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안녕하세요. 김의균 전문가입니다.

안녕하세요. 김의균 전문가입니다.

김의균 전문가
논현재활병원
재활·물리치료
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Q.  도수치료 받고 오히려 통증이 더 생겼습니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.정확히 어떤 치료를 어떻게 받으셨는지는 모르지만, 두세 달 전부터 시작된 왼쪽 무릎 통증과 왼쪽 발등의 욱신거림은 도수치료와 관련이 있을 수 있으며, 그 원인은 여러 가지가 있을 수 있습니다. 주요 원인으로는 기존에 있던 불균형이나 손상이 도수치료로 인한 자극으로 악화되었거나, 새로운 구조적 문제가 발생했을 가능성도 있습니다.그렇지만 정확한 상태를 알 수는 없기 때문에 통증이 발생하는 원인에 대해서 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
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Q.  어깨 석회 치료 궁금합니다.알려주세요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.어깨에 석회가 형성되어 발생하는 통증은 보통 석회성 건염이라고 하며, 석회는 점진적으로 축적되어 어깨의 움직임을 제한하거나 통증을 일으킬 수 있습니다.치료 같은 경우 주사나 혹은 시술 또는 체외충격파등의 치료를 통해 치료가 가능 하며, 석회가 크거나 깊게 자리잡고 있을 경우, 한 번의 치료로 석회를 완전히 제거하기 어려울 수 있습니다. 여러 차례 치료가 필요할 수 있습니다.보통 초음파로 석회의 위치를 확인하고 제거하는 방식이 효과적인 방법이지만, 석회가 작고 섬세한 경우에는 한 번에 모든 석회를 제거하기 어려울 수 있습니다.석회 제거 후 어깨 움직임이 더 불편해지는 경우는 시술 후 어깨 조직에 자극이 가해지거나 석회 제거 과정에서 발생한 미세한 염증 때문에 생길 수 있으며 주사 후에는 자극이 생겨 통증이 일시적으로 악화될 수 있습니다.석회의 크기나 위치, 어깨 상태에 따라 여러 번의 치료가 필요할 수 있으며, 석회가 작더라도 완전히 제거되지 않거나 재발하는 경우가 있기 때문에, 의사의 지시에 따라 지속적으로 치료를 받는 것이 중요합니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
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Q.  넘어져서 귀옆, 턱, 목이 아픈데 어디병원을 가야하나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.넘어지신 이후에 귀옆, 턱, 목이 아프시다면 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있고, 해당 증상들이 나타나신다면 정형외과나 치과에 먼저 방문해 보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.턱관절의 문제나 하악 또는 상악의 문제를 동반한 턱 문제 같은 경우 치과나 구강악안면외과등에 방문을 해보시는게 좋고, 목에 힘을 주거나 움직일때 뻐근함 및 통증이 있다면 목 부위의 염좌나 디스크를 의심해 볼 수 있습니다. 이럴 경우 정형외과에 방문하시어 MRI나 엑스레이 검사를 해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  업무 상 장시간 앉아있게 되는 직장인의 경우 허리 건강관리방법은 어떻게 되나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.업무상 장시간 앉아서 일하는 직장인들에게는 허리 건강을 관리하는 것이 무엇보다 매우 중요합니다.장시간 앉아 있는 자세가 허리에 부담을 주고 근육이나 척추에 과도한 압력을 가할 수 있기 때문에 정기적인 스트레칭 및 운동이 무엇보다 중요합니다.30분에서 1시간에 한번씩 일어나서 움직여주시거나 스트레칭등을 해보시는것도 건강에 도움이 될 수 있습니다.뿐만 아니라 허리의 안정성 및 중립 유지에 관여하는 코어근육에 대한 운동을 통해 안정성 및 척추의 중립을 잘 잡아주시는 것도 좋을 것으로 생각됩니다.평소 앉아있는 자세 또한 중요한데 등받이와 좌판 높이를 조절하여 척추의 자연스러운 곡선을 유지할 수 있도록 해주시고, 다리가 지면에 닿지 않으면 발 받침대를 사용하는 것이 좋습니다. 이로 인해 무릎과 엉덩이의 각도가 자연스러워지고, 허리에 가는 부담을 줄여줄 수 있습니다.만약 증상이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 도수치료를 받아보시는 것도 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  치매 노인 대퇴골 인공관절 적응 질문 합니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.할머니께서 대퇴골 골절 후 여러 번 탈골과 치료를 받으신 상황에서, 치료 방법과 기구 선택에 대해 고민이 많으시다는 점 이해합니다. 대퇴골 골절 후 회복을 위한 치료 방식은 여러 가지가 있으며, 각각의 방법은 환자의 상태와 생활 환경을 고려해야 합니다.골반과 하반신 전체의 석고 같은 경우 골절 부위를 강력하게 고정하고 대퇴골 및 골반의 움직임을 최소화 하여 치유를 촉진 할 수는 있으나, 이동이 불편하며 환자 스스로 대소변을 가릴 수 없어 기저귀생활을 해야하는 단점이 있습니다.허벅지에만 선고로 고정을 하면 대소변은 스스로 해결이 가능하나 안정성이 충분하지 않아, 추가적인 탈골의 위험이 있기는 합니다. 개인적인 생각이지만 할머니가 스스로 움직일수 있으시다면 허벅지만 고정을 하는 석고가 더 좋다고 생각합니다.일상적인 생활을 최대한 유지한 상태에서 조심을 하는게 더 좋을 것으로 생각되지만 2번이나 탈구가 있었다는것을 또 배제할 수는 없기 때문에 선택은 보호자분들이 서로 상의하셔서 하시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  엉덩이를 들면 허리에서 소리가 납니다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.누워서 엉덩이를 드는 브릿지 동작의 운동을 할때 소리가 난다면 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있을 것으로 생각됩니다.엉덩이와 허리 근육이 제대로 협응되지 않으면, 엉덩이를 드는 동작 중 허리 부위에서 빈공간이나 소리가 나는 경우가 있을 수 있고, 엉덩이 근육 보다 허리 근육이 과도하게 긴장하거나 불균형을 이루면, 허리 부위에서 소리가 나거나 이상한 느낌이 들 수 있습니다.혹은 운동 중에 골반이나 허리 부위에서 나는 소리는 종종 관절 내 인대나 힘줄이 움직이며 나는 소리일 수 있습니다. 이 소리는 특별히 문제가 없을 때도 나며, 통증이 없는게 특징이지만 소리가 반복적이고 불편함을 유발한다면, 검사를 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.일단 충분한 휴식 및 안정을 취해주시고, 허리와 골반의 안정성을 높이기 위한 코어근육운동을 해보시면 좋을 것으로 생각됩니다. 뿐만 아니라 엉덩이와 허리 근육의 유연성을 향상시켜 운동 중 불편한 느낌을 줄여 주시는 것도 좋을 것으로 생각됩니다.만약 증상이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  거북목 교정운동을 하고싶은데 방법을 모르겠어요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.장시간 앉아서 공부를 하게 되면 거북목이나 일자목 같은 증상들이 나타날 수 있습니다.적절한 운동 및 공부할때의 자세 및 습관등을 수정해주시면 좋을 것으로 생각되는데요.목의 정렬을 개선시키고, 거북목을 교정하기 위해서는 먼저 턱을 당기는 운동을 통해 목의 정렬을 바르게 해주시는게 좋고, 목 돌리기 운동을 통해 목의 유연성을 높이고 경직된 목을 풀어주시면 좋을 것으로 생각됩니다.거북목 같은 경우 목 뿐만 아니라 어깨의 말림 및 등의 굽음도 같이 오기 때문에 등의 움직임 개선 및 등을 펴주려고 같이 해주시는게 좋습니다.그 외에도 앉아서 공부시 자주자주 일어나 걸어주시고 움직여 주셔서 관절이 전체적으로 굳지 않도록 해주시는것도 중요할 것 같습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  안쪽 복숭아뼈 타박상 오래가는데요.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.축구중에 복숭아뼈를 찍혀서 다치신지 1달이 지났는데도 통증이나 불편감이 있다면 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있습니다.발목에 충격이 가해지면, 연골 손상이 발생했을 가능성이 있습니다. 연골이 손상되면 눌렀을 때 통증이 발생하거나, 걷거나 달릴 때 불편함을 느낄 수도 있고, 혹은 발목의 인대가 늘어나거나 부분적으로 손상되었을 수도 있습니다. 인대의 염좌또는 인대의 미세 손상이 발생하면, 시간이 지나도 누르면 아프거나 불편한 느낌이 지속될 수 있습니다.그 밖에도 발목 부위의 근육이나 힘줄에 염좌가 생길 수도 있습니다. 이 경우 누르면 아프거나 당기는 느낌이 있을 수 있으며, 운동이나 활동을 할 때 불편함을 느낄 수 있습니다.혹은 혈액순환이 원활하지 않거나 부상 후 혈액이 한 곳에 고이면서 통증이 발현될 수도 있고, 마지막으로 염증이 생기면서 부종이 발생 하였고 부종이 완전히 가라앉이 않았다면 여전히 압통이나 불편감이 있을 수도 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 만약에 증상이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  자고나니 허리통증이 생겼어요 관리방법을 알려주세요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.자고 일어나니 갑자기 허리통증이 생긴 경우, 특히 디스크에 문제가 없는데 통즈이 있다면, 평소 자세나 습관 근육의 불균형등에 의해서 근육의 긴장으로 인해 통증이 발생 할 수 있습니다.평소에 앉을 경우 등을 곧게 펴고 어깨는 이완된 상태로 유지하세요. 발은 바닥에 평평하게 두고 무릎은 엉덩이보다 약간 높은 위치에 오게끔 조정하는 것이 좋고, 등받이에 몸을 완전히 기댄 채로 앉고, 허리 밑부분에 작은 쿠션을 넣어 허리의 자연스러운 곡선을 유지해주시는게 좋을 것 같습니다.하루 종일 앉아 있으면 근육이 굳어져 통증이 유발될 수 있으니, 자주자주 일어나서 가벼운 스트레칭이나 걷기를 해주시는 것도 도움이 될 수 있습니다.허리 근육이 뻣뻣하거나 긴장된 경우에는 온찜질 통해 혈액순환을 도와주고 근육을 이완시켜주시면 좋을 것 같습니다.어느정도 통증이 완화 되시면 허리의 안정성에 관여하는 근육에 대한 운동을 해주시면 좋을 것 같은데, 허리의 안정성에 관여하는 코어근육에 대한 운동을 해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.대표적인 코어 근육 운동으로는 브릿지, 버드독, 데드버그, 플랭크 등이 있고 본인 상태에 맞는 운동들을 해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  계속 무릎 굽히기 운동을 해도 될까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.현재 무릎의 내측인대 파열로 인한 치료중이시고, 각도를 늘리는 상태에서 약간의 땡김이나 뻐근함이 있다고 말씀 하셨는데, 무릎의 굽히는 운동은 차근차근 각도를 늘려주시는게 좋을 것 같습니다.무릎을 굽히고 각도를 늘려 가실 때는 무리하지 않는 범위에서 진행하는 것이 좋으며, 굽힐때 뻐근함이나 통증이 느껴진다면 그 부분에서 잠시 멈추고, 점차적으로 늘려가는 것이 바람직합니다.무리해서 굽히려 한다면, 부상 초기에는 재손상의 위험이 있을 수 있으며, 통증이 발생하지 않는 선에서 해보시면 좋을 것 같습니다.수면 중 다리를 고정 시키고 주무시게 되면 아침에 일어나서 굽히려고 할 때 뻐근함이 있다고 말씀하셨는데 이는 정상적인 반응으로 자면서 관절을 고정해 놓았다 보니 관절의 윤활액이 부족하고 일시적으로 굳으면서 나타나는 증상으로 너무 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다.각도 같은 경우 치료 받는 병원에서 정해준 재활 플랜들이 있을 것으로 생각되어 그 각도 까지는 무리하지 않는 선에서 천천히 늘려보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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