지압슬리퍼는 어느정도 신어야 효과가 있을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.혈액순환에 도움이 된다고 해서 지압슬리퍼를 사셨군요기대하시는 만큼의 혈액순환 효과는 글쎄요...일단 너무 아프다면 하지 않으시는 편이 좋습니다. 인증된 의료기기이더라도 부상의 위험이 있다면 하지 말아야 합니다. 하물려 인증도 안 된 것이라면 말할 필요도 없죠지압슬리퍼는 단순하게 생각하시면 됩니다. 신고나시 발이 편하더라...그러면 신으시면 됩니다.너무 아프다, 혈액순환이 좋아진다더라 등 부작용 혹은 막연한 기대가 있다면다시 한번 생각해보시는 것이 좋습니다.
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고혈압 환자인데 혈압이 낮게 나옵니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.혈압약을 노바스크 카나브 2가지를 복용하고 계시는군요일단 혈압은 말씀하신대로 조금 낮은 편인 것 같네요증상도 애매하신 하지만 어지럼증이 있는 것 같구요약물 조절하는 것을 고려할 수도 있을 것 같습니다. 담당선생님과 상의를 해보시면 좋을 것 같네요굳이 2주일 기다렸다가 병원 진료를 가실 필요는 없을 것 같아요내일 가셔서 진료를 받으시면 좋을 것 같습니다.
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KF94가 아닌 마스크는 미세먼지 필터에 아예 도움이 안되나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.도움이 됩니다. 단지 어느 정도의 도움이 되는지에 따라 다르겠지요미세먼지가 기승을 부리고 있는 경우에는 마스크를 쓰고 나가는 것이 아니라외출을 하지 않아야 합니다. 어쩔 수가 없다면 외출시간은 가능한 1시간 이내로 줄이고실내에 있도록 하시는 것이 좋습니다.새벽이나 늦은 밤보다는 낮이나 저녁 시간대가 미세먼지 농도가 낮은 것도 참고를 하시구요
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4개월 아기가 바닥에 머리 쿵 했어요.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.아기가 바닥에 부짖쳐서 많이 걱정이 되시는 군요일단 팩트만 말씀드리면 아기의 증상만 가지고 뇌출혈 여부를 100% 알 수는 없습니다. 이건 검사를 해봐야 알아요 아기는 검사할 때 가만히 있지 못하기 때문에 보통은 약물을 먹여서 재우게 됩니다. 이건 걱정이 되는 이야기구요. 위로가 되는 이야기를 드릴께요우선 아기가 부딪치고 나서 "숨도 안쉬고 비명지르며 10분정도 심하게 울었다"고 하셨죠? 이건 아이가 의식을 잃거나하지는 않았다는 이야기입니다. 이후 별다른 증상은 없었구요. 기침을 한다고 하셨는데 이건 직접적으로 관련이 있을 것 같지는 않습니다. 3일동안 별다른 문제가 없었다면 크게 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다. 병원을 데리고갈 필요는 있을 것 같지는 않지만 병원에 검사를 요청하면 굳이 반대하지 않을 것 같습니다. 어리다고 검사를 못하는 것은 아니니까요. 발달장애에 대해서는 크게 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다.
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적막성 장염에 대하여 발생원인과 주의 사항 사후관리 방법은 무엇일까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.적막성 장염이 뭔지 모르겠네요 혹시위막성 대장염(Pseudomembranous colitis)을 말씀하시는 것일까요?PMC의 경우는 광범위항생제를 사용하거나 고령, 장기입원등의 환자에서 발생하는 질환입니다. 따라서 환자분이 특별하게 관리하시거나 하기에는 어려움이 있을 것입니다. 평소 증상을 잘 보시고 이전에는 없던 위장관증상이 나타나면 병원진료를 잘 받으시면 됩니다.
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PET-CT에 대해서 궁금합니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.PET-CT를 암의 선별검사로 사용하지는 않습니다. PET-CT는 암 진단을 받은 환자에서 전이여부를 확인을 하기 위해서 사용하는 경우가 많습니다.PET-CT를 사용하면 모든 암에 대한 진단이 가능한가? 그렇지 않습니다.PET-CT를 사용하면 모든 암에 대해서 어느 정도의 정확성으로 진단이 되는가? 알려져 있지 않습니다이유는 앞서 말씀드린대로 PET-CT가 유의한 경우는 전이여부를 판단할 때이기 때문입니다.
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발목이 찌릿하며 아픈 느낌인데 병원 가야할까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.병원에 가는 이유는 환자분이 말씀하시는 "뻔한 말"을 듣기 위해서 가는 것입니다.이유는 환자분 혼자서는 환자분 증상이 "뻔한 말"을 들을만한 증상인지 구별이 되지 않기 때문입니다. 정형외과를 방문하시고 진료를 받으세요그리고 "별 문제 없으니 물리치료 받으면 좋아질 것입니다"라고 들으시면 집에서 저절로 회복되기를 기다리면 됩니다. 별도의 처치가 필요하지 않은 부상의 경우는 움직이지 않고 충분한 휴식을 취하면 잘 회복이 됩니다.물론 환자분이 말씀하신 것처럼 물리치료를 받게되면 조금 더 도움이 되구요
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컴퓨터 사용을 많이하고 키보드를 많이 쓰다보니 손목 통증과 손가락 저림 증상 스트레칭 방법 궁금합니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.손목터널증후군 가능성이 있겠습니다. 자세를 교정하는 것은 일시적인 해결책일 뿐입니다.증상을 악화시키는 움직임, 여기서는 컴퓨터 사용을 들 수 있겠네요, 을 중단해야 합니다.중단하는 것이 도저히 어렵다면 줄이기라도 해야 합니다.이러한 스트레칭이 도움이 될 수는 있지만 결국 한계가 있다는 것을 주으를 해주세요
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오십견?유착성관절낭염?힘줄염증
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.환자분의 말씀을 들어보면 견관절 외전에서 통증이 나타나네요. painful arc가 90이상이구요견관절 움직임에 전반적인 제한이 있거나 야간통이 있거나 하지는 않네요정황으로 보아서는 충돌증후군 가능성이 있을 것 같습니다. 충돌증후군은 심하면 수술을 하지만 그렇지 않을 경우에는 주사로 일시적으로 증상을 호전시키면서결국 증상을 유발하는 동작을 지양하는 것이 치료입니다. 팔을 어깨 높이 이상으로 올리는 동작, 등 뒤로 젖히는 동작등을 피하셔야 하며반복적으로 어깨를 사용하시는 것을 피하셔야 합니다. 간단하게 할 수 있는 일로는 테니스, 배드민턴, 수영 등을 하시는 경우에는 종목을 바꾸셔야 하며렛풀다운, 벤치프레스등의 운동은 피하시는 것이 좋겠습니다.
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뇌출혈 치료제가 치료기기는 연구중일까요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.뇌출혈은 두개골내 피가 고이면서 이들이 뇌를 압박하여 뇌가 기능을 못하는 것입니다. 소량의 경우는 약물을 사용하여 지혈이 되면서 자연스럽게 흡수가 되는 것을 기다리는 것이며많은 경우는 두개골을 열어서 수술적인 방법으로 혈액을 제거합니다. 뇌경색의 경우는 뇌혈관이 막히면서 해당 혈관이 지배하는 대뇌영역이 기능을 하지 않으면서 마비가 생기는 것인데요치료는 운이 좋으면 강력한 항응고제를 사용하여 혈관을 막은 혈전을 녹입니다. 단지 이 치료는 효과가 강력한 만큼 부작용이 있어서 한발짝 잘 못하면 뇌경색을 치료하는 대신 뇌출혈을 야기하기도 합니다. 그래서 병원에서는 "운이 나쁘면 칠공에서 피가 나온다"라는 이야기를 합니다. 아직까지는 이 정도가 치료의 최선이며 이 정도 수준에서 지속적으로 발전을 하고 있는 상황입니다.
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