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안녕하세요. 김나영 전문가입니다.

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김나영 전문가
순천향대학교병원
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Q.  근육에도 암이 있을 수 있나요????
안녕하세요. 김나영 의사입니다.근육에도 암이 생길 수 있으며 이는 육종(sarcoma) 범주에 속합니다. 특히 골격근에 생기는 암은 횡문근육종(Rhabdomyosarcoma)라고 부릅니다. 횡문근육종은 골격근 세포에서 발생하는 드문 악성 종양으로 소아나 청소년에서 주로 발생하고, 성인에서는 매우 드문 편입니다. 통증이나 부종, 덩어리 등의 증상이 보입니다. 평활근육종(Leiomyosarcoma)는 골격근이 아닌 내장의 근육에서 주로 발생하는 암입니다. 이 경우는 성인에게 더 많이 발생하며 자궁, 소화기관, 혈관 벽 등에 생깁니다. 근육량이 많다고 근육암에 잘 걸리는 것은 아닙니다. 암은 유전 요인이나 환경요인, 세포 변이와 관련이 있습니다. 바디빌더처럼 근육이 많다고 위험성이 높아지는 것은 아닙니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q.  스킨바를때 화장솜으로 발라야 하나요??
안녕하세요. 김나영 의사입니다.장단점이 있습니다. 손바닥으로 바른다고 얼굴에 하나도 흡수가 되지 않는 것은 아닙니다. 손으로 바르는 경우 손바닥의 체온이 스킨 흡수를 도와주고, 화장솜에 비해 제품이 덜 낭비되는 효과가 있습니다. 또 피부를 문지르지 않고 두드리듯 발라줄 수 있어 민감한 피부에도 화장솜에 비해 자극이 덜합니다. 손에 일부 제품이 흡수될 수는 있겠으나 대부분의 스킨이 피부에 빠르게 흡수되므로 얼굴에도 충분히 전달이 됩니다. 화장솜으로 바르는 경우 닦아내듯 발라주면 피부 표면 각질이나 잔여물 제거에 효과적입니다. 또 스킨이 피부 전체에 균일하게 전달된다는 장점이 있습니다. 하지만 화장솜으로 바르는 경우에도 화장솜에 스킨이 더 흡수되는 단점이 있고, 피부를 문지르듯이 사용하면 피부 자극이나 손상이 유발될 수 있습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q.  수영장 물에 포함된 소독 성분이 두피와 모발에 미치는 영향은 무엇인가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.수영장 물에 포함된 소독 성분은 주로 염소인데 이는 케라틴 단백질과 반응하여 모발 구조가 약해질 수 있습니다. 염소는 모발 표면의 각질층인 큐티클을 들뜨게 해서 보호막 역할을 하는 큐티클의 손상을 초래하고, 손상된 큐티클은 모발을 건조하고 거칠게 만들 수 있습니다. 또 염소는 두피와 모발 표면의 천연 피지, 지질을 제거해 보호막 역할을 약화시킵니다. 결과적으로 모발이 건조하고 윤기가 없어지며 두피가 자극받을 수 있습니다. 염소는 모발 멜라닌과도 반응하여 색을 변하게 할 수 있습니다. 일부 사람들에게는 두피가 가렵거나 각질이 생길 수도 있습니다. 염소는 물과 반응해 차아염소산 같은 산화제를 생성하는데 이 산화제가 모발, 두피와 반응하여 손상을 유발합니다. 따라서 수영 전에는 깨끗한 물로 모발을 적셔 보호층을 형성하고, 수영모자를 착용하여 염소와의 접촉을 최소화하는 것이 좋습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q.  새벽에 자다가 깨는 증상을 완화할 수 있는 방법은?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.하루 중의 스트레스나 걱정이 수면 중 무의식적으로 영향을 줄 수 있습니다. 또 저녁에 하시는 운동이 너무 강도가 높거나 늦은 시간에 이뤄지면 심박수가 올라가고 코르티솔이 분비되어 수면 사이클에 영향을 줄 수 있습니다. 평소 수면 패턴이 불규칙하여 수면 시간이나 환경이 일정하지 않으면 중도 각성이 더 흔히 발생합니다. 방의 온도, 소음, 빛 또한 수면을 방해할 수 있습니다. 또 저녁에 카페인이나 알코올 섭취는 수면 구조를 방해하고 새벽에 잘 깨는 원인이 됩니다. 매일 같은 시간에 자고 일어나는 습관을 들이고 주말에도 수면 시간을 일정하게 유지하는 것이 좋습니다. 저녁 운동은 피로를 유발하여 쉽게 잠들게 할 수 있으나 너무 늦은 시간에 운동하거나 고강도의 운동은 수면에 오히려 방해가 됩니다. 저강도의 스트레칭이나 요가 등으로 마무리하시면 좋겠습니다. 수면 환경을 최적화하시고 암막 커튼이나 안대 등으로 빛 노출을 최소화하세요. 취침 전에는 카페인, 알코올, 과식을 피하고 따뜻한 차나 미지근한 물을 마셔 긴장을 완화하시기 바랍니다. 새벽에 깼다면 억지로 자려하기보다는 졸릴 때까지 조용한 활동-책 읽기나 명상 등을 하다가 다시 잠들어보세요.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q.  문신은 왜 하는것보다 지우는게 더 아프나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.문신을 할 때는 문신 기계의 바늘이 피부 진피층에 잉크를 주입하는데, 주입 깊이가 일정하며 통증은 반복적인 바늘 자극으로 인해 느껴지게 됩니다. 피부 민감도에 따라 통증 정도가 다르지만 일정한 패턴의 자극이라 비교적 예측이 가능합니다. 반면 문신을 지울 때는 레이저가 잉크 입자를 깨뜨리는 방식으로 지우게 됩니다. 고강도의 빛에너지가 피부를 관통해 잉크에 도달하며 이 과정에서 열과 진동이 발생합니다. 레이저가 잉크에 작용하는 순간 잉크 입자가 깨지며 주변 조직에도 열과 진동이 전달되어 문신을 할 때보다 자극이 더 크게 됩니다. 또 문신 제거는 한 번으로 끝나지 않고 색소가 완전히 분해될 때까지 여러 번 시술을 받습니다. 따라서 반복 치료로 인해 피부가 더 민감해질 수 있습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q.  옆으로 누워 자는 것이 안좋은 건가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.옆으로 누워자더라도 건강에 해롭지 않습니다. 정면으로 눕는 것에 비해 수면무호흡증 증상을 완화시키는 효과가 있습니다. 또 특히 왼쪽을 아래로 두고 누우면 위식도역류 증상 해결에 도움이 됩니다. 다만 같은 자세를 오래 지속했을 때 어깨나 팔이 압박을 받아 통증이나 저림 증상이 생길 수 있으니 주기적으로 자세를 바꿔줘야 겠습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q.  새끼발가락에 멍이들었어요. 빨리 멍빼는 방법은
안녕하세요. 김나영 의사입니다.타박상이나 골절 가능성이 있습니다. 너무 통증이 심하면 우선 정형외과 진료를 보는 것이 좋겠습니다.멍이 든 24~48시간 이내라면 멍과 부종을 줄이기 위해 냉찜질을 하는 것이 좋습니다. 직접 피부에 닿지 않도록 얼음주머니를 천에 감싸서 15~20분 간격으로 사용하시면 좋습니다. 새끼발가락을 인접 발가락에 테이핑하여 고정시키고, 발가락에 압력을 덜 가하는 신발을 착용하세요. 부종을 줄이기 위해 앉거나 누울 때 다리는 심장보다 높게 올려주시기 바랍니다. 멍이 든지 48시간 이후라면 온찜질을 사용하여 상처 부위 혈액순환을 촉진해 치유를 빠르게 도와주세요. 부기와 통증이 너무 심한경우 의사 처방 하에 비스테로이드성 소염진통제 등의 약을 써볼 수 있습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q.  차량용 방향제는 호흡기 건강에 괜찮을까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.성분에 따라 호흡기 건강에 영향을 줄 수 있겠습니다. 방향제에는 종종 휘발성 유기화합물이 포함되어 있는데 이런 물질은 호흡기에 자극을 주거나 장기 노출시 건강에 부정적 영향을 줄 수 있습니다. 또 인공 합성 향료는 민감한 사람들에게는 알레르기 반응을 일으킬 가능성이 있습니다. 방향제에서 발생하는 미세 입자가 폐 깊숙이 들어가 염증 반응을 유발할 수도 있겠습니다. 방향제 구입 시 천연 재료 기반 제품을 선택하는 대안이 있을 수 있겠고, 차량 창문을 자주 열어서 환기를 주기적으로 해주는 것도 좋겠습니다. 요즘 나오는 방향제들은 대개는 적절히 사용한다면 큰 위험은 없을 것으로 생각됩니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q.  한겨울에 얼굴피부가 영하의 온도에 장시간 노출되면 어떤 문제가 생기나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.장시간 영하 온도에 노출시 동상, 저체온증, 피부 건조 및 자극 등이 발생 가능합니다. 동상이 심해질 경우 조직 괴사가 발생할 위험도 있습니다. 저체온증의 경우 떨림이나 무기력, 혼란 등의 증상을 동반할 수 있습니다. 장시간 추위에 노출되는 경우 입이나 코 주변 점막도 함께 건조해져서 호흡기 감염 위험이 증가할 수 있습니다. 얼굴을 보호할 수 있는 방한 마스크를 착용하는 것이 좋으며 현재 환경처럼 45분 일하고 15분씩 따뜻한 곳에서 쉬는 것은 적절한 조치입니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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Q.  뇌종양 수술후 정상적인 생활 가능한가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.종양 유형이나 위치, 수술 범위나 환자 전반적 건강 상태에 따라 달라집니다. 양성 종양의 경우 수술 후 완치 가능성이 높으나 악성 종양인 경우 주변 조직 침범이나 재발 가능성이 있어서 추가 치료가 필요할 수 있습니다. 종양이 뇌의 중요 기능 담당 부위에 위치한다면 신경학적 장애가 남을 가능성도 있습니다. 환자가 원래 종양 외에는 건강상태가 양호하고 어리다면 더 회복 가능성이 큽니다. 정리해보면 양성 종양이거나 수술로 완전 제거가 가능한 경우 정상생활 가능성이 높습니다. 악성 종양이거나 종양 위치가 좋지 않은 경우 장애가 남거나 장기 관리가 필요할 수 있습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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