안녕하세요. 김의균 전문가입니다.
재활·물리치료
Q. 전방활주 심한 상태일때 재활기간 얼마나 오래 걸리나요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.전방 활주는 어깨 관절이 앞쪽으로 과도하게 이동하는 상태로, 특히 반복적인 사용, 외상, 관절 이완성이 있는 경우 발생할 수 있습니다.보통 눈으로 봐도 차이가 보일 정도라면 어깨 관절의 불안정성 큰 상태라고 생각되며 운동할 때 탈구될 듯한 느낌이 들고 걸리는 듯한 느낌 및 뚝뚝 소리가 나고 힘이 빠지는 증상이 있다면 심한 불안정상태일 것으로 생각됩니다.재활 같은 경우 초기에는 밴드 운동 및 스트레칭을 통한 가동범위 회복 운동 등을 초기 1~2개월 정도까지 진행하고 3~6개월 차부터는 체중 부하 운동 및 동적인 움직임의 운동도 가능할 것으로 생각됩니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 일단 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각되며 회복력 및 재활 같은 경우 개인마다 약간의 차이가 있을 수 있을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 모소동 수술 후 꼬맨부위 포비돈 발라도 되나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.모소동 수술 후 상처 관리할 때 드레싱 밴드를 교체하는 방법은 담당 주치의 지시를 따르는 것이 가장 좋을 것으로 생각됩니다.드레싱 교체하기전 손을 깨끗이 씻어 주시고 기존 밴드를 제거하신 다음에 상처 부위를 생리식염수로 가볍게 딱는 것이 더 좋으며 상처 주변에 분비물이 많다면 멸균거즈로 부드럽게 닦아주셔도 좋을 것 같습니다. 그런 다음에 멸균된 밴드로 개끗이 덮어주시면 좋을 것 같습니다.그렇지만 밴드 교체는 반드시 담당 주치의의 지시에 따라 하시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 팔꿈치에 원인을 모르는데 스치면 아픕니다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.팔꿈치를 스칠 때 통증이 생기는 원인은 여러가지 있을 수 있습니다. 팔꿈치에 척골신경이 지나가는데 이 신경이 눌리거나 민감해지면 스치기만 해도 찌릿한 통증이 나타날 수 있고 팔꿈치 뒤쪽에 점액낭이 있는데 반복적인 마찰이나 충격 때문에 염증이 생길 수도 있습니다.또는 팔꿈치 신경이 과민해진 상태라면 살짝만 부딪히거나 자극이 가해져도 통증이 발생할 수 있고 팔꿈치 주변 근육쪽에 트리거 포인트가 있으면 살짝 건드려도 통증이 느껴질 수 있습니다.여러가지 원인이 있을 수 있고 팔꿈치 압박 및 충격을 피해주시고 온찜질 및 마사지 해보시면 좋을 것 같습니다. 또한 척골 신경의 스트레칭등을 해보시는 것도 도움이 될 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 발목 바깥쪽 복숭아뼈밑이 걷고나면 아파요.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.다리의 근육이 없어 운동을 해야 하는데 걸을때마다 발목 바깥쪽 복숭아뼈 밑에 통증이 있다면 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있습니다.발목 주변 인대 및 힘줄의 과부하로 인한 염증으로 인해서 통증이 발생할 수 있고 평소 발목 근육이 부족한 상태라면 많이 걸으면 발목을 잡아주는 힘이 부족해서 힘줄에 부담이 갈 수 있습니다.뿐만 아니라 발목을 이전에 접질린 적이 있거나 근육이 부족하면 발목을 지탱하는 힘이 약해서 피로도가 높아질 수 있습니다.이외에도 평발 또는 아치가 무너진 경우 걷는 동안 발목 바깥쪽에 더 많은 힘이 가해질 수 있고 평소 신발이 맞지 않거나 오래 걸으면 발목이 피로해져서 통증이 생길 수 있습니다.여러가지 문제로 인해서 발목 복숭아뼈에 통증이 발생할 수 있고 지금 당장 하실 수 있는 조치로는 한번에 너무 오래 걷지 말고 10~15분씩 시간을 나눠서 걸어주시고 추가적으로 발목 근육에 대한 강화운동을 해주시면 좋습니다. 뿐만 아니라 발목을 잘 잡아주는 쿠션 있는 운동화를 착용해주시면 좋고 마사지 볼등을 통해 근육을 풀어주시면 도움이 될 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 갈비뼈 골절로 그 부위가 결릴때 근육이완제를 복용하면 되나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.갈비뼈의 금이 1cm정도 갔고 통증은 없지만 그 부위로 많이 결리고 불편하셔서 근이완제 복용 관련 질문을 주셨는데 근이완제는 주변 근육의 긴장을 풀어주어 결림 완화에 도움이 될 수 있지만 갈비뼈 자체를 회복시키는 역할은 없다보니 결림이 근육 경직 때문이라고 효과가 있을 수 있으나 갈비뼈 골절 때문이라면 큰 효과가 없을 수도 있습니다.결림에 도움이 될만한 조치로는 따듯한 온찜질 및 깊은 복식 호흡 그리고 기침이나 재채기시 갈비뼈에 부담이 가지 않도록 살짝 눌러 고정해주시고 하기 등이 도움이 될 수 있을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 마사지 할 때는 약하게 하는게 좋은건가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.세게 마사지를 받으면 시원한 느낌이 들지만 다음 날 맞은 것처럼 아픈 이유는 여러가지 이유가 존재 합니다.세게 마사지를 받게 되면 강한 압력으로 인해 근육을 자극하여 근육 섬유에 미세한 손상이 생길 수도 있고 근육 뿐만 아니라 근막도 압력을 받아 손상이 될 수 있습니다. 이로 인해 염증 반응 혹은 지연성 근육통과 같은 멍등 것처럼 뻐근하고 아픈 느낌이 들 수 있습니다.또한 강한 압력으로 인해 혈관과 림프관이 순간적으로 눌렸다가 풀리면서 일시적인 염증 반응을 발생시키기도 하며 너무 강한 마사지는 피부와 근육의 신경을 과도하게 자극하여 신경이 일시적으로 예민해질 수 있습니다.여러가지 이유가 있을 수 있고 마사지를 할떄는 숨을 편하게 쉴 수 있는 정도의 압력으로 받으시는게 좋으며 마사지 이후에는 가벼운 스트레칭 및 찜질등을 해주시면 좋습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 마사지를 하게 되면 시원해지는 이유는 뭔가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.마사지 후에 개운하고 가벼워지는 느낌이 드는 이유는 여러가지 이유가 존재 합니다.마사지를 하게 되면 근육과 주변 조직이 부드러워 지고 뭉친 근육이 이완 되면서 혈액순환 및 림프 순환이 촉진 되어 근육에 산소와 영양 공급이 증가되어 개운한 느낌이 들 수 있고 뿐만 아니라 마사지 같은 경우 신경계를 자극하여 기분 좋은 신경전달물질인 엔도르핀 및 세로토닌을 분비를 촉진하여 기분이 좋아 질 수 있습니다.또한 근막이 뻣뻣해지면 근육이 뭉치고 통증이 심해지는데 마사지를 통해 근막이 부드럽게 이완 되면서 그럴 수 있고 근육이 이완되면서 몸속 노폐물과 젖산이 배출되면서 개운함을 느끼기도 합니다.여러가지 이유에 의해서 마사지 후 가벼워지는 느낌이 들 수 있습니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 우측 다리 고관절(엉덩이 허벅지) 통증관련 질문
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.평소에 오른쪽 고관절이 안 좋으셨고 우측 고관절에 힘줄 염증이 의심되는 상황이라면 여러가지 문제로 인해서 통증이 발생했을 가능성이 있습니다.양반다리는 고관절에 압박을 주는 자세로 특히 고관절의 힘줄에 부담을 줄 수 있고 앉아서 다리를 바깥으로 회전할 때 통증이 있다면 중둔근 및 이상근 장요근 등의 힘줄의 손상 또는 염증이 있을 가능성도 존재 하며 서서 다리를 들어 무릎을 굽히고 회절 할때 통증이 있다면 고관절 충돌증후군이나 이상근 증후군을 의심해볼 수도 있습니다.또한 계단을 오르내릴때 통증이 있다면 중둔근 소둔근의 건염이나 대퇴골두 주변 염증일 가능성도 있습니다.일단 무리한 고관절의 회전 운동 및 양반다리 좌식 생활은 피해주시고 체중 부하가 많이 가는 운동은 피하시는게 좋을 것으로 생각됩니다. 통증이 2주 이상 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 발목인대 봉합술 이후 발목 각도 재활과정
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.현재 수술 후 5주 차이고 보조기를 착용하며 걸을 수 있는 상태라면, 가동 범위를 점진적으로 늘려야 하는 시기로 처음 부터 너무 무리하지 않고 적당한 범위내에서 천천히 늘려주시는게 좋습니다.아직 수술한 부위가 완전히 회복된것이 아니므로 너무 과도한 힘을 주는 것은 피해주시는게 좋으며 초기에는 수건을 이용한 스트레칭이나 혹은 벽을 이용한 종아리 스트레칭 또는 발목 펌핑 운동 또는 도수치료를 통한 수동 가동범위 운동등을 진행해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.각도의 회복은 보통 3개월 차 정도쯤 되면 완전한 회복이 가능하며 6개월 정도 지나면 정상 발목과 유사한 수준의 운동 능력 회복이 가능할 것으로 생각됩니다.그렇지만 회복력 및 운동능력은 개인마다 차이가 있을 수는 있습니다.빠른 회복을 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 허리 4-5번 사이 디스크 조금 탈출, c-arm 주사 이후 재활 방법은 어떻게될까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.신경차단술은 시행하시면 염증이 가라앉고 통증이 줄어들수 있으나 디스크 탈출증 자체가 근본적으로 해결된 것은 아니므로 통증이 완화되시면 적절한 재활이 중요할 것으로 생각됩니다.걷기 운동 같은 경우 주사를 맞으신 이후 2~3일째 부터 가볍게 시작하시는게 좋으며 처음에는 10~20분 정도 걸으셨다가 점차적으로 시간을 늘려보시면 좋을 것 같습니다.개인 PT같은 경우 주사이 후 1~2주 정도 시간이 지난 다음에 하시는게 좋을 것으로 생각되며 통증이 거의 없어진 상태에서 하시는게 좋습니다.초기에는 허리의 부담을 줄이면서 허리의 안정성을 높여주는 코어근육에 대한 운동을 해주시는게 무엇보다 중요할 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~