안녕하세요 내과 전문의입니다.
피부과
Q. 니메겐 6개월 복용하고 끊은지 두 달 거의 되어갑니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.니메겐의 경우 장기 복용시 간기능 이상과 같은 이상 반응이 있을 수 있어 휴약 기간이 필요합니다. 일반적으로 8주 정도의 휴약 기간을 권고하므로 현재 중단한지 2개월이 되었다면 재복용이 가능합니다. 따라서 현재 여드름이 다시 발생하고 있다면 의사 진료 후 다시 처방 받아 복용하는 것이 가능하므로 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
피부과
Q. 피지낭종 인가요? 단순 종기 인가요? 너무나 궁금합니다.(*혐 주의!)
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.귀뒤쪽에 상기 병변이 자주 발생한다면 피지낭종에 세균 감염이 반복되고 있는 것으로 판단할 수 있습니다. 피지 낭종은 평상시에는 증상이 없다면 세균 감염이 발생하면 부종,발적,통증이 발생하는데 이러한 증상이 반복될 경우에는 국소 마취하에 수술적으로 피지낭종을 제거하는 것이 필요합니다. 항생제 복용은 증상은 호전시킬 수 있지만 재발을 막기는 어렵기 때문입니다. 따라서 상기 병변이 자주 발생한다면 이비인후과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
이비인후과
Q. 목이 간질간질하고 마른기침을 하고 있네요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.위와 같은 증상이 있다면 기관지 과민성이나 기관지 천식 가능성을 고려해야 합니다. 알러지 비염이과 같은 병력이 있다면 가능성이 더 높지만 흡연자의 경우 흡연에 의한 증상일 수 있어 흡연을 중단해 보시기 바랍니다. 비흡연자이거나 흡연을 중단한 이후에도 상기 증상이 지속된다면 흉부엑스레이와 폐기능 검사 등을 시행 후 원인에 따라 치료가 필요하므로 내과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
산부인과
Q. 임신준비중 스테로이드 약 복용 괜찮을까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.스테로이드는 임신 중에도 사용해도 태아에 영향을 미치지 않는 약물이므로 설령 복용 중에 임신이 된다고 해도 문제가 되지 않습니다. 그리고 스테로이드는 반감기를 고려하면 현재 약을 복용하고 10월말에 임신이 된다고 하면 혈중에 남아 있는 약물은 없다고 보아도 무방하므로 걱정하지 않아도 되겠습니다. 따라서 증상이 있다면 약을 처방 받아 복용하는 것은 문제가 되지 않겠습니다.
피부과
Q. 손싸개와 발싸개, 꼭 해주는게 맞는건가요?!
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.의학적으로 손싸개와 발싸개를 반드시 해주어야 하는 것은 아닙니다. 손싸개나 발싸개를 하는 이유는 아이가 손으로 몸을 긁으면서 상처가 날 수 있고 아이들의 경우 반사적으로 손가락과 발가락을 빠는 행위를 자주 하게 되는데 이 과정에서 감기나 장염과 같은 감염성 질환이 발생할 수 있기 때문입니다. 따라서 말씀 하신 것과 같이 손톱 관리를 평소 잘 해주는 편이며 아이가 손발을 자주 빠는 행위가 없다면 반드시 손싸개나 발싸개를 해주어야 하는 것은 아닙니다.
성형외과
Q. 칼질하다가 살이 아예 날라갔는데 이거 잘 꼬매진거 맞나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.열상이 깊을 경우 시간이 지나면 봉합한 부위에 부종이 발생하면서 봉합 부위가 타이트해져 혈관 압박으로 인한 피부색 변화 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 경우 시간이 지나면서 부종이 호전되면 문제가 해결되는 경우가 많습니다. 하지만 시간이 지나도 피부색의 변화가 없거나 통증 등이 나타난다면 봉합사 제거를 고려해야 할 수 있습니다. 오늘 사진은 없더라도 위와 같은 설명 후 별다른 조치가 없었다면 큰 문제는 아닐 가능성이 높습니다. 하지만 반복적으로 상기 부위의 피부 변화 등을 살펴볼 필요는 있습니다.
이비인후과
Q. 단순하게 열만 오르락 내리락 하는 감기도 잇나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.인후통,기침,가래와 같은 호흡기 증상이 없으면 발열이나 근육통만 있는 감기(상기도 호흡감염)도 가능하지만 대부분 호흡기 증상이 동반되는 경우가 많습니다. 만약 시간이 지나도 발열이 호전이 없으면서 발열 이외 다른 증상이 없다면 감기 이외에 발열을 유발할 수 있는 질환에 대한 감별이 필요합니다. 이러한 경우 혈액 검사 등이 원인을 찾는데 도움이 될 수 있어 상기 증상이 지속된다면 내과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
정형외과
Q. 발목 수술후 체중 부하는 얼마부터 해야 할까요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.발목 인대나 뼈의 손상 정도에 따라 차이가 있지만 일반적으로 수술 2주 동안은 체중 부하를 피하는 것을 권고하고 있습니다. 2주 이후 수술 부위 호전 정도에 따라 보조기 등을 사용해 보거나 목발 없이 보행을 하는 것을 고려해 볼 수 있습니다. 따라서 체중 부하는 2주 정도 이후부터 가능할 수 있으며 체중 부하가 가능해지면 목발 보행을 중단해 볼 수 있습니다.
피부과
Q. 대상포진 걸렸을 때 속눈썹 고객에게 시술해도 되나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.대상포진은 바이러스가 신경절에 잠복 감염의 형태로 있다가 면역력이 저하되면 재활성화되어 나타나는 질환이므로 실제 전염력이 없어 격리 등이 필요하지 않으며 일상 생활과 업무에도 제한을 두지 않습니다. 따라서 대상포진 진단 후 치료 중이라고 해서 시술을 하는데 문제가 되지는 않습니다.
산부인과
Q. 응급피임약 처방받으려면 꼭 산부인과 가야하나요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.응급 피임약은 아마 사후 피임약을 의미하는 것으로 추정됩니다. 사후 피임약은 일반의약품인 경구 피임약과는 달리 전문의약품으로 분류가 되어 있어 진료 후 처방전을 발급 받아야 구매가 가능합니다. 따라서 사후피임약을 복용해야 하는 상황이라면 산부인과 등 진료를 보시고 사후피임약을 처방 받는 것을 권해드립니다.