안녕하세요 내과 전문의입니다.
정형외과
Q. 술을마신후 그다음날에 오른쪽갈비뼈위사이통증
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.다양한 원인이 있을 수 있지만 음주 후 우상복부 통증이 있다면 위장관 질환과 담도/담낭 췌장 질환에 대한 평가가 필요합니다. 위염이나 위궤양과 같은 질환이 있을 경우 음주 후 알코올에 의한 위점막 자극과 위산 분비 증가로 통증이 나타날 수 있으며 담석증과 같은 담낭 질환이나 만성 췌장염과 같은 췌장 질환도 유사한 증상을 유발할 수 있습니다. 수개월 간 증상이 반복되고 있어 내과 진료 후 내시경이나 상복부 초음파와 같은 검사를 고려해 보시기 바랍니다.
내과
Q. b형간염 예방접종 다시 해야할까요??
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.B형 예방 접종을 시행 후 항체가 형성이 되었더라도 시간이 지나면 항체 역가가 감소하게 됩니다. 이러한 경우 재접종을 해야 하는지 의문이 생길 수 있는데 면역억제제 치료 등을 하는 경우가 아니라면 백신 재접종을 권고하지 않습니다. 왜냐하면 항체 역가가 기준치보다 낮더라도 정상적인 면역을 가지고 있는 사람은 B형 간염 바이러스에 노출된 경우 면역세포에 의해 보호 항체가 충분히 증가하기 때문입니다.
피부과
Q. 물 소독제를 직접 손으로 만지면 피부병이 생기나요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.몰소독제의 성분을 알기는 어렵지만 이러한 화학 물질은 산성이나 알칼리 성분을 띄고 있어 피부와 접촉할 경우 접촉성 피부염을 유발할 수 있습니다. 접촉을 했더라도 접촉양이 많지 않다면 깨끗한 물로 충분히 세척을 해주는 것만으로 시간이 지나면 호전되는 경우가 대부분입니다. 만약 가려움이나 통증 피부 발적이나 부종이 심해진다면 치료가 필요할 수 있어 피부과 진료를 고려해야 합니다.
피부과
Q. 부족들은 피부암으로 부터 안전한가요???
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.유색 인종의 경우 백인에 비해 피부암의 발병율이 낮은 것이 사실입니다. 여러 다양한 요인이 있지만 멜라닌 세포에서 분비되는 멜라닌에 의한 자외선 차단이 주요 요인으로 생각되고 있습니다. 특히 아프리카 부족들과 같은 경우 피부 멜라닌 세포수도 많으며 멜라닌 분비양도 많아 자외선 차단제 사용없이도 대부분의 자외선이 차단되므로 피부암 발생 가능성이 낮다고 생각하고 있습니다.
기타 의료상담
Q. 세톤법으로 치루 수술 후 변이 수술 부위에서 나와요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.세톤법을 이용하여 치루 수술을 하게 되면 치루 부위의 근육이 절개되어 있은 상태인데 치루는 항문과 외부의 누공이 연결되어 있어 수술 후 일시적으로 일부 대변이 나오거나 실금 나타날 수 있습니다. 시간이 지나면서 이러한 증상은 호전이 되는 것이 대부분인데 만약 수술 부위로 나오는 대변의 양이 감소하지 않는다면 현재 상태에 대한 확인이 필요하므로 수술 받은 병원 진료를 다시 보시는 것이 필요합니다.