왼쪽 목 담걸렸을때 견갑거근 마사지해도 될까요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.왼쪽목에 담이 걸렸을때 견갑거근을 가볍게 마사지 하는건 괜찮지만 처음 1-2일은 강하게 누르면 오히려 악화될수있습니다. 따뜻한 찜질후 부드럽게 풀어주세요. 어깨까지 저리면 신경자극 가능성도 있으니 무리한 스트레칭은 피하고 팔 자림/힘빠짐이 있거나 1주이상 지속되면 병원진료를 받는것이 좋습니다. ㅁ바른쾌유를 빕니다!
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오스굿씨병에대해 잘 아시는 분 있나요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.오스굿씨병은 성장기 무릎아래 뼈 돌출부위에 반복자극이 가해져서 생기는 염증입니다. 점프,달리기 같은 운동을 많이하면 통증이 더 오래갈수있고,1년 이상 지속되는경우도 드물지 않습니다. 치료의 핵심은 완전한 휴식이 아니라 통증을 유발하는 활동을 줄이는 것입니다. 운동 후 얼음찜질을 하고, 허벅지 앞쪽과 햄스트링 스트레칭을 꾸준히 하면 도움이 됩니다. 필요하면 슬개근 스트랩도 사용할수 있습니다. 성장판이 닫히면 대부분 호전되며 통증이 심하거나 지속되면 정형외과에서 재평가받는게 좋습니다. 답변에 도움되셨길 바랍니다!
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회전근계 힘줄 파열 수술 제외 치료 최선책
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.어머님처럼 80대 고령에서 회전근개힘줄차열이 있는경우, 모든환자가 반드시 수술을 해야하는건 아닙니다. 우선 가장 중요한것은 통증조절+어깨굳음 예방입니다.물리치료만 반복하기보다는 통증범위내에서 어깨 관절 가동범위 운동과 가벼운 근력강화운동(특히 견갑 안정화운동) 이 필요합니다. 스테로이드 주사는 통증을 빠르게 줄여주지만 반복횟수는 제한하는게 좋습니다. 약물로 조절이 어렵다면 체외충격파치료, 온열/전기치료 등을 병행할수 있습니다. 수술은 밤에도 잠못장정도로 극심한통증이 지속되고 재활치료 3-6개월에도 호전이 없거나 팔을 거의 들지 못하는상태로 기능상실이 뚜렷할때 고려합니다. 다만 80대에서는 파열이 오래된경우 재파열 위험이 높아 결정은 매우 신중히 해야합니다!
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키보드 많이 치니까 어깨, 목, 손목이 아픕니다
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.마사지로는 일시적으로만 좋아지고, 자세교정과 근육강화가 핵심입니다. 모니터는 눈높이에 맞추고, 팔꿈치는 90도로 유지하며 ,40분마다 3-5분 일어나서 움직여주세요. 스트레칭은 기슴괴 목옆을 풀어주고, 전거근,하부승모근 깅화운동 (벽밀기, Y/T운동)을 함께 해주는것이 도움됩니다. 저림이나 밤에 심한통증이 있으면 손목터널증후군 검사를 받아보시는게 좋습니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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바닥에 놓인 물건을 주울 때 다리를 안 굽히고 허리만 굽히는 자세를 지속적으로 하면 허리건강에 안 좋은건가요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.바닥에 물건을 주울때 허리만 굽히는 동작을 반복하는것은 허리건강에 부담이 될수있습니다. 허리에 부담을 줄이려면 무릎과 고관절을 함께 굽혀 앉듯이 내려가고,허리는 중립상태를 유자한채 물건을 몸 가까이제 드는 자세가 좋습니다. 가벼운 물건을 잠깐 허리만 굽혀 줍는다고 해서 바로 디스크가 생기진 않습니다. 문제는 무게+반복+비틀림+피로누적입니다. 허리통증이 있다면 지금부터라도 자세를 바꾸는것이 예방에 도움이 됩니다!
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허리디스크가 말초화상태인데 언제 나아지고 운동해도 될까요? 그리고 어떤게 도움이 될까요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.현재는 급성기는 지났지만 신경자극이 아직 남아있는 회복단계로 보입니다. 다리 방사통이 남아있다면 완전히 안정된 상태는 아닙니다. 디스크 회복은 보통 3-6개월, 그 이상이 걸릴수도 있습니다. 운동은 완전히 중단하기 보다는 통증이 없는 범위내에서 가볍게 유지하는게 좋습니다. 다만 데드리프트,무거운 스쿼트, 투구처럼 허리 회전/하중이 큰 운동은 아직 피하는것이 안전합니다. 지금은 맥켄지 신전운동, 프랭크/버드독 같은 코어 안정화운동, 가볍게 걷기가 도움됩니다. 야구는 다리통증이 거의 사라진뒤 단계적으로 복귀하는게 좋습니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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근육통이 지연성 근육통인지 부상 신호인지 구분하는 방법은 무엇인가요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.보통 지연성 근육통일 가능성이 높습니다. 움직이면 약간 뻣뻣하지만 가볍게 몸을 풀면 조금 완화되고, 3~5일 이내 점점 좋아지는 양상이 특징입니다. 반면 부상신호는 통증이 운동 중 또는 직후에 갑자기 발생하거나 한쪽 특정 부위에 날카롭게 아프고, 붓기/열감/멍/힘 빠짐이 동반되는 경우가 많습니다. 4~5일이 지나도 호전이 없거나,통증 강도가 점점 심해지거나 일상동작에서 뚜렷한 기능 저하가 있으면 단순 근육통보다는 손상 가능성을 의심해야 합니다. 휴식 기준은 통증이 10점 중 3~4이하이고 움직임이 가능하면 가벼운 활동이나 스트레칭은 해도 되지만, 5이상으로 뚜렷하게 아프거나 동작이 제한되면 해당부위는 강한 운동을 쉬는것이 좋습니다!
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아킬레스건염 걷기운동 조금씩 해주어야하나요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.완전히 안걷는 것보다는 통증이 심해지지 않는 범위에서 조금씩 걷는것이 좋습니다. 다만 아프다고 참고 늘리는 것은 좋지 않습니다. 10분 걷고 통증이 올라왔다면 5~7분 정도로 줄이고, 통증이 10점중 3점 이하로 유지되는 선에서 며칠 적응한 뒤 조금씩 늘려주세요. 다음 날 통증이 심해지면 강도가 과한것입니다. 걷기만 하기보다는 종아리 스트레칭과 천천히 내려오는 힐레이즈 운동을 함께 하는 것이 재발 방지에 도움이 됩니다! 빠른쾌유를 빕니다!
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두발로 가만히 서있는게 더 힘들어짐, 코어근육 사라진 느낌, 허리에 힘없음
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.말씀하신 증상은 단순 근육통이나 일시적인 피로 수준을 넘어서는 변화로 보입니다. MRI에서 큰 디스크나 명확한 신경 압박이 없었다는 점은 다행이지만 그렇다고 기능적 이상까지 모두 배제되는 것은 아닙니다. 1. 말초신경병증은 저림/감각이상/무거움은 만들수 있지만 갑자기 전신이 무너지는 느낌이나 체중부하 불안정감이 주 증상으로 나타나는 경우는 드뭅니다. 2. 하지정맥/동맥 문제는 보행시 통증이나 저림, 붓기, 열감은 유발할수 있지만 허리 지지력 상실이나 코어가 사라진 느낌까지 직접 만들 가능성은 낮습니다. 혈관 초음파로는 비교적 쉽게 확인 가능합니다. 3.단기간 활동량 감소로 근력이 줄 수는 있지만 두달 만에 서 있기조차 힘든 급격한 붕괴가 오는경우도 흔하지 않습니다. 4. 척수염이나 척수병증은 MRI에서 어느정도 단서가 보이는 경우가 많지만, 초기나 미세병변은 추가 정밀 검사가 필요할수 있습니다. 현재로서는 근전도 검사 진행, 필요시 혈액검사, 하지 혈관검사까지 단계적으로 확인하는 것이 합리적입니다. 검사상 구조적 이상이 없는데 증상이 지속된다면, 신경과 진료를 통해 중추/ 말초 신경계 전반을 재평가 받는것이 좋습니다. 중요한점은 주관적 감각과 실제 신경손상이 반드시 비례하지는 않는다는 것입니다. 답변에 도움 되셨길 바랍니다!
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아킬레스건염 거의 안 걷다가 다시 걷기 해줘야할까요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사 입니다.지금처럼 1주이상 거의 쉬어서 통증이 많이 줄었다면 갑자기 걷는 시간을 늘리기보다는 아프지 않거나 통증이 1-점중 3점 이하로 가볍게 느껴지는 범위에서 조금씩 재개하는 것이 좋습니다. 걷고난 뒤 통증이 2~4시간 이상 뚜렷하게 악화된다면 강도가 과한 것입니다. 또한 단순 휴식마 반복하면 재발이 잦기 때문에 통증이 심하지 않을때는 종아리 스트레칭과 가벼운 종아리 근육 강화 운동을 병행하는것이 재발 방지에 중요합니다. 붓기나 열감이 심해지거나, 아침 첫발 디딜 때 통증이 심해진다면 정형외과 진료를 권합니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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