안녕하세요. 김나영 전문가입니다.
정형외과
Q. 제가 아침에 일어나자마자 10분뒤에 나가서 자전거를 타고 엄청 뛰었는데
안녕하세요. 김나영 의사입니다.급격한 운동이나 과도한 근육 사용으로 인해 염좌 가능성이 있습니다. 찢어진 경우는 아닐 가능성이 높으나 급작스러운 통증, 파열음 등이 있었다면 정형외과에서 진단을 받아보는 것이 좋습니다. 우선은 활동을 중단하고 충분한 휴식을 취하시고, 얼음으로 냉찜질을 해주세요. 압박붕대 등을 사용해 부기를 줄이고, 다리를 심장 높이보다 올려보시기 바랍니다. 향후 증상 예방을 위해 운동 전에는 적절한 워밍업이 중요하겠습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 엄지발가락 아래 발바닥에 이물감이 느껴져요
안녕하세요. 김나영 의사입니다.엄지발가락 아래의 발바닥에 이물감이 느껴지나 굳은살 등의 병변이 보이지 않은 경우 뼈 문제일 수도 있습니다. 엄지발가락 아래 불필요한 뼈인 종자골이 있을 수도 있고, 뼈 자체에 압력이 집중되어 통증과 이물감을 느끼게 될 수 있습니다. 드물게 발 깊은 곳에 이물질이 있을 수 있는데 이는 x-ray 등으로 확인가능하겠습니다.우선은 발에 휴식을 주고 압력을 줄이는 신발을 착용하세요. 정확한 진단을 위해서는 정형외과 방문 후 x-ray 촬영이 필요하겠습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
신경과·신경외과
Q. 저혈압은 치료방법이나 약이 따로 있나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.기립성저혈압은 주로 생활습관 개선으로 관리합니다. 평소에 충분한 수분 섭취가 필요하며, 적은 양의 식사를 자주 하면 혈압 변동을 줄이는 데 도움이 됩니다. 앉았다 일어나거나 누웠다가 일어나는 등 자세변동이 있을 때는 천천히 움직여야 증상을 피할 수 있습니다. 압박 스타킹은 하지의 혈액순환을 개선하고 혈압을 높이는 데 도움이 될 수 있습니다.약물 치료로는 미도드린이나 플루드로코르티손 등을 고려해볼 수 잇습니다. 내과에서 관련 증상을 평가받은 뒤, 생활 습관에도 반응하지 않을 경우 약을 고려합니다. 공황장애가 증상에 영향을 줄 수 있으므로 정신건강의학과의 협진도 필요할 수 있습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 암환자에게 항암치료가 어떻게 하는건가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.암 위치에 따라 방법이 다양합니다. 전신항암치료의 경우 정맥주사나 경구 복용을 통해 이뤄지며, 약이 전신으로 퍼져 암세포를 공격합니다. 다만 암 위치에 따라 국소 치료방법도 사용됩니다. 이는 특정 부위에 집중치료를 위해, 암 부위에 직접 약을 투여하는 방법입니다. 예를 들어서 간암의 경우 동맥화학색전술이 있겠습니다. 그 외에 특정 암의 유전자 변이나 단백질을 목표로 하는 타겟 항암치료도 잇겠습니다. 이는 암세포에만 영향을 미치도록 설계되어 있는 약입니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
안과
Q. 눈청결제(아이클린 등등) 안전한가요
안녕하세요. 김나영 의사입니다.눈청결제는 일반적으로 안전히 사용 가능하나 무보존제로 된 제품을 선택하시는 것이 좋습니다. 보존제 포함 제품은 안구 표면에 자극을 주고 건조증을 악화시킬 수 있기 때문입니다. 눈청결제 사용 이후 눈 증상이 많이 좋아지셨다면 계속해서 사용하시면서 지켜보시면 되겠습니다. 향후 안구 통증이나 건조증 악화시 안과진료를 받아보시기 바랍니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
재활·물리치료
Q. 회전근개 물리치료는 어떻게 진행되나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.물리치료는 손상 정도와 개인 상태에 따라 다르게 진행됩니다. 초기 단계에서는 통증 관리 및 휴식을 통해 회전근개를 안정화하게 되는데, 열치료나 슬링 착용 등으로 어깨를 보호합니다. 통증이 좀 줄어들게 되면 관절가동범위 운동이나 근육강화운동을 시작합니다. 이는 어깨 유연성을 회복시키고 근육 강도를 증가시킵니다. 차차 저항밴드나 가벼운 무게를 사용하여 어깨 근육을 강화하는 단계로 넘어가게 되며, 일상 활동으로의 복귀를 준비시킵니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
피부과
Q. 피부과 오메가3 처방 가능여부 확인하고 싶어요
안녕하세요. 김나영 의사입니다.오메가-3는 주로 건강기능식품으로 분류되어 있어서, 병원에서는 특정 질환의 치료 목적으로 처방하는 경우가 드뭅니다. 보험으로 적용되는 경우라면 주로 중성지방 수치가 높은 경우 이를 조절하기 위해 처방할 때입니다. 따라서 오메가-3를 보험으로 처방받고 싶으시다면 고지혈증이 확인이 되어야 하고 이에 따른 처방을 받아야 합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
신경과·신경외과
Q. 오메가3먹으면 뇌 물혹에도 도움이될까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.오메가-3는 뇌 발달이나 신경 보호에 중요한 역할을 하며 뇌 혈관 건강 개선에 도움이 될 수 있으나, 물혹에 대한 직접적인 효과는 불명확합니다. 모유수유 중인 아이의 경우에는 모유를 통해 충분한 오메가-3 지방산을 공급받을 수 있습니다. 분유를 사용하는 경우 DHA 강화 분유를 선택하는 것이 좋습니다. 보통 고형식단을 시작할 때 생선기름 등으로 오메가-3 지방산을 제공할 수 있겠으나 보충제 사용 전에는 소아과 의료진과 상담하는 것이 중요하겠습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
신경과·신경외과
Q. 아기 뇌초음파로도 웬만큼 볼수있나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.뇌초음파는 대천문이 열려 있는 동안은 효과적인 도구로 사용될 수 있습니다. 초음파는 뼈에 가로막히면 내부 구조를 자세히 볼 수 없지만 아기의 경우 뼈가 열려있는 부분이 있으므로 주요 뇌 이상을 감지하는 데 유용합니다. MRI와 비교했을 때는 제한적이긴 합니다. 90% 이상의 정확도를 기대하기는 어려우나 중증이상이 있다면 잘 감지할 수 있습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
신경과·신경외과
Q. 출생후 맥락총낭종이 생기는 경우가있나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.맥락총낭종은 주로 태아 시기에 발생하는 경우가 많으나, 태아 시기에는 너무 작아서 발견되지 않았을 가능성이 있습니다. 임신 중에는 대부분의 맥락총낭종이 태아 시기에 형성되며 출생 후에도 자연적으로 사라지거나 유지될 수 있습니다. 출생 이후 새로 생기는 경우는 드물고 두통이나 감염, 외상 등 특정 상황에서 발생 가능합니다. 하지만 침대에서 매트리스에 떨어진 정도로 영향을 줬을 가능성은 낮습니다. 추후 진료에서 낭종 크기 및 변화 여부를 확인해보시기 바랍니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.