들은 의존성이 완전히 없는것은 아니지만 이전의 수면제들보다 의존성이 많이 낮은 약품들이 많이 나와있습니다.
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매일 밤 악몽에 시달려요 어떤 치료를 받아야할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.꿈은 얕은 수면인 REM 수면 단계에서 발생하는 현상입니다. 숙면을 취하지 못하고 있으신걸로 보이며 이런 경우에 정신건강의학과 진료를 먼저 받아보시는게 적절해보입니다.
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이거 곤지름 재발일까요? 사진 첨부합니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.사진으로 봐서는 곤지름 병변이라고 생각되는 부분이 전혀 관찰되지 않습니다. 곤지름이 맞다면 병변이 더 커질테니 조금 더 지켜보시는게 맞겠습니다.
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