안녕하세요. 권태민 전문가입니다.
의료 보험
Q. 위밴드제거수술시필요한보험서류!
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.단순 제거시에는 별 도움을 받지 않지만 제거 전 내시경 소견 상 뚜렷한 식도염이 있거나, 가성 식도 확장증 등의 이상이 동반되어 있으면 보험 적용이 가능합니다.현재 가입되어 있는 보험들을 정확히 모르기에 정확한 서류는 말씀드리기어렵지만 기본적으로 진료영수증, 세부내역서, 수술확인서 정도가 됩니다.
의료 보험
Q. 산정특례 등록이 된 암환자가 심질환으로 산정특례 신청을 할 수 있나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.암으로 산정특례가 되었다면 암에 대한 치료 부분에 대하여 산정특례로 본인 부담금이 줄어드는 것입니다.암과 심장은 별개임으로 심장에 대한 치료도 산정특례를 받아야 본인부담금이 줄어듭니다. 따로 신청을 하시면 됩니다.진단을 받고 30일 이내 신청하여야 소급적용이 되지만 30일이 지난 이후로는 신청일부터 적용이 됩니다.
의료 보험
Q. 유방암0기, 방사선 치료시 아래 치료비가 나올까요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.암으로 진단이 된 후 방사선치료를 진행해야하는데 암으로 인정되지 않은 상황에서 치료를 진행하는 경우 분쟁이 있을 수 있습니다.
의료 보험
Q. 어린이 보험 가입 후 당일날 통원치료도 고지해야 하나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.가입당일 통원치료가 체약체결 후 보험료가 빠져나간 이후인지 아니면 통원한 시간이 먼저인지도 확인해보셔야합니다.체결 후 보험료가 빠져나간 이후라면 고지의무위반에 해당하지 않습니다.
상해 보험
Q. 치아보험 가입 관련해서 궁금한점이 있습니다.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.이미 진단이 내려진 경우 해당 부위는 면책이 되거나 가입심사시 거절될 수 있습니다.또한 이를 속이고 가입한 경우 보험사기에 연루되실 수 있습니다.
의료 보험
Q. 데스모이드 종양 D48.1 산정특례시 진단금 질문
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.D48.1 코드는 경계성종양에 해당하는 질병코드입니다.가지고 계신 유사암진단금 청구진행하시면됩니다.
저축성 보험
Q. DB생명보험을 적금처럼 사용하는 것도 있나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.해당 상품은 7년 단기납 종신 사망보험 상품입니다.사진처럼 이 원래 목적은 저축이 아닌 사망을 목적으로하는 보험입니다.가입 이후 시간이 지남에 따라 점점 사망보험금 금액이 증가하는 특약입니다.사람은 언젠간 무조건 사망함으로 계속 이 보험을 유지한다면 보험사는 100% 지급해야하는 상품입니다.그렇기에 사망보험금 대신 해지환급금을 조금씩 올리며 사망보험금보다 적은 금액으로 해지를 유도함으로써 저축용으로 소개하는 경우가 많습니다.대부분 납입완료 이전에 해지를 하게되는 경우 해지환급금이 전혀없거나 현저히 낮은 환급금을 주기에 신중히 결정하시는것이 좋습니다.
의료 보험
Q. 수술비가 600이상 나올 거 같은데 4세대 실비 올 8월에 갱신예정인데 이렇게 되면 몇 % 할증인가요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.4세대 실손의료비의 비급여보험료 차등제는 1년을 기준으로 100만원 이하는 현상유지, 100~150은 100%, 150~300은 200%, 300만원 이상 발생시 300%입니다.300이상 얼마를 청구하셔도 300%가 맥시멈입니다.
상해 보험
Q. 종결된 보험청구 ,, 1년지난 지금 추가접수
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.받을 수 있는 담보가 있음에도 지급받지 못햇다면 재청구가 가능합니다.진료세부내역서에 깁스를 했다는 수가코드가 있습니다. 해당 서류를 제출하여 받으실 수 도 있습니다.
의료 보험
Q. 실비보험 꼭 필요할까요? 계속 오르니 부담스럽네요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.실손의료비는 실제 지출한 의료비용에 대하여 일정부분 되돌려주는 보험으로 추후에 언제 생길지 모를 질병 혹은 사고를 대비하여 제일 처음으로 준비하셔야하는 보험입니다.현재 병원에 자주 이용하시지 않더라도 언제 보험사고가 일어날지 모르기에 무작정 해지하시는것은 추천드리지 않습니다.병원을 자주 다니시지 않고 보험료가 부담스러우시다면 실손의료비 세대전환을 추천드립니다.