안녕하세요. 김의균 전문가입니다.
재활·물리치료
Q. 유방암 수술이후 다리 저림을 호소 하고 있어요..
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.유방암 수술 이후 호르몬 억제제를 복용하면서 갱년기 증상 및 열감 그리고 다리와 팔의 저림은 여러가지 원인에 의해서 발생할 수 있습니다.수술 이후에 림프절이 손상되었거나 제거되면 림프부종이 발생할 수 있고 이로 인해 다리와 팔의 저림이 나타날 수 있습니다. 이런 경우 림프부종 전문 클리닉에 방문하시어 치료를 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.뿐만 아니라 팔과 다리의 저림이 신경과 관련된 문제일 수도 있으므로 신경과 전문의와 상담을 가져보시는 것도 좋은 방법이 될 수 있을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 유방암 수술이후 다리저림에 어떻게 하는게 좋을까요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.유방암 수술 이후 호르몬 억제제를 복용하면서 갱년기 증상 및 열감 그리고 다리와 팔의 저림은 여러가지 원인에 의해서 발생할 수 있습니다.호르몬 억제제는 에스트로겐의 수치를 낮추어 갱년기 증상과 유사한 증상을 발생 시킬 수 있고 이러한 증상이 지속되신다면 내분비내과나 혹은 여성 건강 전문의와 상담을 가져보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 계단 올라가던중 관절에 무리가 왔는데 올라갈때 너무 아파서 힘든데 집에가서따뜻한물로찜질하면 괜찮을까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.계단을 올라가던 중에 관절에 무리가 와서 심한 통증이 발생 하셨다면 병원에 방문해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.그리고 손상 초기 1~2틀까지는 따듯한 찜질 보다는 차가운 냉찜질이 더 효과적이며, 얼음팩은 한번에 10~15분 1~2시간 간격으로 해주시면 좋습니다.그렇지만 통증이 지속되시거나 체중을 실었을때 심한 통증이 발생하고 하신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 제가 확실히 디스크 같긴 한데여...
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.CT상 90%확률로 디스크라면 MRI를 찍어보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.그렇지만 CT는 뼈의 구조를 확인하는데 강점이 있는 검사장치로 디스크나 연골 및 신경의 상태를 정확히 보기는 어렵습니다. MRI 검사를 통해 디스크의 상태 및 신경 압박 상태를 확인해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.MRI의 비용 같은 경우 병원마다 차이가 있을 수 있으며 일반적으로 한 부위 당 50~100만원 정도 가격이 나오는 것으로 알고 있고 대학병원으로 갈 수록 더 비싼걸로 알고 있습니다.통증이나 증상이 심하시다면 대학병원에 가셔서 검사 받아보시는게 좋을 것으로 생각되며, 일단 먼저 동네 병원에서 검사 받아보시고 상태에 따라서 대학병원에 방문해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 손목을 돌릴때마다 통증이 있는데요..ㅠㅠ
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.손목을 회외 회내 할때마다 소지 밑 부분 손목에 통증이 발생하는 것은 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있습니다.삼각섬유연골복합체의 손상을 의심해 볼 수 있고 이 구조물은 손목 새끼손가락쪽에 있는 구조물로 회전동작 또는 손목을 짚었을 때 통증이 있다면 TFCC의 손상 가능성이 높습니다.또는 건초염을 의심해 볼 수 이쏙 손목을 회전할 때 새끼 손가락 쪽 힘줄에 염증이 생겼을 가능성이 있고 손목을 뒤로 젖히면서 돌릴때 통증이 더 심해진다면 건초염을 의심해 볼 수 있습니다.혹은 손목의 척골이 상대적으로 길 경우 손목을 회전할 때 뼈 끼리 충돌하면서 통증이 생기는 손목 충돌 증후군일 가능성도 존재 합니다.여러가지 문제를 의심해 볼 수 있고, 일단 손목에 더 이상 무리가 안가도록 손목 보호대나 테이핑을 통해 관절을 보호해주시고, 급성기에는 냉찜질을 이후에는 따듯한 찜질을 해주시면 좋을 것 같습니다.뿐만 아니라 진통 소염제를 통해 염증을 완화시켜주시는 것도 도움이 될 수 있습니다.그렇지만 통증이 지속되신거나 심해지신다면 혹은 또다른 증상이 나타나신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 아버지가 스탠드를 1개 박으셨는데, 숨을 엄청 헐떡거리고 잘 쉬지 못하시는 상황이 발생을 했어요. 이건 어떤 증상인건가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.일반적으로 스텐트 시술 후 심한 호흡곤란이 생기는 것은 흔하지 않습니다. 그렇지만 스텐트 시술 과정에서 혈관이 일시적으로 경련이 발생하거나 혈류가 불안정하면 그러실 수 있고, 혈압이 급격히 변하면서 심장에 충분한 혈액이 공급되지 못하면서 호흡곤란이 발생하기도 합니다.또한 흡연을 40년 동안 하셨고, 운동 부족 및 당뇨병이 있으셨다면 심장 기능이 약화되었을 가능성이 있으며, 드물지만 스텐트 시술 중 미세한 혈전이 흘러가서 작은 혈관을 막는 경우도 있습니다. 이 경우 호흡곤란이 발생할 수도 있습니다.현재 상태가 호전되고 있다면 다행이지만 혹시라도 다른 증상이 나타나신다면 추가적인 검사가 필요할 수도 있을 것으로 생각됩니다.병원에서 혈관이 1개가 안보인다고 말한 것은 혈관이 완전히 막혀서 조영제가 들어가지 않았을 가능성이 있으며 혈관이 오랫동안 완전이 막혀 있으면 조영제가 통과하지 못할 수 있습니다.뿐만 아니라 혈관이 너무 가늘거나 경련을 일으켜 일시적으로 안보일 수도 있습니다.혈관이 안보이면 아무래도 스텐트 시술이 어려울 수 있습니다.그렇지만 더 정밀한 영상기법을 통해 혈관 내부를 확인후 시술이 가능하고 스텐트술이 어렵다면 관상동맥 우회술이라는 수술 방법도 고려될 수 있습니다. 빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 병원에서 스탠드를 박게 되면 일상생활을 할 수가 있는건지 궁금합니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.스탠드 삽입한다는 것은 보통 심장 혈관이나 말초혈관이 좁아진 경우에 좁아진 혈관을 넓히기 위한 금속 그물망 같은 기구로 일상생활에서 어느정도 가벼운 운동은 1~2주 후부터 가능하며 격렬한 운동 같은 경우 런닝이나 근력운동등은 최소 4~6주 이후부터 진행해주시는게 좋습니다. 뿐만 아니라 수술 이후에는 일정기간은 항혈소판제를 잘 복용해주시는게 좋습니다. 스텐트 제거 같은 경우 일반적으로 평생 몸속에 남겨두며 제거하는 경우는 드물고 스텐트가 막히거나 문제가 생겼을 경우에는 추가 시술이 필요할 수 있습니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 요산수치 2.6인데 통풍 발작이 오네요.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.요산 수치가 2,6인데도 통풍 발작이 발생한다면 여러가지 문제에 의해서 발생 했을 가능성이 있습니다.요산이 급격하게 낮아질 경우 기존에 관절에 쌓여 있던 요산결정이 녹아 나오면서 발작을 유발할 수도 있고 통풍치료 초기에 페북소스타트를 복용하면 요산수치가 급격하게 떨어지면서 발작이 발생하기도 합니다.혈액 중에 요산 수치가 낮더라도 과거 높은 요산 수치로 인해 관절에 쌓여 있떤 요산 결정이 남아 있을 가능성도 있고 요산 강하제 복용을 중단하면 남아 있던 결정들이 다시 움직이면서 염증을 발생시켜 통증이 발생할 수도 있습니다.또한 최근에 퓨린이 높은 음식을 섭취하셨다면 요산 수치가 일시적으로 변동하면서 발작이 발생했을 가능성도 존재합니다.요산 수치가 안정적으로 유지될 때까지 관리가 중요하며 퓨린이 많은 음식은 피해주시고, 물을 충분히 드셔주시고 규칙적인 운동을 해주시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 일자목에 꼭 경추베게를 써야할까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.일자목과 라운드 숄더를 고려 했을 때 경추베개를 써주시면 좋지만 무조건적으로 경추베개를 사용하실 필요는 없다고 생각합니다.경추 베게는 경추의 C자 곡선을 유지하는 데 도움을 주고, 목이 과도하게 꺾이거나 뜨지 않도록 지지해주는 역할을 하지만 어깨가 받쳐지지 않아 불편할 수 있고 대려 처음에는 적응하는데 시간이 걸릴 수 있습니다.베개 같은 경우 본인이 숙면을 취할 수 있는 베개가 가장 좋다고 생각하며 라운드 숄더가 있따면 폭이 넓은 베개를 사용해주시면 좋을 것 같습니다. 만약 경추 베개를 사기전에 경험해보고 싶다면 베개 위에 수건을 말아 경추 부분에 받쳐서 사용해보시고 괜찮으시면 사용하시는 것도 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 영등포 병원 vs 광동병원??????
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.두 병원 조건이 연봉과 업무가 동일하다면 병원의 성격과 근무 환경, 향후 커리어 전망을 고려해 선택하는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.기업 병원은 일반적으로 재정적으로 안정적이고, 복지나 근무 환경이 체계적일 가능성이 크고 일반 병원은 병원마다 차이가 있지만, 규모가 작다면 상대적으로 근무 환경이 덜 체계적일 수도 있습니다.또한 기업 병원은 체계적인 승진 시스템이 있을 가능성이 크고 일반 병원은 규모에 따라 승진 구조가 제한적일 수도 있습니다. 장기적으로 어떤 곳이 경력에 더 유리할지 고려해보시면 좋을 것 같습니다.또한 출퇴근 시간이 길면 장기적으로 피로도가 높아질 수 있고 교통편이나 출퇴근 거리등도 고려해보시면 좋을 것 같습니다.이 외에도 실제 근무하는 직원들에게 병원 분위기 & 워라벨에 대해 알아보고 분위기가 어땠는지 생각해보시고 결정하시면 좋을 것 같습니다.감사합니다 수고하세요~