안녕하세요 내과 전문의입니다.
내과
Q. 청소년기에도 대장내시경 할 수 있나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.소아청소년의 경우에도 대장 내시경은 가능합니다. 하지만 일반적으로 혈변 점액변 설사 지속적인 복통과 같은 증상이 있어 염증성 장질환과 같이 대장 내시경 검사가 진단에 반드시 필요한 경우 검사를 하게 됩니다. 용종이 가족력이 있는 것은 사실이지만 부모가 용종이 있더라도 현재 나이에 치료가 필요한 용종이 발견되는 경우는 극히 드물기 때문에 상기 목적으로 대장 내시경 검사를 하는 것은 일반적으로 권고하지 않습니다. 성인이 된 후에 검사를 해도 될 것으로 보입니다.
피부과
Q. 모낭염인가요? 피부염인가요? 어떤 연고를 발라야할까요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진상 발적과 작은 농포를 동반한 다발성 병변이 관찰되어 모낭염과 같은 국소 염증성 피부 병변으로 판단됩니다. 크기가 작은 병변으로 병변 주위 노폐물이 발생하지 않도록 유지해주는 것만으로도 호전될 가능성이 높습니다. 문의하신 연고 중에서는 닥터로반이 항생제 연고이므로 가장 적합하지만 위와 같은 경우 큰 도움이 되지는 않습니다. 땀이 최대한 나지 않도록 서늘한 환경을 유지하고 좀 더 경과를 보시고 병변 호전이 없다면 약물 치료가 필요하므로 피부과 진료를 고려하시기 바랍니다.
내과
Q. 몸을 좌우로 움직이면 왼쪽 가슴 통증이 있습니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.고혈압과 고지혈증과 같은 위험인자가 있어 흉통이 있다면 관상동맥질환과 같은 심혈관계 질환에 대한 평가가 먼저 필요합니다. 협심증과 같은 관상동맥질환은 보통 자세 변화에 관계없이 운동이나 스트레스와 같인 심장 활동이 증가할 때 발생하는데 움직임에 따라 통증이 발생한다면 흉곽 근육이나 연골 등의 근골격계 통증 가능성이 높습니다. 이러한 질환은 심전도나 엑스레이 등에서는 정상으로 확인될 수 있습니다. 고혈압과 고지혈증과 같은 위험인자가 없다면 소염진통제를 복용하면서 경과를 볼 수 있지만 위험인지가 있으므로 걱정이 되신다면 상급병원 심장내과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
내과
Q. 너무 아파요..어디 병원으로 가야하나요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.급성 복통이 있을 경우 급성 충수돌기염,담낭염,게실염고 같은 소화기질환 및 난소 염전이나 낭종 파열,자궁 질환과 같은 부인과 질환에 대한 감별이 필요합니다. 급성 복통은 통증의 정도에 따라 진료 여부를 판단하는데 질문하신 내용을 보면 매우 심한 통증으로 원인에 대한 확인과 치료가 반드시 필요합니다. 부정 출혈이 동반되어 있다면 부인과 질환에 대한 감별이 먼저 필요하므로 산부인과 내과 진료가 함께 가능한 종합병원 진료를 권해드리며 통증이 심하다면 응급실 진료를 보시는 것이 필요합니다.
비뇨의학과
Q. 성기 표피에 검은색 점인지 이니면 마찰로 인한건지 아니면 곤지름인가요??
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.헤르페스나 곤지름 등의 성매개성 질환에서 관찰되는 수포성 병변이나 사마귀 형태의 병변이 아니므로 성매개성 피부 질환으로 보기는 어렵습니다. 성관계나 자위행위로 인한 마찰로 작은 찰과상이 발생하였고 이로 인해 피하출혈이 발생하여 작은 혈종이 생성된 것으로 보입니다. 시간이 지나면 저절로 흡수가 되므로 경과를 지켜보시면 되겠습니다. 너무 걱정하지 않기 바랍니다.