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비오는날 미끄러짐 사고 보험처리에 대해서 궁금합니다
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.회사 건물에 시설물 배상 책임 보험이 가입이 되어 있으면 과실에 따라 건물 관리 측의 과실에 따라 보상을 받을 수 있으며구내 치료비 특약이 있는 경우 과실을 따지지 않고 정해진 특약의 한도 금액에 따라 보상이 가능합니다.빨리 접수를 해 달라고 하시기 바라며 산재로 처리도 가능하나 산재는 성형비에 대해서는 보상이 되지 않는 점은 참고하시기바랍니다.
보험 / 상해 보험
23.08.17
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진단에 대한 상해급수를 알고 싶습니다.
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.부상을 당한 부위가 여러 곳일 때에는 가장 심한 상해 급수에서 3등급까지 아래인 경우 높은 등급에서 한 등급이 올라갑니다.현재 상해 중에 가장 높은 상해 급수는 골반의 골절(천골 골절)이며 수술을 시행한 경우 4급입니다.그 다음 견갑골의 골절이며 해당 부분으로 수술을 시행한 경우 7급이기 때문에 4급에서 한 등급이 상향된 3급이 되게 됩니다.상해 급수는 수술 여부에 따라 등급이 달라질 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
23.08.17
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대인 거부 시에 자상으로 치료 보험료 할증 될까요?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.자동차 상해와 자기신체사고는 금액과 인원 수에 상관없이 사고 점수 1점으로 한 등급 하향디어 보험료 할증됩니다.상대 과실 100% 사고로 구상이 되면 할증이 되지 않으나 구사이 되지 않는 경우 자동차 보험이 할증되게 됩니다.
보험 / 상해 보험
23.08.17
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묻지마 범죄는 나라에서 어느 정도 병원비 같은거 보상 안해주나요?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.실비는 상해 사고에 해당하기 때문에 보상을 받을 수 있으며 국가에서 지원하는 것은 범죄피해 구조금을 청구할 수 있습니다.다만 이 금액은 범죄 행위로 인하여 사망하거나 장해, 중상해를 당하고도 가해자에게 보상을 받지 못하게 되는 경우청구를 하게 되면 일정 금액을 보상받을 수 있습니다.또한 주거하는 지자체에 시민안전보험에서 보상을 받을 수 있는 것이 있는지 살펴볼 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
23.08.17
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자녀배상책임보상에대해서 정확히 알고싶어요
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.자녀배상책임보험에 가입이 되어 있는 경우 아이가 조카의 핸드폰을 빌려서 소유,사용,관리 중 사고인 경우 보상하지 않는손해에 해당하여 보상이 되지 않게 됩니다.조카와 아이가 산책 중에 아이가 핸드폰을 든 조카의 손을 쳐서 핸드폰이 파손된 것이면 보상이 됩니다.
보험 / 상해 보험
23.08.17
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산재보험 불승인에 관하여 산재보험의 급여수령
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.허리와 같이 퇴행성이 문제가 되는 부위의 디스크 부상인 경우 근로 복지 공단에서는 외상 기여도가 50% 이상인 경우승인을 해주고 외상 기여도가 50% 미만인 경우에는 불승인을 하게 됩니다.현재 어떠한 상병명으로 사재를 청구한 것인지 알 수 없으나 디스크인 경우 퇴행성이 많다면 승인은 어려울 수 있으나염좌 진단도 같이 넣은 경우 짧은 기간이지만 염좌 진단에 대해서는 승인이 될 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
23.08.17
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지하철역 미끄러짐 사고 대응이 이상해요
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.지하철 역사 내에서 본인의 부주의로 미끄러진 것이 아니라 이물질로 인해서 넘어진 것이 확실한 경우 지하철에서 가입을한 영업배상책임보험의 시설물 배상 책임 보험으로 보상을 받을 수 있습니다.담당자에게 보험 접수 해달라고 하시고 구내 치료비 특약으로 처리를 하더라도 보험사에 접수를 해야 합니다.
보험 / 상해 보험
23.08.17
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실비 보험을 청구하는데 있어 최대 기간은 몇 년 전까지 가능한가요?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.실비 보험은 해당 진료를 받고 치료비를 낸 날로부터 3년안에 청구하면 됩니다.3년 내에 치료를 받고 치료비를 부담한 경우 진료비 영수증과 상세 내역서, 진단서(진단이 확인되는 처방전) 등을 첨부하여청구하면 됩니다.
보험 / 저축성 보험
23.08.17
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차대사람 사고, 현재 임산부인데 보험처리 가능할까요?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.일단 합의를 했다면 그 합의는 인정이 됩니다.다만 그 합의에 문제점이 있는 경우에는 합의를 취소할 수 있고 상대방이 그냥 받은 돈을 반환받고 대인 접수를 해주는 경우상대방 차량 대인 배상으로 보험 처리를 받을 수 있으나 안 해주는 경우 합의 시에 알지 못했던 부상이 있음은 질문자님께서입증을 해야 합니다.
보험 / 교통사고 과실
23.08.17
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버스정류장에서 차선변경하면서 택시와 접촉
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.기본적으로 차선 변경 차량과 해당 차선에서 직진하는 차량과 사고가 나면 차선 변경 차량의 과실이 70%로 높습니다.보험 회사에 사고 접수한 후에 보험사 끼리 합의되는 과실로 처리를 하면 되고 실선 차선 변경에 대해서는 원래는 지시위반에 해당하는 중과실이기 때문에 70 : 30의 기본 과실에서 차선 변경 차량의 과실이 20% 가산이 되어90 : 10의 과실 사고가 되나 공사 차량과 버스 정류장의 위치 때문에 어쩔 수 없는 경우 등은 감안을 해야 할 것으로 보입니다.
보험 / 교통사고 과실
23.08.17
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