안녕하세요 권준구 전문가입니다.
Q. 바느질하다가 바늘이 반정도 손가락에 쑥 들어갔어요
안녕하세요. 권준구 의사입니다.원칙적으로 깨끗한 상처이더라도 파상풍 접종으로 부터 10년 이상 경과 되었다면 파상풍 접종을 실시 하게 됩니다. 접종을 하지 않더라도 먹는 항생제 정도는 처방 받아 드시는 것이 나아보입니다.
Q. 만성피로인 거 같은데 전자체액검사 해야하나요?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.피로함은 주관적인 증상입니다만 일상적인 생활에 지장을 줄 정도면 병적인 상태를 고려해야 합니다.우선은 다른 소모성의 기저질환이 있는 것은 아닌지를 평가 해 보아야 합니다.갑상선기능저하나 호르몬문제, 부신의 이상 등등을 고려해야 하며, 감염성질환 등에 대한 평가도 필요합니다.또한 수면의 질이 괜찮은지에 대한 평가도 필요합니다. 수면무호흡증이 있는 것이 아닌지에 대한 평가가 필요하겠습니다. 만성피로증후군 심한피로와 함께 근육통, 수면장애, 집중력 저하, 소화불량 등 다양한 증상을 일으키게 됩니다. 이는 봄에 나타나는 춘곤증과 비슷한 증상으로 일상생활에 심하게 지장을 줄 정도의 피곤함이 6개월 이상 나타나는 경우입니다. 우선은 다른 기저 질환이 있지 않은지를 먼저 평가 한 후에 없는 경우에 진단을 내릴 수 있습니다. 치료로 항우울제를 복용 하거나 스테로이드제 단기 복용이 도움이 됩니다.
Q. 왼쪽근육.날개뼈가 아푼데 석회성건염인가요?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.날개뼈 쪽의 통증이라면 아무래도 석회화 건염의 가능성이 높지는 않습니다. 보통은 석회화건염은 어깨 앞쪽의 통증을 호소하게 됩니다.날개뼈쪽이라면 능형근의 문제나 폐질환등을 의심 하기도 합니다. 정형외과와 통증의학과 재활의학과 등 근골격계를 주로 보는 병원에서 진료 보시는 것이 맞습니다.
Q. 고용량의 우루사가 종양표지자 수치에 영향을 주나요?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.간수치가 호전 되면서 CA19-9도 수치가 조금 떨어졌네요. 보통은 CA 19-9은 췌장암에 대한 종양 표지자로 사용 하지만 간담췌의 질환이 있는 있는 경우 올라 가기고 합니다 .아무래도 간기능 저하, 간염으로 인해 약간 수치가 증가 했다가 호전 되면서 같이 소폭이나마 수치가 감소 한 거 같네요. 아직 정상수치는 아닙니다 그렇기 때문에 췌장 종괴에 대해서 지속 경과관찰이 필요해 보입니다.
Q. 심한 감기 후유증으로 후각상실
안녕하세요. 권준구 의사입니다.바이러스에 의한 상기도 감염의 경우 코의 후각을 느끼는 수용기를 침범하여 파괴할 수 있습니다.이로 인해서 후각상실 및 미각이 떨어지는 문제가 발생 할 수 있습니다.손상의 정도에 따라 다르겠지만 후유증이 남을 수 있습니다.저절로도 서서히 회복 되기는 하겠지만 후각재활을 시행 해 볼 수 있습니다.