근육통증으로 치료받고 실비청구한 후에 보험가입하면 유병자로 설계되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.3개월후에 간편 보험가입을 했는데 유병자로 설계를 받았는데 맞는걸까요?: 이는 회사의 정책에 따라 다릅니다. 유병자로 설계를 받는 것은 기존 질병이나 치료이력이 있어 일반건강보험 가입이 어려울 때 설계하는 것이나, 님의 경우 치료 이력이 있다 보니 이에 대해서 보험사별로 일반건강보험으로 승인이 안되는 경우 유병자보험을 가입하게 됩니다. 즉, 해당 치료이력에 따라 보험사가 일반건강보험을 승인할지 안할지는 회사의 정책에 따라 달라질 수 있습니다. 감사합니다.
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킥보드타고 보행자신호에 건너는데 우회전차량이 튀어나와 급히 멈추다가 넘어져 다쳤는데 우회전차량 과실인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이 경우 신고하여 우회전차량에게 책임을 물을 수 있나요?: 님의 사고를 정리해 보면, 님의 주장은 님은 보행자신호에 횡단보도를 건너던중 우회전 하는 차량으로 인해 급정거하다 넘어진 사고입니다. 위와 같이 비접촉 사고의 경우에는 해당 차량의 운행과 해당 사고와의 인과관계를 따져 책임유무를 판단하게 됩니다.즉, 해당 차량의 운행으로 인해 해당 사고가 발생하였다고 판단될 경우에는 비접촉 교통사고로 해당차량의 운행과 해당사고가 관련이 없다고 판단될 경우에는 단순 퀵보드의 안전사고로 처리가 됩니다.따라서, 인과관계가 중요한데, 이는 님의주장, 상대방차주의 주장, 사고상황, 도로상황등을 종합적으로 검토하여 판단하게 됩니다. 하지만, 통상은 차량의 운행으로 인한 사고로 인정되는경우가 많아 우회전 차량의 과실을 일정부분 인정하여 보험처리로 마무리를 하는 경우가 많습니다. 다만, 비접촉사고인 만큼 퀵보드운전자의 과실도 일부 인정이 됩니다. 감사합니다.
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전 정상 주행중이고 급 끼어들기 차량 9:1 적합할까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험사측에선 9:1 말씀 하시네요 횡단보도에서 사고 났으면 중과실이라 100:0이지만 정지선은 해당이 안되서 9:1이라요: 이는 조금더 상세한 사고조사가 필요할 것으로 보입니다. 통상 횡단보도 전에는 일정구간 실선으로 되어 있는 곳이 많아, 사고장소가 횡단보도 바로 전에 발생한 것으로 보여,해당 구간의 차선이 점선인지 실선인지를 체크해 보시고, 충돌부위가 뒷부분인 점을 주장하시기 바랍니다. 다만, 양측이 블랙박스 영상이 없는 관계로 사고당시 속도 및 상대방의 차선변경시 방향지시등을 켰는지 여부등이 고려되지 않아 9:1로 결정이 될 수도 있습니다.감사합니다.
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비보호 좌회전시 사고 책임 관련에 대해서
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 과실관계를 말씀드리기 위해서는 정확한 사고내용이 전제가 되어야 합니다.님의 질문내용으로 사고내용을 구성해 보면, 1. 님은 비보호 좌회전중 사고입니다. : 신호등이 있는 도로로 녹색신호에 비보호좌회전을 하신 상황이라고 판단됩니다. 만약 적색신호라면 신호위반에 해당될 수 있습니다. 2. 오토바이가 상가에서 나왔다고 하셨는데, 이부분이 애매합니다. 좌회전 하는 구간에서 나온 것인지, 즉 좌회전을 마치고 진입한 도로측 상가에서 나온 것인지, 아니면, 좌회전중 기 상가에서 나와서 직진하던중 사고인지, 즉 오토바이가 나온 상가위치가 어디인지가 명확않은 부분이 있습니다. 3. 상기 내용을 종합해 보면, 님의 상황과 맞는 지는 알수 없으나, 님은 녹색신호에 마주오는 차량이 없음을 보고 비보호 좌회전중 좌회전을 들어갔는데, 상가에서 나와 우회전하는 오토바이와 사고가 났다면, 이는 비보호 좌회전과 관련이 없는 단순 오토바이의 노외진입중 사고에 해당되어 오토바이측 과실이 더 많을 수 있고, 오토바이가 맞은편 상가에서 나와 신호에 따라 직진중 교차로에서 사고가 났다면, 이는 상가에서 나온것은 큰 문제가 안되어, 님의 과실이 더 많을 수 있습니다.따라서, 상황에 따라 과실관계가 달라질 수 있는 부분이 많아 간단하게라도 사고내용을 약도로 그려 질문하신다면 님이 원하는 질문에 대한 답변을 얻을 수 있을 것으로 판단됩니다. 감사합니다.
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5개월 이상 남은 자동차보험 폐차
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자동차보험에서 기본주체가 되는 해당 자동차가 있어야 되는 것으로,만약 폐차를 하였다면 폐차 증명서를 제출함으로써 잔여 기간에 대한 보험료를 환급받을 받을 수 있습니다.다만, 폐차를 하여 해당 자동차가 없다 하여도 무보험자동차상해는 보상이 될 수 있는 담보이고,이는 기간이 경과하여 이에 대한 보험료는 환급되지 않습니다. 감사합니다.
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자동차보험 피보험자 부재시 사고처리 방법이 어떻게 될까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.차량사고발생 -> 피보험자 해외체류중 -> (가족이 아닌) 자동차보험에 가입된 1인이 사고처리 및 보험료청구참고로, 자동차 보험은 본인+지정1인 또는 누구나운전으로 가입할 예정입니다.: 상기와 같이 기명피보험자(이 경우는 님이 됩니다)가 누구나운전으로 하였고, 본인이 차량운행에 대하여 허락을 하여 허락받은 사람이 운행중 사고가 난 경우에는 운전자가 보험접수를 하여 보험처리를 받을 수 있습니다. 다만, 이경우 본인이 허락한 사람이 아니라면 보험처리가 안될수도 있습니다. 지정 1인이라면, 당연히 지정된 사람만 종합보험이 처리가 됩니다. 감사합니다.
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교통사고 보험처리후 실비에 대해서.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.대인으로 입원치료 받고 제가 자손은 미가입이라 제 비용은 제가 내야되는데 20~30프로 제가 제돈으로내고 냈던거 실비로 돌려받을수있나요?: 우선 님이 비록 과실이 일부 있더라도, 치료비는 상대방 보험사가 전액 지급을 하게 됩니다. 상대보험사는 전액 지급한 치료중 님의 과실분만큼의 치료비에 대해서는 님의 합의금에서 공제를 하게 됩니다. 이경우 공제된 치료비에 대해서는 실손보험 청구가 가능합니다.다만, 실손보험은 건강보험을 기초로 하기 때문에 자동차보험처리가 된 치료비에 대해서는 40%만 보상이 됩니다. 감사합니다.
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보험 용어 중에 위험 보험료라고 있던데 무슨 뜻인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험료는 기본적으로 순수보험료와 부가 보험료로 구분이 됩니다.순수보험료는 보험사고시 보험금을 지급과 관련된 보험료로 이를 위험보험료라하며부가보험료는 보험사운영에 관련된 보험료를 말합니다.즉위험보험료란 보험사고시 지급될 보험금을 보험 통계학적으로 가입자가 부담하는 보험료입니다.
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사고를 낸 적이 없는데 사고이력이 있습니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.경찰서 혹은 어디에다 물어봐야 하는지 몰라서 여쭈어봅니다.: 사고이력이 있다는 것이 보험사의 사고이력이라면, 해당 보험사에 전화하여 사고내용등을 체크할 수 있습니다. 다만, 본인 운전중 사고 이력은 없다 하여도 본인 소유의 자동차가 사고가 있다면 사고이력은 남을 수 있습니다. 또한 간혹 주민번호 도용등으로 보험사기를 하는 경우도 있으니 사고이력이 없다면 체크해 보시기 바랍니다. 감사합니다.
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약제비 실비청구할 때 3년간의 처방전이 없으면 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 병원에서 최근 3년치의 처방전을 한번에 달라고 해서 제출해야 할까요?: 우선, 약제비 영수증만 청구하실 수 있는데, 청구금액, 청구사항에 따라서는 처방전이 필요할 수 있습니다. 따라서, 일단 청구해 보시고, 보험사에서 추가로 처방전을 요구할 경우 병원에서 일괄 발급받아 제출하시면 됩니다. 다만, 진료후 처방전으로 약제를 받은 경우에는 처방전 없이도 처리하는 경우도 많습니다. 감사합니다.
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