안녕하세요. 권태민 전문가입니다.
Q. MRI를 찍고싶은데 입원을하고 찍는게 나은지 입원없이 찍어도 되는지 궁금해요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.해당약관을 보시면 통원한도가 20만원이여서 입원으로 진행하는건 어떻냐고 안내를 받으신것 같습니다.45만원이 비급여로 발생한다하여도 통원한도인 20만원까지만 지급이됩니다.
Q. 병원실비 청구시 보상액은 어떻게 책정되나요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.실비 청구시 병원별 공제(의원,병원/종합병원/상급종합병원) or 의료비(급여/비급여)의 일정비율 둘중 큰 금액을 공제한 금액으로 보험금을 지급해줍니다.약제비 같은 경우에도 일정 금액을 공제한 뒤 보상됩니다.가입하신 실비마다 조금씩 공제되는 금액이 상이하기에 가입하신 실손의료비를 먼저 확인하셔야합니다.
Q. 손해보험사 유병자 상품 3개월이내 고지사항 질문드립니다.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.간편(유병자) 상품이 일반(표준체) 상품보다 고지사항이 축소되어 있으나 3개월 이내의 병원 이력은 최대한 상세히 고지해두는 것이 차후 보험금 지급 분쟁에서 문제가 되지 않습니다.또한 이전부터 주기적으로 약을 수령하는 것이라 하여도 병의 변경 혹은 용량의 변화가 있으면 새로이 고지해야합니다.
Q. 같은 질병으로 받을수 있는 회수 및 기간은 어떻게 되는지요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.수술받은 동일 부위 재수술 시 실비 보험금 청구는 재수술의 필요성, 보험 약관, 의사의 소견, 보험사의 심사 등에 따라 달라집니다.
Q. 실비 특약 관련 문의 드립니다.이런 경우 어떻게 해야 되나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.09년에 가입한 초기 실손의료비의 경우 한도가 1억으로 되어 있습니다.하지만 실비가 표준화가 되면서 한도가 5천만원으로 축소되어 판매되기에 전환하신다하여도 1억이 아닌 축소된 금액으로 자동 변경됩니다.이미 전환하시고 시간이 흐른 뒤에는 다시 원상태로 복구하기 어렵습니다.