안녕하세요 내과 전문의입니다.
피부과
Q. 잠을 너무 많이 자도 여드름이 생길 수 있나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.결론적으로 잠을 많이 잔다고 하여 여드름이 발생하지는 않습니다. 수면 부족은 신체 면역력을 저하시키고 호르몬에 영향을 미쳐 피부 질환의 발생을 증가시킬 수 있지만 과수면과 피부 질환의 연관성은 뚜렷하지 않습니다. 여드름의 피지의 과분비와 세균 증식이 주요한 원인이므로 잠을 많이 잤다고 하여 여드름이 증가하지는 않습니다. 오히려 평일에 잠을 많이 못 잤다면 이로 인한 연관성이 더 높을 것으로 판단됩니다.
피부과
Q. 등 쪽에 두드러기 같은게 생겼습니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진상 작은 구진으로 관찰되므로 가려움이 동반된다면 두드러기와 같은 알러지 피부염 가능성이 높습니다. 갑각류와 같은 특정 음식을 섭취한 후 상기 병변이 발생한다면 음식 알러지 가능성을 고려할 수 있습니다. 따라서 이러한 음식 섭취 후 증상이 나타나는지 면밀히 관찰하는 것이 도움이 됩니다. 대상포진은 신경절을 따라 편측으로 발생하며 수포성 병변으로 나타나며 대부분 심한 통증을 동반하므로 상기 병변은 대상포진으로 보기는 어렵습니다. 위와 같은 병변이 자주 재발한다면 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
피부과
Q. 가끔가다 얼굴이 가려운 이유는 수분이 부족해서 그런건가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.피부 가려움은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 말씀하신 것과 같이 피부의 수분이 부족하여 건조할 때도 발생할 수 있고 알러지 피부염과 같은 피부 질환에 의해서도 발생할 수 있습니다. 단순히 가려움만 있고 육안적으로 발진이나 팽진과 같은 피부 병변이 없다면 보습을 충분히 해주는 것만으로도 증상이 호전되는 경우가 많습니다. 하지만 가려움과 함께 피부 병변이 있다면 피부염과 같은 피부 질환에 대한 감별이 필요하므로 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
내과
Q. 속이 더부룩하고 소화가 잘 안됩니다 변 색이 안좋습니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.우선 올려주신 사진상 대변의 색이 진하기는 하지만 위장관 출혈에서 관찰되는 흑색변의 양상은 아닙니다. 명치부에 쓰린 듯한 통증이 있다면 위염이나 식도염,위궤양과 같은 위장관 질환 가능성이 높으며 흡연을 한다면 이러한 질환이 호발할 수 있어 흡연력을 확인하고 흡연을 한다면 금연을 권해드립니다. 11월에 검진을 예약해 두었더라도 상기 증상이 지속된다면 검사 일정을 당겨서 검사를 하시거나 상기 증상에 대한 약물 치료를 먼저 해보시는 것을 권해드립니다.
산부인과
Q. 혹시 이 증상이 임신에 가까운 증상인가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.콘돔을 제대로 착용을 했다면 피임 성공률은 99%에 이를 정도로 매우 높습니다. 따라서 콘돔을 제대로 착용하였다면 임신 가능성은 낮습니다. 현재 생리 주기에 아님에도 출혈이 있었다면 부정 출혈로 볼 수 있는데 착상혈은 소량의 출혈이 갈색혈의 형태로 나타나는 것이 일반적입니다. 하지만 다양한 양상으로 나타날 수 있어 우선 임신 테스트기를 이용하여 임신 여부를 확인해 보시기 바랍니다. 만약 임신이 아님에도 부정 출혈이 지속된다면 산부인과 진료를 보시기 바랍니다.
비뇨의학과
Q. 성기 부위에 뭐가 났는데 위험한건지 궁금합니다..
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 발진을 동반한 작은 구진이 관찰되는데 병변의 양상이나 발생 위치를 볼 때 모낭염과 같은 국소 염증성 병변 가능성이 있습니다. 만약 가려움이 있다면 국소 피부염을 감별해야 합니다. 수포성 병변이거나 사마귀양 병변이 아니므로 헤르페스 감염이나 곤지름과 같은 성매개성 피부 질환 가능성은 낮을 것으로 판단됩니다. 따라서 병변의 변화가 나타나는지 너무 걱정하지 말고 경과 관찰을 해보시는 것을 권해드립니다.
산부인과
Q. 임신테스트기 결과 임신여부 문의 드리고싶습니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.2주 이후 아침 첫소변으로 시행한 임신 테스트기의 민감도는 98% 내외로 정확한 편이며 검체와 키트를 반응한지 5분 이내 판독한 결과인지를 확인해야 합니다. 5분 이상 방치할 경우 키트의 시약과 공기 중의 산소가 반응하여 위양성 소견을 보일 수 있습니다. 적절하게 시행한 검사가 위와 같다면 희미한 두 줄이 관찰되므로 수 일 후 임신테스트기 재검을 해보는 것이 필요합니다. 만약 유사한 결과가 나온다면 임신 가능성을 배제할 수 없어 산부인과 내원하여 혈액 검사를 통해 혈중 b-hCG 농도를 확인해 보아야 합니다.
이비인후과
Q. 목 안이 따끔하고 간지러운데 꽤 오래 갑니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.현재 올려주신 사진상으로는 혀로 인해 인후두부 부위가 명확하게 보이지 않지만 연구개의 발적과 점상 출혈이 관찰되는 염증 소견이 보입니다. 일반적으로 인후통이 있을 경우에는 수분 섭취를 충분히 하고 진통소염제를 복용하면 시간이 흐르면서 호전되는 것이 대부분입니다. 하지만 이전에 겪어보지 못했던 통증이 있거나 통증이 지속된다면 인후두 부위에 병변이 있는지 확인이 필요합니다. 이러한 확인은 이비인후과 유닛으로 쉽게 관찰 가능하므로 현재 통증이 지속되고 있으므로 이비인후과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
피부과
Q. 얼굴에 기름기가 많으면 뾰루지나 여드름이 잘 생기나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.얼굴에 기름기가 많이 생기는 것은 피지가 원인인데 피지는 정상적으로 피부를 보존해주는 역할을 하지만 피지 분비가 과다할 경우 노폐물에 의해 피지선의 배출구가 막히면서 여드름과 같은 피부 병변을 유발할 수 있습니다. 그리고 피지가 많을 경우 세균 증식이 호발하여 화농성 여드름과 같은 질환의 원인이 되기도 합니다. 따라서 피지선이 많이 분포하고 있는 코,이마,턱 등에 이러한 병변이 잘 발생할 수 있어 이러한 부위는 세안에 좀 더 신경을 쓰시는 것이 필요합니다.
안과
Q. 라식한 후에도 시력이 현저히 떨어질수있나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.라식은 각막을 인위적으로 깎아내어 굴절율을 변화시켜 시격을 교정하는 시력 교정술입니다. 각막을 깎아내어도 시간이 지나면 다시 각막이 두꺼워지게 되므로 시력이 저하될 수 있습니다. 하지만 이러한 시력 저하는 노화와 함께 서서히 진행되므로 이전 정도의 시력으로 저하되는 경우는 흔하지 않습니다. 만약 단기간 시력 저하가 발생한다면 이를 유발할 수 있는 다른 원인을 찾아보아야 합니다.